HIV / AIDS masih merupakan salah satu masalah kesihatan utama di dunia. Menurut laporan terbaru dari UNAIDS, terdapat sekitar 37.9 juta orang di seluruh dunia yang diketahui positif HIV / AIDS pada akhir tahun 2018. Dari jumlah tersebut, 36.2 juta adalah orang dewasa dan 1.7 juta lagi adalah kanak-kanak di bawah umur lima tahun. Daripada 15 tahun . Bagaimana dengan kes HIV pada kanak-kanak di Indonesia? Apa yang menyebabkan jangkitan HIV pada kanak-kanak dan apakah gejala yang muncul pada kanak-kanak yang dijangkiti?
Situasi kes HIV dan AIDS pada kanak-kanak di Indonesia
Pelbagai sumber menyimpulkan bahawa kadar kes baru HIV dan AIDS pada kanak-kanak di bawah 19 tahun terus meningkat. Laman berita Kontan melaporkan bahawa jumlah kes kanak-kanak yang terkena HIV / AIDS di Indonesia pada akhir tahun 2018 dianggarkan berjumlah 2,881 orang. Jumlah ini meningkat dari tahun 2010, iaitu 1.622 kanak-kanak.
Menurut Kompas, merujuk kepada data Kementerian Kesihatan, jumlah kes tersebut terdiri daripada 1.447 kanak-kanak berumur 0-14 tahun yang dijangkiti HIV dan 324 kanak-kanak lain positif AIDS pada akhir tahun 2018. Data yang sama juga menunjukkan bahawa terdapat 1.434 kes HIV pada kanak-kanak berumur 15-19 tahun dan 288. remaja lain positif AIDS.
Kurangnya akses kepada maklumat dan sosialisasi bahawa HIV juga boleh terjadi pada anak-anak boleh menjadi penghalang bagi mereka untuk mendapatkan rawatan yang tepat. Lihat tinjauan berikut agar ibu bapa memahami tentang selok-belok HIV, dan juga usaha untuk mencegah lebih banyak anak Indonesia dijangkiti HIV.
Penyebab HIV pada kanak-kanak
Penyebab penyakit HIV adalah jangkitan virus imunodefisiensi manusia. Virus ini memusnahkan sel CD4 (sel T), sejenis sel darah putih di bahagian sistem imun yang secara khusus ditugaskan untuk memerangi jangkitan.
Manusia menghasilkan berjuta-juta sel T setiap hari untuk mengekalkan imuniti. Tetapi pada masa yang sama, virus HIV juga terus membiak untuk menjangkiti sel T yang sihat.
Semakin banyak sel T yang dimusnahkan oleh virus HIV, sistem imun seseorang akan lebih lemah dan mudah terdedah kepada pelbagai penyakit. Apabila jumlah sel T jauh di bawah normal, jangkitan HIV dapat berkembang menjadi AIDS ( Sindrom Kekurangan Kekebalan Tubuh ).
Virus HIV itu sendiri mudah tersebar melalui aktiviti tertentu yang memungkinkan pertukaran atau pergerakan cairan tubuh dari satu orang ke orang lain. Walau bagaimanapun, cairan tubuh yang menjadi perantara penyebaran virus tidak sewenang-wenangnya.
HIV biasanya dibawa dalam darah, air mani (cairan ejakulasi lelaki), cairan pra-ejakulasi, cairan dubur (rektum), dan cairan vagina. Itulah sebabnya HIV cenderung lebih mudah menular melalui hubungan seks yang tidak selamat, seperti tidak menggunakan kondom.
Jadi, apa penyebab penularan HIV pada anak kecil? Penularan HIV / AIDS kepada kanak-kanak boleh berlaku dengan cara berikut:
1. Penghantaran dari ibu ke anak
Jalan penularan HIV yang paling biasa pada anak kecil dan bayi adalah melalui ibu mereka.penghantaran ibu ke anak). Menurut Yayasan AIDS Pediatrik bukan untung, lebih daripada 90% kes penularan HIV kepada anak kecil dan bayi berlaku semasa kehamilan.
Ya! Seorang wanita yang dijangkiti HIV sebelum atau semasa kehamilan dapat menyebarkan virus itu kepada anak mereka yang akan datang di rahim. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menganggarkan bahawa seorang wanita hamil yang positif HIV mempunyai risiko 15-45% untuk menyebarkan virus kepada anaknya di rahim melalui plasenta.
Risiko penularan HIV dari ibu ke anak juga dapat terjadi jika bayi terkena darah, pecahnya air ketuban, cairan vagina, atau cairan tubuh ibu lain yang mengandung virus HIV semasa proses kelahiran.
