Sesak nafas disertai dengan sakit dada adalah gejala khas penyakit jantung. Walau bagaimanapun, anda perlu menjalani pelbagai ujian perubatan untuk membuat diagnosis, seperti kateterisasi jantung, elektrokardiografi, atau ekokardiografi. Selepas itu, doktor akan mengesyorkan ubat penyakit jantung dan rawatan penyakit jantung yang sesuai. Ayuh, fahami dengan lebih terperinci dalam ulasan berikut.
Pilihan ubat penyakit jantung
Penyakit jantung (kardiovaskular) tidak dapat disembuhkan. Namun, terdapat pelbagai jenis ubat yang dapat membantu melegakan gejala, dan juga mencegah keparahan penyakit. Melaporkan dari laman web American Heart Foundation, beberapa ubat yang biasa diresepkan untuk penghidap penyakit jantung termasuk:
1. Antikoagulan
Antikoagulan juga dikenali sebagai ubat penipisan darah. Sebenarnya, ubat ini tidak menipis darah, tetapi menghalang pembekuan darah dari terbentuk. Jadi, ubat ini tidak mencairkan pembekuan darah yang telah terbentuk di dalam badan agar tidak menyumbat saluran darah.
Jenis antikoagulan yang digunakan untuk merawat penyakit jantung termasuk:
- Apixaban
- Dabigatran
- Edoxaban
- Heparin
- Rivaroxaban
- warfarin
2. Ejen Antiplatelet dan Terapi Antiplatelet Ganda (DAPT)
Ejen antiplatelet adalah ubat-ubatan yang dapat mencegah pembekuan darah terbentuk dengan mencegah platelet darah melekat bersama. Doktor juga boleh menetapkan ubat ini jika terdapat bukti penumpukan plak tetapi tidak menyebabkan penyumbatan pada arteri. Jenis ubat sakit yang biasanya diresepkan termasuk:
- Aspirin
- Clopidogrel
- Dipyridamole
- Prasugrel
- Ticagrelor
Sekiranya anda mengalami aterosklerosis, pasangkan stent atau cincin jantung, tetapi tidak mengalami serangan jantung, aspirin dan clopidogrel akan diresepkan selama 1-6 bulan.
Sementara itu, mereka yang menjalani pembedahan pintasan arteri koronari biasanya akan diberi ubat perencat (clopidogrel, prasugrel, dan ticagrelor) selama satu tahun. Selepas penggunaan ubat lain mungkin dihentikan, aspirin kemungkinan akan berterusan dalam jangka masa panjang.
3. Inhibitor Angiotensin-Converting Enzyme (ACE)
Inhibitor ACE adalah ubat penyakit jantung yang dapat melebarkan saluran darah. Ini membolehkan darah mengalir dengan lebih mudah dan memudahkan kerja jantung.
Ubat ini biasanya digunakan untuk melegakan pelbagai gejala penyakit jantung, termasuk mencegah kegagalan jantung dan darah tinggi. Beberapa jenis ubat penghambat ACE yang biasanya diresepkan, termasuk:
- Benazepril
- Captopril
- Enalapril
- Fosinopril
- Lisinopril
- Moexipril
- Perindopril
- Quinapril
- Ramipril
- Trandolapril
4. Penyekat reseptor Angiotensin II (ARB)
Penyekat reseptor Angiotensin II adalah ubat yang menyekat reseptor angiotensin II (bahan kimia yang dihasilkan oleh badan) yang merangsang kesan negatif pada jantung dan saluran darah.
Ubat ini digunakan untuk mengurangkan gejala penyakit jantung, darah tinggi, dan kegagalan jantung. Jenis ARB yang biasanya diresepkan oleh doktor termasuk:
- Azilsartan
- Candesartan
- Eprosartan
- Irbesartan
- Losartan
- Olmesartan
- Telmisartan
- Valsartan
5. Penyekat Reseptor Angiotensin-Neprilysin (ARNI)
Inhibitor Angiotensin Receptor-Neprilysin adalah gabungan perencat neprilysin dan ARB. Salah satu contoh jenis ubat yang diresepkan adalah sacubitril atau valsartan.
