Pembedahan tulang belakang bukanlah rawatan utama untuk masalah dengan tulang belakang. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu, prosedur rawatan ini kadang-kadang diperlukan untuk membantu merawatnya. Oleh itu, penting bagi anda untuk mengetahui kapan pembedahan diperlukan, serta bagaimana untuk mempersiapkan, menjalankan prosedur, dan perkara-perkara yang perlu diberi perhatian. Berikut adalah maklumat lengkap untuk anda.
Apa itu pembedahan tulang belakang?
Pembedahan tulang belakang adalah prosedur perubatan untuk membantu merawat pelbagai masalah yang menyebabkan kesakitan pada tulang belakang anda. Secara amnya, prosedur rawatan ini dilakukan apabila pelbagai jenis rawatan perubatan lain gagal menghilangkan rasa sakit pada tulang belakang anda atau semakin teruk.
Untuk makluman, sakit tulang belakang atau belakang adalah gejala biasa bagi banyak orang. Biasanya, gejala ini akan bertambah baik dalam masa tiga bulan. Sementara itu, jika rawatan diperlukan, ubat anti-radang, fisioterapi, atau rawatan bukan pembedahan lain biasanya mencukupi untuk merawat keadaan ini.
Untuk mendapatkan rawatan yang tepat, sekumpulan doktor akan membantu anda memutuskan sama ada pembedahan sesuai untuk keadaan anda.
Siapa yang memerlukan pembedahan tulang belakang?
Pembedahan untuk tulang belakang biasanya dilakukan pada seseorang yang mengalami sakit di bahagian belakang secara berterusan. Namun, pelbagai rawatan perubatan yang diberikan belum menunjukkan hasil yang optimum.
Di samping itu, rawatan ini juga boleh menjadi pilihan bagi seseorang yang mengalami kesakitan atau kebas pada satu atau kedua lengan dan kaki. Biasanya, gejala ini berlaku kerana tekanan pada saraf tunjang, baik disebabkan masalah dengan cakera tulang belakang atau pertumbuhan tulang taji di tulang belakang akibat osteoartritis.
Berikut adalah beberapa keadaan perubatan yang biasanya memerlukan pembedahan pada tulang belakang:
- Cakera atau pad tulang belakang yang rosak, seperti menonjol atau pecah.
- Stenosis tulang belakang, yang merupakan penyempitan tulang belakang yang memberi tekanan pada saraf tunjang dan saraf.
- Spondylolisthesis, iaitu keadaan apabila satu atau lebih tulang di tulang belakang jatuh dari tempatnya.
- Fraktur tulang belakang, disebabkan oleh kecederaan saraf tunjang atau osteoporosis.
- Penyakit atau masalah pada cakera tulang belakang yang berlaku secara degeneratif atau disebabkan oleh proses penuaan.
- Kelainan tulang belakang, seperti scoliosis atau kyphosis, pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Dalam kes yang jarang berlaku, yang dilaporkan oleh American Society of Anesthesiologists, pembedahan tulang belakang juga sering disyorkan untuk orang yang mengalami sakit belakang yang disebabkan oleh tumor, jangkitan, atau masalah pada akar saraf yang disebut sindrom cauda equina. Untuk mengetahui keadaan anda, anda boleh melakukan pemeriksaan gejala dengan kalkulator kesihatan di.
Jenis pembedahan yang berbeza untuk tulang belakang
Pembedahan tulang belakang mempunyai pelbagai jenis. Jenis pembedahan yang diberikan bergantung kepada penyebab sakit belakang yang muncul dan keadaan setiap pesakit. Berikut adalah jenis pembedahan tulang belakang yang biasa dilakukan oleh doktor:
Laminektomi
Laminectomy adalah prosedur pembedahan yang membuang keseluruhan lamina, tulang kecil yang membentuk tulang belakang, atau tulang punggung di kawasan belakang yang menyebabkan penyempitan saluran tulang belakang dan tekanan pada saraf. Pembuangan tulang ini bertujuan untuk membesarkan saluran tulang belakang dan mengurangkan tekanan pada saraf.
Laminotomi
Laminotomi adalah prosedur pembedahan yang serupa dengan laminektomi. Walau bagaimanapun, laminotomi hanya membuang sebahagian lamina untuk melegakan tekanan pada titik-titik tertentu pada tulang belakang.
Discektomi
Discektomi adalah pembedahan membuang bahagian tulang belakang yang herniated atau rosak untuk melegakan kerengsaan dan keradangan saraf. Prosedur pembedahan ini sering dilakukan bersamaan dengan laminektomi untuk mengakses cakera yang rosak.
Foraminotomi
Foraminotomy adalah prosedur pembedahan untuk membuka atau melebarkan foramina, iaitu celah pada sendi tulang belakang di mana saraf masuk dan meninggalkan saluran tulang belakang. Pembedahan ini dilakukan untuk mengelakkan cakera atau sendi yang bengkak daripada menekan saraf.
gabungan tulang belakang
Pembedahan gabungan tulang belakang atau gabungan tulang belakang Ini dilakukan dengan memasukkan dua atau lebih tulang di tulang belakang anda. Prosedur ini sering digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh cakera yang rosak atau cedera.
Vertebroplasti
Vertebroplasty adalah prosedur perubatan untuk menstabilkan sejenis patah mampatan di kawasan tulang belakang anda. Dalam rawatan ini, simen tulang disuntik ke kawasan tulang belakang yang retak atau patah. Semen akan mengeras untuk menyokong tulang belakang anda.
