Lutut adalah salah satu bahagian badan yang tidak terlepas dari kecederaan atau keradangan. Sekiranya kes itu teruk, pesakit mungkin memerlukan prosedur perubatan seperti pembedahan penggantian lutut. Bagaimana prosedurnya? Lalu, bagaimana dengan keselamatan? Baca lebih lanjut di bawah untuk penjelasan lebih lanjut.
Definisi pembedahan penggantian lutut
Pembedahan penggantian lutut atau pembedahan penggantian lutut adalah prosedur pembedahan yang dapat membantu anda menghilangkan rasa sakit dan memulihkan mobiliti pada sendi lutut dengan gangguan muskuloskeletal, seperti arthritis.
Pembedahan lutut atau lutut terdiri daripada 3 jenis, iaitu:
- Pembedahan lutut total, di mana doktor akan menggantikan semua bahagian sendi lutut, termasuk tulang lembut paha, tulang lutut, tulang shinbone, dan tulang betis. Pakar bedah akan menggantinya dengan sambungan prostetik yang diperbuat daripada logam, plastik, atau polimer.
- Pembedahan lutut separa, prosedur yang dilakukan untuk mengganti hanya bahagian tulang dan sendi yang rosak. Terdapat risiko bahawa pesakit perlu menjalani operasi semula jika keradangan merebak ke bahagian lutut yang lain.
- Pembedahan lutut dua hala, yang dilakukan untuk menggantikan kedua lutut pada masa yang sama. Prosedur ini berlaku untuk pesakit yang mengalami artritis di kedua lutut.
Untuk mengetahui sama ada prosedur ini tepat untuk masalah kesihatan lutut anda, pakar bedah ortopedik akan terlebih dahulu menilai mobiliti lutut.
Di samping itu, doktor juga akan mengkaji kestabilan dan kekuatan lutut anda. Biasanya, pemeriksaan ini dapat dilakukan dengan menggunakan sinar-X atau sinar-X untuk mengetahui kerosakan yang berlaku pada lutut.
Sekiranya anda perlu menjalani pembedahan penggantian lutut, doktor anda boleh memilih teknik pembedahan yang sesuai dengan usia, berat badan, tahap aktiviti fizikal, ukuran dan bentuk lutut, dan kesihatan keseluruhan anda.
Bilakah perlu menjalani pembedahan penggantian lutut?
Terdapat beberapa sebab mengapa pembedahan ini mungkin disyorkan oleh doktor anda untuk merawat keadaan anda. Sebagai contoh, jika anda mempunyai keadaan berikut, anda mungkin memerlukan pembedahan lutut atau lutut:
- Kesakitan atau kekakuan di lutut yang menjadikannya mustahil untuk bergerak, termasuk tidak dapat berjalan, menaiki tangga, atau duduk di kerusi.
- Sakit yang tidak terlalu teruk ketika berehat, baik pada waktu siang dan malam.
- Keradangan dan pembengkakan lutut kronik yang tidak bertambah baik dengan rehat dan ubat.
- Keadaan lutut yang tidak bertambah baik walaupun mengambil ubat, terapi, atau menjalani pembedahan lain.
Persiapan sebelum menjalani pembedahan penggantian lutut
Sebelum memutuskan untuk menjalani pembedahan ini, anda perlu berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu.
Doktor akan memberikan perincian mengenai prosedur terlebih dahulu. Sekiranya anda bersetuju untuk menjalani pembedahan ini, pasukan perubatan akan meminta anda menandatangani dokumen persetujuan. Pastikan anda membacanya dengan teliti sebelum menandatangani.
Selepas itu, anda akan melalui satu siri pemeriksaan fizikal di bawah:
- Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal terlebih dahulu sambil mengkaji sejarah perubatan anda.
- Beritahu doktor anda jika anda mempunyai alahan terhadap ubat-ubatan atau alat perubatan tertentu.
- Beritahu doktor atau pasukan perubatan anda apa ubat yang anda ambil, termasuk ubat-ubatan herba, makanan tambahan, dan vitamin.
- Sekiranya anda hamil, jangan lupa beritahu doktor anda terlebih dahulu.
- Biasanya, pasukan perubatan akan meminta anda berpuasa lebih kurang lapan jam sebelum prosedur.
- Sebelum menjalani prosedur ini, pasukan perubatan akan memberikan ubat penenang untuk membantu anda berehat.
- Anda mungkin bertemu dengan ahli terapi fizikal untuk membincangkan pemulihan selepas pembedahan.
- Bergantung pada keadaan kesihatan anda, doktor anda mungkin meminta anda membuat persediaan tertentu yang berkaitan dengan masalah kesihatan lain yang mungkin anda alami.
Sekiranya anda menjalani pembedahan ini, anda memerlukan kruk atau alat bantu berjalan selama beberapa minggu selepas itu. Oleh itu, pastikan anda membuat pesanan atau meminjamnya terlebih dahulu.
Di samping itu, anda perlu memastikan bahawa ada ahli keluarga atau orang terdekat anda yang akan membawa dan menjemput anda ke hospital dan membantu menyelesaikan kerja rumah semasa proses pemulihan.
Walaupun anda tinggal bersendirian, pasukan perubatan akan mencadangkan agar anda membayar seseorang untuk menjadi penjaga sementara.
