Selepas sembilan bulan kehamilan, anda kini selangkah lagi untuk bertemu dengan malaikat kecil anda. Apatah lagi jika anda sedang mengandung anak pertama anda, anda mungkin merasa gementar kerana bersalin dan bersalin buat pertama kalinya.
Kami telah menyenaraikan soalan yang anda ada mengenai kelahiran anak, dan memberikan jawapan yang dapat meredakan kebimbangan anda.
Adakah saya akan sedar ketika air saya pecah?
Anda mungkin juga tidak menyedari bahawa air anda telah pecah dan bangun terkejut apabila menemui serangga di cadar anda, jika ini berlaku pada waktu malam. Sekiranya ia pecah pada siang hari, anda mungkin berfikir bahawa anda baru saja membuang air kecil di dalam seluar anda - kebocoran air kencing pada akhir kehamilan adalah normal dari kepala bayi yang tersandar di pundi kencing anda - tetapi kebanyakan wanita akan cepat menyedari bahawa itu bukan air kencing. Sensasi dan bau cecair amniotik berbeza dengan air kencing. Kadang kala, cairan ketuban sedikit tersekat, yang membuat anda terpaksa menukar pakaian dengan cepat, tetapi ia tidak dapat keluar lagi kerana kedudukan kepala bayi menyekat pembukaan rahim sehingga cairan itu hanya akan keluar lagi sekiranya anda menukar kedudukan. Kadang kala, air pecah hanya menetes perlahan.
Air yang pecah bermaksud anda sudah bersedia untuk melahirkan, tetapi anda tidak perlu panik tergesa-gesa untuk pergi ke hospital. Secara amnya, selaput akan pecah Semasa penghantaran, tidak awal. Yang harus anda lakukan sekiranya air anda pecah terlebih dahulu adalah berjumpa doktor. Ini bermaksud bahawa anda akan bersedia untuk melahirkan dalam 1-2 hari ke depan. Sekiranya air anda pecah sebelum kontraksi bermula, kebanyakan wanita akan mula melahirkan dalam masa 24 jam.
Apakah tanda-tanda bahawa sudah tiba masanya untuk melahirkan?
Banyak tanda yang dapat menunjukkan bahawa persalinan sudah dekat, seperti palam lendir, bayi jatuh atau "jatuh", dan perasaan kekejangan yang menyertai gejala selesema biasa; tetapi secara amnya anda akan bergantung pada jangka masa kontraksi menjadi lebih lama, lebih kuat, dan semakin dekat pada satu masa. Kontraksi mengetatkan otot-otot rahim dan boleh berlangsung sekitar 45-90 saat pada akhir persalinan. Perut anda menjadi sangat keras semasa pengecutan dan kemudian kembali lembut. Pada mulanya kontraksi tidak menyakitkan tetapi akan menjadi sangat kuat ketika tenaga kerja semakin meningkat.
Ramai wanita mendapat kontraksi "palsu". Kontraksi palsu ini tidak membuka serviks dan tidak membuat anda segera bekerja. Perbezaan antara kontraksi palsu, kontraksi alias Braxton-Hicks, dan kontraksi buruh sebenar adalah bahawa kontraksi buruh tidak hilang apabila anda menukar posisi atau minum air, dan mereka menjadi lebih lama, lebih kuat, dan lebih kerap. Selalunya wanita mula menyedari bahawa persalinan sebenarnya bermula ketika kontraksi berada dalam jarak 5 atau 6 minit dan cukup menyakitkan sehingga anda harus menghentikan apa yang anda lakukan pada masa itu.
Wanita diberi petunjuk yang cukup untuk membantu mereka menyedari bahawa mereka akan bersalin dalam masa terdekat. Bercakap dengan bidan atau doktor anda mengenai tanda-tanda persalinan dan sebarang keadaan yang memerlukan anda segera menghubungi atau pergi ke hospital.
Bilakah anda harus segera ke hospital?
Bagi anda yang melahirkan untuk pertama kalinya, dan sekiranya tidak ada bantuan perubatan, disarankan untuk segera pergi ke hospital apabila selang waktu antara kontraksi sekitar 3-4 minit, selama 1 minit pada satu masa, dan corak berterusan selama satu jam (4-1-1).