Beberapa kes lain juga boleh berlaku dari proses penyusuan susu ibu secara eksklusif kerana virus HIV boleh terkandung dalam susu ibu. Oleh itu, doktor biasanya akan mencegah penghidap HIV daripada menyusui bayi mereka secara eksklusif.
2. Jangkitan dari jarum yang tercemar
Sebagai tambahan kepada penularan semasa kehamilan, berkongsi jarum terpakai juga merupakan cara penularan HIV kepada anak-anak. Risiko ini sangat tinggi di kalangan kanak-kanak yang menyuntik pengguna dadah.
Virus HIV dapat bertahan dalam jarum suntik selama kira-kira 42 hari setelah hubungan pertama dengan pengguna pertama (yang positif HIV). Oleh itu, ada peluang untuk satu jarum terpakai menjadi perantara untuk menyebarkan HIV kepada banyak kanak-kanak.
Darah yang mengandungi virus yang tertinggal di jarum dapat dipindahkan ke tubuh pengguna jarum seterusnya melalui luka suntikan.
3. Aktiviti seksual
Seperti yang dijelaskan di atas, HIV rentan terhadap penularan melalui seks yang tidak selamat.
Tingkah laku seksual yang berisiko dianggap lebih "semula jadi" pada orang dewasa, tetapi kanak-kanak dan remaja juga mungkin terlibat. Melancarkan Liputan 6 yang merujuk kepada hasil tinjauan dari Reckitt Benckiser Indonesia, sekurang-kurangnya 33% anak muda Indonesia telah melakukan hubungan seks tanpa menggunakan kondom.
Selain itu, penularan HIV juga berisiko bagi anak-anak yang mengalami kekerasan seksual dari pelaku yang menderita HIV (sama ada mereka menyedarinya atau tidak).
Penularan HIV melalui hubungan seksual cenderung berlaku akibat kontak dengan darah, air mani, cairan vagina, atau cairan pra-ejakulasi milik orang yang dijangkiti HIV dengan luka terbuka atau lecet pada alat kelamin orang yang sihat, seperti dinding dalaman faraj, bibir faraj, mana-mana bahagian zakar (termasuk bukaan zakar), atau tisu dubur dan cincin otot dubur.
Perkahwinan di bawah umur dengan orang yang berisiko menghidap HIV juga menjadikan mereka lebih mudah terkena jangkitan.
4. Pemindahan darah
Amalan menderma darah dengan jarum yang tidak disterilkan juga dapat meningkatkan risiko HIV pada anak-anak, terutama di negara-negara di mana kadar kemiskinan masih tinggi. Kanak-kanak yang menerima penderma dari orang yang positif HIV juga berisiko dijangkiti.
Walau bagaimanapun, penularan HIV melalui penderma pada masa ini agak jarang berlaku dan dapat dielakkan kerana prosedur pengumpulan darah telah diperketat dalam beberapa dekad terakhir. Kakitangan perubatan yang bertanggungjawab untuk menderma akan memeriksa calon penderma dengan teliti untuk mengelakkan perkara seperti ini berlaku.
Oleh itu, risiko penularan HIV dari pendermaan darah kepada anak jauh lebih kecil daripada penularan kerana jarum dadah dan penularan melalui ibu.
Gejala HIV pada kanak-kanak
Tidak semua kanak-kanak dengan HIV menunjukkan gejala tertentu. Gejala HIV pada kanak-kanak boleh menjadi ringan atau teruk bergantung pada tahap jangkitan atau tahap HIV. Melancarkan halaman Kesihatan Kanak-kanak Stanford, gejala yang muncul pada kanak-kanak juga boleh berbeza-beza, bergantung pada usia mereka pertama kali terkena jangkitan.
Gejala HIV yang samar-samar dapat mengelirukan ibu bapa dengan tanda-tanda penyakit lain yang serupa.
Walau bagaimanapun, berikut adalah beberapa gejala HIV pada kanak-kanak secara umum berdasarkan usia mereka.
1. Bayi
Gejala HIV pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun mungkin sukar dikenali. Oleh itu, jika anda atau pasangan lelaki anda berisiko, anda digalakkan untuk memeriksa si kecil anda secara berkala. Ya! Bapa boleh menyebarkan HIV kepada bayi mereka juga.
Beberapa gejala HIV pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun yang akan muncul, termasuk:
- pertumbuhan anak terbantut . Contohnya, berat badan tidak naik.
- Perut membesar kerana pembengkakan hati dan limpa mereka.
- Mengalami cirit-birit dengan kekerapan tidak menentu.