Oleh itu, untuk memastikan kediaman anda selamat semasa proses pemulihan dari pembedahan penggantian lutut, pertimbangkan perkara berikut:
- Pastikan aktiviti semasa pemulihan berada di tempat yang sama. Sekiranya rumah anda terdiri daripada lebih dari satu tingkat, pastikan anda mengusahakan satu tingkat sehingga ia pulih.
- Pasang walker di bilik mandi untuk memudahkan anda.
- Pertimbangkan untuk memasang pegangan tangan di tangga rumah tangga jika anda belum memilikinya.
- Gunakan kerusi yang stabil dan selesa untuk duduk. Selain itu, gunakan penyokong kaki supaya kaki anda juga terangkat ketika duduk.
- Sekiranya boleh, gunakan bangku atau kerusi yang kukuh semasa mandi.
Adakah terdapat alternatif untuk pembedahan?
Biasanya, doktor akan mencadangkan rawatan konservatif terlebih dahulu sebelum mencadangkan anda menjalani pembedahan penggantian lutut. Rawatan ini merangkumi:
- ubah diet anda menjadi lebih sihat
- menurunkan berat badan untuk mengurangkan beban di lutut,
- senaman, dan
- Mengambil ubat penahan sakit, seperti NSAID, dapat mengurangkan bengkak di lutut.
Namun, ada prosedur perubatan alternatif lain yang mungkin dapat merawat keadaan anda, seperti:
- mikrofaktur,
- osteotomi, dan
- terapi chondrocyte autologous (AKTA).
Proses pembedahan penggantian lutut
Pembedahan penggantian lutut biasanya memerlukan anda tinggal di hospital. Nah, operasi ini biasanya dilakukan oleh doktor semasa anda berada di bawah anestesia am.
Ini bermaksud, semasa operasi, anda akan tertidur atau tidak sedarkan diri. Menurut laman web Johns Hopkins Medicine, berikut adalah prosedur biasa yang biasanya dilakukan oleh pakar bedah ortopedik semasa operasi ini:
- Pasukan perubatan akan meminta anda menukar pakaian hospital.
- Kemudian, pasukan perubatan akan memberi anda IV di lengan atau tangan anda.
- Pasukan perubatan akan meletakkan anda di meja operasi.
- Doktor juga boleh memasukkan kateter untuk membuang air kecil.
- Sekiranya terdapat rambut di kawasan lutut, pasukan perubatan boleh mencukurnya terlebih dahulu.
- Pakar anestesi akan memantau kadar degupan jantung, tekanan darah, pernafasan, dan oksigen darah anda semasa operasi.
- Pasukan perubatan juga akan membersihkan kulit di kawasan yang akan dikendalikan menggunakan larutan antiseptik terlebih dahulu.
- Kemudian, doktor akan membuat sayatan di kawasan lutut.
- Doktor akan mengeluarkan sendi lutut yang terkena dan menutup sendi dengan sendi prostetik yang diperbuat daripada logam dan plastik khas.
- Setelah proses selesai, doktor akan menjahit kulit yang telah dipotong.
- Doktor juga boleh mengeluarkan cecair dari kawasan lutut sebelum menjahitnya semula.
- Hanya selepas itu, doktor akan meletakkan pembalut steril untuk menutup luka pembedahan.
Setelah menjalani penggantian lutut
Selepas pembedahan, anda dibenarkan pulang setelah tiga hingga tujuh hari. Selama beberapa minggu, anda perlu menggunakan tongkat atau tongkat untuk berjalan.
Latihan secara teratur juga terbukti dapat mempercepat proses penyembuhan. Tetapi sebelum memutuskan untuk bersenam, anda harus meminta nasihat doktor.
Sebilangan besar orang menunjukkan kemajuan yang baik dalam tempoh pemulihan. Kesakitan dikurangkan dan pesakit dapat bergerak lebih aktif daripada sebelumnya.
Walau bagaimanapun, pada asasnya, lutut tiruan tidak begitu selesa seperti lutut sebenar. Oleh itu, anda masih perlu mengelakkan aktiviti berlutut, kerana aktiviti ini biasanya membuat lutut tidak selesa.
Risiko komplikasi selepas pembedahan
Setiap prosedur pembedahan mempunyai risiko sendiri, termasuk penggantian lutut. Pakar bedah akan menjelaskan semua jenis risiko yang mungkin berlaku selepas pembedahan.
Komplikasi biasa yang boleh berlaku selepas pembedahan adalah kesan pasca anestesia, pendarahan berlebihan, dan pembekuan darah pada urat dalam (trombosis urat dalam atau DVT).
Pesakit yang menjalani pembedahan ini berpotensi mengalami komplikasi berikut:
- tulang terbelah ketika lutut pengganti dimasukkan,
- masalah saraf,
- kerosakan saluran darah,
- kerosakan ligamen atau tendon,
- jangkitan lutut,
- lutut penggantian regangan,
- kehelan,
- keselesaan lutut secara beransur-ansur menurun, dan
- kesakitan teruk, kekakuan dan kehilangan pergerakan lengan dan tangan (sindrom kesakitan serantau yang kompleks).
Bincangkan masalah anda dengan teliti dengan pakar bedah ortopedik sebelum menjalani pembedahan.