Anda akan berhubung dengan doktor atau bidan anda sebelum waktu itu sehingga anda tidak akan melakukan sesuatu yang melulu untuk membiarkan anda melahirkan di rumah. Sekiranya anda lebih suka meminimumkan campur tangan, tinggal di rumah semasa peringkat awal bersalin adalah bermanfaat. Doktor dan kakitangan hospital hanya akan menghantar anda dan pasangan anda pulang ke rumah untuk menunggu jika ia datang terlalu awal. Ramai pasangan bimbang sama ada mereka akan sampai ke hospital tepat pada waktunya, tetapi anda tidak perlu risau jika anda mengikuti panduan 4-1-1 di atas.
Penghantaran pertama berlaku dalam masa 24 jam secara purata - bayi yang dilahirkan di teksi jarang berlaku bagi ibu yang pertama kali. Bercakap dengan doktor atau bidan anda tentang bila hendak pergi dan apa yang harus dilakukan di rumah sebelum anda benar-benar pergi sehingga anda tidak perlu terlalu risau.
Bukankah lebih baik hanya melahirkan di rumah?
Ibu yang memilih untuk bersalin buat pertama kalinya di rumah mempunyai risiko kelahiran mati atau kematian mengejut (SIDS) yang lebih tinggi daripada ibu yang memilih untuk bersalin di hospital / klinik kelahiran, lapor The Guardian. Tambahan pula, 45% penghantaran ke rumah yang dirancang berakhir dengan campur tangan perubatan yang memerlukan ibu dipindahkan ke hospital semasa bersalin.
Bolehkah saya menggunakan anestesia semasa melahirkan?
Tidak ada yang dapat menyangkal bahawa melahirkan sangat menyakitkan, dan setiap ibu berbeza dalam bagaimana dia mengalaminya. Daripada mengganas kerana kesakitan, fikirkan pilihan yang mungkin untuk anda hadapi. Sebilangan ibu segera mengetahui bahawa mereka akan memilih ubat penahan sakit atau jenis ubat penahan sakit yang lain. Sebilangan memilih untuk menunggu dan melakukan tindakan yang diperlukan, sementara yang lain ingin mengalami kelahiran anak secara semula jadi tanpa ubat sakit.
Pakar kesihatan keberatan dengan penggunaan epidural (suntikan ke dalam dura mater dari saraf tunjang, memberikan rasa mati rasa sepenuhnya di bawah pinggang), kerana kelahiran faraj yang sesuai menurut mereka adalah kelahiran tanpa campur tangan. Campur tangan perubatan kemungkinan besar berlaku semasa anda berada di wad pekerja. Ramai pakar obstetrik dan wanita akan berpendapat bahawa menyesuaikan diri dengan kesakitan adalah pilihan peribadi, dan walaupun pilihan itu meningkatkan risiko campur tangan perubatan jenis lain, keputusan itu tidak akan disesali (jika alternatifnya menderita).
Pada akhirnya, keputusan bagaimana anda memilih untuk mengatasi masalah kesakitan bergantung kepada anda sebagai orang yang menjalani keseluruhan proses.
Bilakah saya harus mula mendorong?
Menurut Jurnal Bidan & Kesihatan Wanita, sebaik sahaja serviks anda terbuka lebar (kira-kira 10 cm) doktor atau bidan anda akan mula memerintahkan anda untuk mendorong. Sekiranya anda belum / tidak menerima ubat penahan sakit, dorongan untuk mendorong akan sangat kuat. Bagi kebanyakan wanita, rasanya lebih baik mendorong daripada menunda. Mendorong dilakukan secara naluriah dan sekeras yang anda rasa perlu.
Sekiranya anda mendapat epidural, anda tidak akan mengalami kesakitan, tetapi anda akan merasa tekanan. Koordinasi otot anda akan menjadi lebih sukar untuk ditangani dengan berkesan sehingga anda mungkin harus bergantung pada bimbingan jururawat, bidan, atau doktor untuk mula mendorong. Sebilangan besar wanita dengan epidural dapat mendorong dengan berkesan dan tidak memerlukan bantuan forceps atau alat pengekstrak vakum untuk melahirkan bayi. Sekiranya anda sangat kebas, kadang-kadang jururawat atau doktor akan menasihati anda untuk berehat sebentar sementara rahim terus mendorong bayi ke bawah. Selepas beberapa ketika, kesan epidural akan hilang, anda akan merasa lebih terdorong, bayi akan meluncur lebih jauh ke dalam saluran kelahiran, dan persalinan dapat berterusan.