Kyphoplasty
Sama seperti vertebroplasti, kyphoplasty juga dilakukan dengan menyuntikkan simen khas ke tulang belakang anda yang patah atau patah. Walau bagaimanapun, dalam kyphoplasty, doktor terlebih dahulu akan membuka ruang atau melebarkan kawasan tulang belakang dengan belon khas, sebelum semen disuntik.
Persiapan sebelum pembedahan tulang belakang
Sebelum menjalani pembedahan tulang belakang, doktor akan memeriksa keadaan anda terlebih dahulu. Ini termasuk melakukan ujian fizikal, mengambil sejarah perubatan yang lengkap, dan mungkin melakukan ujian pencitraan, seperti sinar-X, untuk menentukan lokasi masalah tulang belakang.
Di samping itu, anda juga perlu memperhatikan perkara berikut sebelum operasi dijalankan:
- Beritahu doktor anda tentang apa-apa ubat yang anda ambil, termasuk dari ubat-ubatan preskripsi, ubat bebas, vitamin dan suplemen herba.
- Beritahu doktor anda jika anda mempunyai keadaan perubatan, seperti jika anda hamil, mengalami alahan, atau mempunyai riwayat gangguan pendarahan.
- Berhenti merokok.
- Berhenti mengambil ubat tertentu, seperti ubat penipisan darah, aspirin, atau ubat lain yang mempengaruhi pembekuan darah.
- Berpuasa selama beberapa jam sebelum operasi.
prosedur pembedahan tulang belakang
Doktor akan memulakan operasi dengan memberi anda anestesia umum. Ini bermakna anda akan tidur nyenyak semasa prosedur pembedahan.
Setelah anda tidak sedarkan diri, kateter untuk pembuangan air kencing boleh diletakkan. Selepas itu, rambut yang mungkin tumbuh di sekitar kawasan pembedahan akan dipotong. Kawasan pembedahan juga akan dibersihkan dengan sabun atau antiseptik khas untuk mengelakkan jangkitan.
Setelah persiapan ini selesai, doktor akan membuat sayatan di leher, punggung, perut, atau tekak untuk dapat mengakses tulang belakang yang bermasalah. Otot di sekitarnya akan didorong atau diregangkan.
Pada foraminotomy, spur tulang atau cakera yang menghalang foramina dikeluarkan. Sementara pembedahan laminotomi, laminektomi, dan discektomi, penyingkiran bahagian tulang atau cakera yang bermasalah akan dilakukan.
Adapun pembedahan tulang belakang, tulang akan bergabung setelah sayatan dibuka. Selepas itu, alat logam, seperti skru, atau cantuman tulang akan dipasang untuk merekatkan atau menstabilkan tulang yang telah disambungkan.
Setelah selesai, sayatan akan ditutup dengan jahitan. Kemudian, pembalut atau pembalut steril akan digunakan untuk mencegah jangkitan.
Tidak seperti pembedahan lain, vertebroplasti dan kyphoplasty secara amnya tidak memerlukan sayatan. Dalam kedua prosedur ini, doktor anda akan memasukkan balon dan simen tulang melalui jarum suntik ke kawasan kulit dan otot punggung anda.
Selepas pembedahan tulang belakang
Selepas pembedahan selesai, anda mungkin dibenarkan pulang pada hari yang sama. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, anda perlu tinggal di hospital selama beberapa hari untuk pulih selepas pembedahan, termasuk melakukan senaman badan dan berjalan kaki.
Anda juga mungkin merasa sakit atau tidak selesa di kawasan di mana jahitan digunakan. Tetapi jangan risau, kesakitan ini biasanya akan sembuh dalam beberapa hari atau minggu. Doktor juga akan memberikan ubat sakit untuk membantu mengatasinya.
Sebaik sahaja anda pulang ke rumah, anda biasanya tidak dibenarkan melakukan aktiviti normal sehingga keadaan anda pulih sepenuhnya. Tempoh pemulihan untuk setiap jenis pembedahan boleh berbeza. Dalam pembedahan laminektomi dan fusi tulang belakang, tempoh pemulihan keseluruhan boleh 3-4 bulan atau bahkan setahun.
Semasa tempoh pemulihan ini, anda mungkin memerlukan fisioterapi untuk membantu melatih pergerakan anda. Ubat dan vitamin tertentu juga boleh diberikan untuk menguatkan tulang atau mencegah komplikasi yang tidak diingini.
Jangan lupa berjumpa doktor dengan kerap mengikut jadual yang telah ditentukan. Walau bagaimanapun, anda juga harus waspada dan berjumpa doktor dengan segera sekiranya anda mengalami gejala tertentu, seperti:
- Sakit atau mati rasa yang tidak hilang di bahagian sayatan, yang disertai dengan pembengkakan atau kemerahan.
- Demam 38.3 ° C atau lebih.
- Pelepasan dari luka pembedahan.
- Kehilangan sensasi di lengan atau kaki dan kaki.
- Sakit dada atau sesak nafas.
- Kesukaran membuang air kecil atau mengawal pergerakan usus anda.
Risiko komplikasi pembedahan tulang belakang
Pelbagai risiko komplikasi dari pembedahan tulang belakang yang mungkin berlaku, seperti:
- Jangkitan.
- Berdarah.
- Reaksi alergi terhadap bahan kimia atau ubat yang digunakan semasa pembedahan.
- Gumpalan darah di kaki atau paru-paru.
- Luka pembedahan yang tidak sembuh.
- Kecederaan pada saluran darah atau saraf di dalam dan di sekitar tulang belakang.
- Kesakitan di tulang belakang tidak hilang atau bahkan bertambah.
- Lumpuh.
- Patah tulang rusuk atau tulang lain yang berdekatan.