- Tumis disebabkan oleh jangkitan kulat pada mulut kanak-kanak yang dicirikan oleh tompok-tompok putih pada rongga pipi dan lidah.
Walau bagaimanapun, beberapa gejala HIV pada kanak-kanak pada usia balita juga dapat menunjukkan anak anda mempunyai penyakit lain, jadi lebih baik anda berjumpa doktor.
Dua orang kanak-kanak
Bagi kanak-kanak yang berumur lebih dari dua tahun, gejala HIV mereka boleh dibahagikan kepada tiga kategori, dari ringan hingga teruk.
Gejala HIV ringan pada kanak-kanak usia sekolah:
- Kelenjar getah bening yang bengkak.
- Kelenjar parotid (kelenjar air liur yang terletak berhampiran telinga) membengkak.
- Jangkitan sinus dan telinga yang kerap.
- Mengalami gatal dan ruam pada kulit.
- Pembengkakan perut kerana pembengkakan hati dan limpa anak.
Gejala HIV sederhana pada kanak-kanak usia sekolah
- Luka canker yang bertahan lebih dari dua bulan.
- Pneumonitis, iaitu pembengkakan dan keradangan tisu paru-paru.
- Cirit-birit.
- Demam tinggi yang tidak hilang lebih dari sebulan.
- Hepatitis atau keradangan hati.
- Cacar air dengan komplikasi.
- Gangguan atau penyakit buah pinggang.
Gejala HIV yang teruk pada kanak-kanak usia sekolah
- Mengalami dua jangkitan bakteria yang serius dalam dua tahun terakhir, seperti meningitis atau sepsis.
- Jangkitan kulat pada saluran gastrousus dan paru-paru.
- Keradangan otak atau ensefalitis.
- Tumor atau luka ganas.
- Pneumocystis jiroveci, jenis pneumonia yang paling biasa pada orang dengan HIV.
Sebilangan kanak-kanak mungkin mendapat jangkitan herpes simplex dan herpes zoster (ular cacar) sebagai komplikasi gejala HIV. Ini kerana jangkitan HIV dari masa ke masa melemahkan sistem imun kanak-kanak, yang kebetulan tidak sekuat orang dewasa.
Oleh itu, perlu diingatkan lagi bahawa gejala HIV pada kanak-kanak juga mungkin sama dengan penyakit lain atau masalah perubatan. Sentiasa berjumpa dengan doktor terlebih dahulu jika anda mengesyaki bahawa anda melihat gejala HIV pada anak anda untuk mendapatkan diagnosis yang lebih pasti.
Rawatan gejala HIV pada kanak-kanak
Tidak ada ubat yang dapat menyembuhkan HIV sepenuhnya, baik pada orang dewasa maupun anak kecil. Walau bagaimanapun, mendiagnosis HIV pada kanak-kanak mesti dilakukan lebih awal agar anak mendapat rawatan yang tepat.
Walaupun belum ada penawar, gejala HIV pada kanak-kanak dapat diatasi dengan menggunakan ART (ubat antiretroviral). Kanak-kanak dengan HIV harus mengambil ubat secara berkala sepanjang hayat mereka untuk mengawal jangkitan HIV dan meningkatkan sistem imun mereka.
Oleh itu, menjalani rawatan HIV dengan ART akhirnya membolehkan kanak-kanak menjalani kehidupan yang lebih sihat dan lebih lama.
Cara mencegah penyebaran HIV pada kanak-kanak
Risiko HIV akan meningkat berdasarkan cara penularan dan berapa banyak viral load yang dimiliki oleh host, yang berpotensi menyebarkannya kepada anak-anak
Jadi, adakah kemungkinan penularan HIV kepada kanak-kanak dapat dicegah? Jawapan mudah: ya.
Wanita dewasa yang positif HIV dapat mengurangkan potensi penularan dengan memeriksa secara rutin diri mereka dan terus minum ubat secara berdisiplin; semaksimum mungkin sejak sebelum memulakan program kehamilan. Dengan rawatan perubatan yang tepat semasa kehamilan, melahirkan, dan semasa menyusui, kemungkinan penularan HIV kepada anak dapat dikurangkan sebanyak 5 persen.
Pencegahan HIV pada kanak-kanak juga dapat dilakukan dengan memberikan pendidikan seks seawal mungkin. Kanak-kanak dan remaja mesti memahami HIV dengan betul untuk melindungi diri mereka.
Bimbing anak anda untuk berkelakuan selamat dengan berkongsi maklumat mengenai pencegahan dan bahaya jangkitan HIV. Biarkan mereka mengetahui bagaimana jangkitan HIV berlaku dan beberapa gejala HIV.
