Adakah anda pernah mendengar mengenai hemothorax (hemothorax)? Hemothorax adalah keadaan apabila terdapat pengumpulan atau penumpukan darah di lubang pleura.rongga pleura). Dalam kebanyakan kes, keadaan ini berlaku ketika pesakit mengalami kecederaan dada seperti tulang rusuk yang koyak atau terkena objek keras akibat kemalangan. Untuk maklumat lebih lanjut, lihat perbincangan mengenai hemotoraks di bawah!
Apakah simptom hemotoraks?
Hemothrax adalah pengumpulan darah di bukaan pleura, rongga antara dinding paru-paru dan paru-paru.
Peningkatan jumlah darah ini dapat memberi tekanan yang besar pada paru-paru. Akibatnya, kerja paru-paru menjadi tersumbat dan bermasalah.
Seseorang yang mengalami hemotoraks akan menunjukkan gejala gangguan pernafasan yang berbeza-beza dan serupa dengan masalah pernafasan lain.
Oleh itu, gejala hemotoraks sebenarnya sukar dibezakan daripada gejala penyakit pernafasan yang lain.
Beberapa tanda dan gejala yang ditunjukkan kerana hemotoraks adalah seperti berikut:
- Sakit dada, semakin teruk ketika anda bernafas, terutamanya ketika anda menarik nafas lega
- Sesak nafas atau sesak nafas
- Keresahan dan keletihan yang berlebihan
- Denyutan jantung meningkat dan tekanan darah menurun
- Kulit kelihatan pucat
- Demam tinggi, malah melebihi 38 darjah celcius
Hemothorax boleh menjadi sangat berbahaya jika tidak dirawat dengan rawatan perubatan secepat mungkin.
Dalam kes yang teruk, yang boleh mencapai 1000 ml (1 liter) boleh menyebabkan penghidapnya terkejut.
Oleh itu, jika anda mengalami satu atau lebih gejala di atas, jangan berlengah untuk berjumpa doktor dengan segera.
Apa yang menyebabkan hemotoraks?
Dalam kajian yang bertajuk Etiologi dan Pengurusan Haemothorax Spontan, pengumpulan darah di bukaan pleura berasal dari membran pleura yang rosak atau pecah yang melindungi paru-paru.
Akibatnya, darah dari badan dapat memasuki rongga pleura dengan mudah dan memampatkan paru-paru.
Kerosakan pada membran pleura ini boleh dipicu oleh komplikasi dari pembedahan jantung atau paru-paru.
Sebabnya, prosedur ini memerlukan pakar bedah membuka dinding dada dan tidak menolak kemungkinan menyebabkan darah bocor ke rongga pleura.
Terutama apabila sayatan pembedahan di jantung atau paru-paru tidak ditutup dengan betul.
Sebaliknya, organ terbuka atau saluran darah di kawasan paru-paru, serta kecederaan atau kemalangan yang menyebabkan kesan teruk pada paru-paru juga boleh menyebabkan hemotoraks.
Itulah sebabnya doktor dan pasukan perubatan diminta untuk memeriksa keadaan paru-paru mangsa kemalangan atau mereka yang mengalami kecederaan di dada.
Tetapi selain itu, terdapat juga pelbagai keadaan kesihatan yang boleh menyebabkan hemotoraks, seperti:
- Jangkitan paru-paru, seperti tuberkulosis (TB).
- Kehadiran sel barah di paru-paru.
- Terdapat gumpalan darah yang bergerak ke paru-paru (emboli paru).
- Disfungsi tisu paru-paru.
- Pembuluh darah yang koyak kerana penyisipan kateter semasa pembedahan jantung.
- Gangguan pendarahan yang disebabkan oleh penyumbatan atau overdosis pengambilan ubat penipisan darah.
Keadaan hemotoraks yang disebabkan oleh kecederaan atau luka akibat pembedahan dan biopsi biasanya tidak bertambah buruk dengan cepat.
Walau bagaimanapun, perkembangan penyakit ini dapat lebih cepat jika disebabkan oleh barah atau tumor di sekitar paru-paru.
Bagaimana doktor mendiagnosis hemotoraks?
Pemeriksaan pertama doktor adalah untuk mengesan bunyi pernafasan yang tidak normal dengan bantuan stetoskop.
Sekiranya diketahui bahawa terdapat gangguan pernafasan, doktor akan mencadangkan kaedah pemeriksaan lain yang dapat membantu mengesahkan keadaan hemotoraks, seperti:
- X-ray atau X-ray: melakukan x-ray dada dilakukan sekiranya anda mengalami kecederaan atau patah tulang di dada dan perut. Orang yang menderita hemotoraks akan menunjukkan bintik putih, iaitu darah yang mengisi rongga pleura.
- Imbasan CT dada: menunjukkan gambaran lengkap struktur paru-paru dan rongga pleura sehingga doktor dapat mengesahkan sama ada terdapat kelainan atau tidak.
- Ultrasound (USG): pemeriksaan ini dapat memberikan hasil pengimejan yang lebih cepat dan tepat dalam mengesan kehadiran keadaan hemotoraks, biasanya dilakukan dalam keadaan kecemasan.
Doktor biasanya juga memerlukan analisis sampel cecair pleura untuk memeriksa penumpukan darah.
Untuk sampel yang dikategorikan sebagai hemotoraks, mereka mesti mengandungi sekurang-kurangnya 50 peratus darah dari tisu periferal atau periferal.
Apakah rawatan yang sesuai untuk hemotoraks?
Rawatan hemothorax bertujuan untuk membuang semua darah yang terkumpul di rongga pleura dan menghentikan penyebab pendarahan.
Kaedah yang digunakan untuk menghilangkan penumpukan darah ini adalah: torakosentesis.
Kaedah ini melibatkan tiub yang dimasukkan ke dalam dada melalui tulang rusuk untuk mengalirkan darah atau cecair yang terkumpul keluar dari badan.
Pembuangan darah dan cecair melalui tiub akan berterusan sehingga paru-paru dirasakan dapat berfungsi dengan baik.
Walau bagaimanapun, jika pendarahan di paru-paru masih berterusan, pembedahan atau torakotomi diperlukan untuk segera menentukan sumber pendarahan.
Pembedahan sangat mungkin dilakukan sekiranya kes pendarahan sukar diketahui dengan pasti.
Adakah terdapat komplikasi dari hemotoraks?
Terdapat pelbagai komplikasi yang mungkin berlaku pada pesakit hemotoraks.
Komplikasi ini boleh mengakibatkan kesukaran bernafas, jangkitan saluran pernafasan, penyumbatan cairan pleura di rongga dada, pleurisy hingga fibrosis paru.
Dalam kes yang teruk, hemotoraks boleh menyebabkan penderita terkejut kerana kekurangan darah dan oksigen untuk diedarkan ke seluruh badan.
Kejutan akibat kehilangan darah disebut kejutan hipovolemik, yang dapat menyebabkan kerosakan kekal pada organ tubuh - termasuk jantung, paru-paru, dan otak.
