Usus terbahagi kepada usus kecil dan usus besar. Salah satu gangguan yang boleh mempengaruhi kedua-dua bahagian sistem pencernaan adalah penyumbatan usus.
Apa itu penyumbatan usus?
Penyumbatan usus adalah penyumbatan yang berlaku di usus, baik di usus kecil dan usus besar. Keadaan ini menjadikan makanan, cecair, dan gas tidak dapat melalui usus.
Dari segi perubatan, penyumbatan yang berlaku di usus kecil dikenali sebagai penyumbatan usus kecil (SBO) dan di usus besar yang dikenali sebagai penyumbatan usus besar (LBO).
Penyumbatan boleh berlaku di sebahagian atau seluruh saluran usus. Ini boleh menyebabkan makanan, cecair, dan gas terkumpul di saluran atas dan menghalang proses pencernaan.
Selain mengganggu penyerapan nutrien dan cairan, penyumbatan usus juga boleh menyebabkan kematian tisu yang mengancam nyawa.
Namun, dengan pengesanan awal dan rawatan perubatan segera, kebanyakan kes penyumbatan usus dapat dirawat tanpa komplikasi.
Seberapa biasa keadaan ini?
Penyumbatan usus mempunyai risiko yang sama pada lelaki dan wanita. Tetapi menurut Klinik Cleveland, kes penyumbatan usus kecil lebih biasa daripada penyumbatan usus besar.
Orang yang pernah menghidap barah usus, penyakit radang usus kronik, mempunyai badan asing, atau pernah menjalani pembedahan perut sebelumnya biasanya lebih berisiko mendapat penyakit ini.
Tanda dan gejala penyumbatan usus
Apabila anda mengalami penyumbatan, anda mungkin mengalami sakit perut yang kuat. Gejala-gejala ini mungkin muncul sekejap atau berterusan.
Sekiranya anda mengalami halangan usus, anda mungkin mengalami gejala yang merangkumi:
- sakit perut, kekejangan, atau kembung,
- cirit-birit
- hilang selera makan,
- loya dan muntah, dan
- sembelit teruk.
Bayi dan kanak-kanak pada amnya akan mengalami gejala yang sama seperti orang dewasa. Namun, kedua-duanya cenderung sukar memberitahu anda mengenai gejala mereka.
Gejala lain penyumbatan usus pada bayi dan kanak-kanak termasuk:
- demam,
- najis berdarah,
- muntah hijau atau kuning-hijau
- kelesuan, dan
- lemak perut dan ketat.
Bilakah anda mesti berjumpa doktor?
Penyumbatan usus boleh menyebabkan komplikasi serius. Ini boleh menyebabkan kematian tisu yang boleh menyebabkan air mata di dinding usus.
Air mata di dinding usus akan mencetuskan pelepasan bahan buangan dan cecair ke rongga perut. Keadaan ini boleh mencetuskan jangkitan yang dalam istilah perubatan dikenali sebagai peritonitis.
Sekiranya anda atau anak anda mengalami sakit perut yang teruk atau tanda-tanda penyumbatan usus lain, hubungi doktor dan dapatkan rawatan perubatan segera.
Punca dan faktor risiko penyumbatan usus
Penyumbatan usus boleh berlaku jika keadaan mempengaruhi saluran pencernaan.
Walau bagaimanapun, usus normal juga dapat mengalami penyumbatan kerana gangguan pada otot dan saraf usus.
Apakah penyebab penyumbatan usus?
Penyumbatan usus biasanya berlaku apabila sesuatu menyekat usus anda secara fizikal.
Berikut adalah penyebab tersumbat usus yang paling biasa.
- Lekapan usus adalah lekatan usus ketika tisu pencernaan dan otot melekat pada dinding perut.
- Hernia keadaan yang melibatkan bahagian usus yang menonjol keluar dari badan atau ke bahagian badan yang lain.
- Kanser kolon adalah tumor malignan yang berlaku di usus besar.
- Penumpukan najis di dalam usus.
- Diverticulitis adalah kantung di usus besar (diverticula) yang menjadi radang dan dijangkiti.
- badan asing yang ditelan, terutamanya pada bayi dan kanak-kanak.
- Penyakit radang usus seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.
Pada bayi dan kanak-kanak, penyumbatan usus boleh berlaku kerana keadaan kongenital. Volvulus atau putaran usus dan intussusception atau masuk ke usus ke bahagian lain usus adalah penyebab yang paling biasa.
Selain bahagian usus yang terjejas secara fizikal, penyumbatan juga boleh berlaku dalam keadaan usus normal yang dikenali sebagai halangan pseudo atau ileus lumpuh.
Ileus lumpuh adalah keadaan di mana otot usus lumpuh sehingga kesannya mengganggu pergerakan usus dan menghalang pencernaan makanan.
Keadaan ini boleh mempengaruhi bahagian usus yang penyebabnya termasuk:
- jangkitan,
- komplikasi pembedahan perut dan pelvis,
- kesan ubat-ubatan tertentu yang mempengaruhi otot dan saraf, seperti antidepresan, dan
- gangguan otot dan saraf, seperti penyakit Parkinson atau sklerosis berbilang .
Faktor apa yang meningkatkan risiko keadaan ini?
Terdapat beberapa faktor yang boleh meningkatkan risiko anda mengalami penyumbatan usus seperti berikut.
- Pembedahan pada perut dan pelvis yang sering menyebabkan lekatan usus (lekatan usus).