Untuk mendorong dengan berkesan, anda perlu menarik nafas dalam-dalam dan menahannya di paru-paru anda, meletakkan dagu ke dada anda, dan tarik kaki ke arah dada semasa anda mendorong. Arahan yang sama berlaku jika anda melahirkan dalam keadaan berjongkok. Anda menggunakan otot yang sama untuk mendorong bayi keluar untuk mendorong pergerakan usus. Otot tertentu sangat kuat dan berkesan dalam membantu melahirkan bayi. Sekiranya otot ini tidak digunakan, tenaga kerja boleh memakan masa lebih lama daripada biasa. Lihat di sini untuk mengetahui lebih banyak perincian mengenai tahap kelahiran normal.
Bagaimana jika saya membuang air besar semasa bersalin?
Adalah normal bagi anda untuk membuang air besar secara tidak sengaja semasa bersalin. Tidak perlu malu, kerana doktor dan kakitangan obstetrik sudah biasa - dan ini juga merupakan tugas mereka untuk membersihkannya semasa prosedur.
Apabila anda mendorong bayi keluar, ada kemungkinan besar perkara lain akan menyusul. Biasanya tidak banyak - wanita hamil sering mengalami desakan buang air besar pada akhir kehamilan dan cenderung berulang-alik ke bilik mandi semasa bersalin awal. Sekiranya anda tidak mendapat epidural, naluri untuk mendorong pertama kalinya sama dengan merasakan keinginan untuk membuang air besar pada waktu genting. Sebilangan wanita mungkin tidak merasakan desakan untuk mendorong, tetapi jika anda melakukannya, lakukanlah. Kemungkinan besar, perasaan mendesak adalah keinginan anda untuk mengeluarkan bayi dengan segera - tidak lain.
Bagaimana jika saya ingin menjalani pembedahan caesar?
Secara klinikal, hampir semua orang berusaha meyakinkan ibu agar tidak melakukan pembedahan C kerana risiko tinggi dan masa pemulihan yang lebih lama. Bahagian C juga sering dilakukan semasa melahirkan sekiranya ibu takut, dan profesional harus mengambil langkah untuk meredakan kegelisahan pesakit daripada memenuhi tuntutannya. Tetapi sebaliknya, seseorang sering menginginkan perkara tertentu dengan alasan tertentu. Ini, sekali lagi, adalah pilihan peribadi anda sebagai orang yang menjalani proses tersebut. Ketahui apa yang berlaku semasa bersalin caesar di sini.
Bilakah saya boleh mula menyusukan bayi saya?
Setelah doktor / bidan anda selesai memeriksa status keseluruhan bayi anda (ujian Apgar, sayatan plasenta, mengambil sampel darah) - ini boleh dilakukan semasa anda menahannya - anda boleh mula menyusui secepat mungkin.
Sebenarnya, American Academy of Pediatrics (AAP) mengesyorkan agar bayi yang sihat "ditempatkan dan tetap bersentuhan kulit dengan kulit dengan ibu mereka sebaik sahaja melahirkan sehingga penyusuan pertama berjaya." Tidak perlu panik jika bayi anda nampaknya menghadapi masalah mencari atau meneteskan puting susu anda tepat selepas kelahiran - dia mungkin menjilat puting anda pada mulanya. Sebilangan besar bayi akhirnya akan mula menyusu dalam satu jam atau lebih, diberi peluang.
Jangan malu meminta pengasuh atau jururawat untuk membantu anda memulakan penyusuan semasa anda masih di bilik bersalin (atau bilik pemulihan, jika anda mempunyai bahagian C). Kemudian, apabila anda dipindahkan ke unit selepas bersalin, mungkin ada perunding laktasi yang tersedia untuk bimbingan penyusuan. Anda harus terlebih dahulu mengetahui sumber yang ada di kemudahan kesihatan tempat anda tinggal. Pastikan anda meminta semua pertolongan yang anda perlukan.