- Penyakit Crohn, yang boleh menyebabkan dinding usus menebal dan menyempitkan salurannya.
- Tumor dan barah rongga perut.
Diagnosis
Anda perlu melakukan rawatan untuk keadaan usus yang tersekat secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi serius.
Apakah ujian untuk mengesan keadaan ini?
Pada mulanya, doktor akan bertanya kepada anda mengenai sejarah dan gejala perubatan anda.
Doktor anda akan mengesyaki penyumbatan usus jika anda mengalami sakit tajam dan bengkak di perut anda.
Terdapat sejumlah ujian dan prosedur yang mungkin dilakukan oleh doktor untuk mendiagnosis penyumbatan usus.
- Ujian pengimejan seperti sinar-X perut atau CT-scan untuk mengesahkan diagnosis penyumbatan usus berdasarkan hasil pemeriksaan fizikal sebelumnya.
- Ultrasound (USG) atau prosedur ultrasound dilakukan untuk memeriksa penyumbatan usus pada bayi dan kanak-kanak.
- Enema udara atau barium adalah prosedur yang dilakukan dengan memasukkan barium ke dalam usus besar melalui rektum. Kaedah ini memberikan hasil sinar-x yang lebih baik.
Apakah pilihan rawatan untuk penyumbatan usus?
Umumnya anda memerlukan rawatan di hospital untuk merawat penyumbatan usus.
Doktor akan melakukan beberapa rawatan terlebih dahulu untuk menstabilkan keadaan badan anda.
- Memberi cairan intravena ke dalam urat lengan untuk memberikan cecair tambahan.
- Memasukkan tiub melalui hidung ke dalam perut ( tiub nasogastrik ) menghisap udara dan cecair dari perut yang dapat melegakan bengkak perut.
- Memasukkan kateter untuk mengalirkan dan mengosongkan pundi kencing.
Seterusnya, doktor dan pegawai perubatan lain akan merawat penyumbatan usus untuk merawat keadaan yang mendasari.
1. Rawatan intussusception
Intussusception pada bayi dan kanak-kanak secara amnya dapat dirawat secara langsung oleh doktor dengan enema barium semasa prosedur diagnostik.
Doktor akan meletakkan tiub lembut kecil ke dalam rektum, dan kemudian mengalirkan udara atau cecair barium melalui tiub.
Ini akan memberi tekanan yang membuka bahagian dalam dan luar usus sehingga dapat membuka penyumbatan. Sekiranya enema berjaya, pesakit tidak memerlukan rawatan lebih lanjut.
2. Rawatan penyumbatan separa
Penyumbatan separa berlaku apabila sebahagian makanan dan cecair masih dapat melalui usus. Dalam keadaan ini, anda mungkin tidak memerlukan rawatan lanjut setelah badan anda stabil.
Doktor dan pakar pemakanan akan mengesyorkan diet rendah serat untuk meredakan kerja usus yang tersumbat sebahagiannya.
Sekiranya penyumbatan tidak hilang atau gejala bertambah buruk, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk menghilangkan penyumbatan.
3. Rawatan penyumbatan total
Sebaliknya, penyumbatan lengkap bermaksud makanan dan cecair tidak dapat melalui usus sama sekali. Doktor perlu melakukan pembedahan untuk menghilangkan penyumbatan.
Prosedur ini biasanya melibatkan penyumbatan dan bahagian usus yang mati atau rosak.
Sebagai alternatif, doktor boleh merawat penyumbatan total dengan memasukkan stent mesh logam tiub. Stent akan mengembang dan memaksa usus terbuka.
Akibatnya, penyumbatan akan hilang dan saluran pencernaan akan kembali normal. Pemasangan stent Ini secara amnya dilakukan melalui prosedur endoskopi.
4. Rawatan halangan pseudo
Halangan semu atau ileus lumpuh boleh sembuh dengan sendirinya. Doktor secara amnya akan memantau keadaan anda selama satu atau dua hari.
Sepanjang tempoh rawatan, anda akan diberikan melalui IV atau tiub dari hidung ke perut (tiub nasogastrik) untuk mengelakkan tubuh kekurangan nutrisi.
Sekiranya kes ileus ini tidak hilang sendiri, doktor akan menetapkan ubat yang mencetuskan kontraksi usus. Ini akan membantu menggerakkan makanan dan cecair di usus anda.
Doktor juga akan menetapkan ubat-ubatan lain untuk merawat gejala, seperti antibiotik, ubat penghilang rasa sakit, ubat anti-mual, ubat antidiarrheal, dan julap.
Doktor juga boleh melakukan penyahmampatan sekiranya terdapat usus besar. Prosedur ini dilakukan dengan kolonoskopi di mana tiub nipis dimasukkan melalui dubur ke dalam usus besar.
Selepas itu, gas akan dikeluarkan sehingga perut terasa lega. Dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan pembedahan, walaupun ini jarang berlaku.
Halangan usus di rumah
Selepas rawatan penyumbatan usus, selalu ikuti arahan doktor anda. Doktor akan mencadangkan mengubah gaya hidup dan diet harian anda.
Tujuan diet ini adalah untuk mengurangkan kerja sistem pencernaan, tetapi tetap memberikan nutrisi yang mencukupi untuk tubuh.
Beberapa gaya hidup lain dapat membantu menjaga usus dan saluran pencernaan yang sihat, termasuk senaman sederhana, tidak merokok, dan minum air secara berkala.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau aduan lain, anda harus berjumpa doktor untuk mendapatkan penyelesaian terbaik mengikut keadaan anda.