Neprilysin adalah enzim yang memecah bahan semula jadi dalam badan yang membuka arteri sempit. Dengan menghadkan kesan enzim ini, laluan arteri sempit terbuka lebih luas dan meningkatkan aliran darah.
Biasanya ubat ini diresepkan kepada orang yang mengalami kegagalan jantung. Selain itu, ubat penyakit jantung ini juga dapat mengurangkan tekanan pada organ dan pengekalan natrium (garam) di dalam badan.
6. Penyekat beta
Penyekat beta adalah ubat yang dapat mengurangkan kadar dan kekuatan kontraksi jantung. Biasanya diresepkan untuk merawat aritmia (irama jantung yang tidak normal), darah tinggi, sakit dada, dan mencegah serangan jantung di kemudian hari.
Beberapa jenis penyakit jantung beta-blocker yang diresepkan oleh doktor, termasuk:
- Acebutolol
- Atenolol
- Betaxolol
- Bisoprolol
- Metoprolol
- Nadolol
- Propranolol
- Sotalol
7. Gabungan alpha dan beta-blocker
Gabungan alpha dan beta-blocker digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi dan kegagalan jantung. Jenis ubat yang biasanya diresepkan adalah carvedilol dan labetalol hidroklorida. Ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan menurunkan tekanan darah anda ketika anda berdiri.
8. Penyekat Saluran Kalsium
Penyekat saluran kalsium berfungsi dengan mengganggu pergerakan kalsium ke dalam sel jantung dan saluran darah. Dengan cara itu, ia dapat melonggarkan saluran darah dan mengurangkan kekuatan jantung sehingga tidak mengepam terlalu banyak.
Ubat penyakit jantung biasanya diresepkan untuk melegakan sakit dada, aritmia, dan darah tinggi. Beberapa contoh ubat jenis ini yang sering diresepkan termasuk:
- Amlodipine
- Diltiazem
- Felodipine
- Nifedipine
- Nimodipine
- Nisoldipine
- Verapamil
9. Ubat penurun kolesterol
Penyumbatan plak pada arteri boleh disebabkan oleh tahap kolesterol yang tidak terkawal. Itulah sebabnya doktor akan menetapkan ubat penurun kolesterol, seperti:
- Statin: atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin, dan simvastatin
- Asid nikotinik: niasin
- Perencat penyerapan kolesterol: ezetimibe
- Gabungan statin dan perencat penyerapan kolesterol: ezetimibe atau simvastatin
10. Diuretik
Ubat diuretik berfungsi dengan membuang lebihan cecair dan natrium di dalam badan melalui air kencing. Ini membuat anda kerap membuang air kecil setelah minum ubat. Proses diuretik ini dapat mengurangkan beban kerja jantung, cecair di paru-paru, dan bahagian badan yang lain, seperti pergelangan kaki dan tangan.
Ubat ini diresepkan kepada orang yang menderita penyakit jantung dengan hipertensi dan edema (bengkak badan akibat penumpukan cecair). Jenis ubat diuretik yang biasanya diresepkan oleh doktor termasuk:
- Asetazolamida
- Amiloride
- bumetanida
- Klorotiazida
- Chlorthalidone
- Furosemide
- Hydro-chlorothiazide
- Indapamide
- metallozone
- Spironolakton
- Torsemide
11. Penyediaan Digitalis
Persediaan digitalis adalah ubat yang digunakan untuk melegakan gejala kegagalan jantung dan aritmia akibat fibrilasi atrium. Terutama apabila pesakit tidak bertindak balas terhadap ubat penyakit jantung standard, seperti ACE inhibitor, ARB, dan diuretik.
Cara ubat ini berfungsi adalah meningkatkan kekuatan pengecutan jantung. Salah satu jenis ubat yang biasanya digunakan adalah digoxin.
12. Vasodilator
Vasodilator dapat melonggarkan saluran darah dan menurunkan tekanan darah. Vasodilator kategori nitrat dapat meningkatkan bekalan darah dan oksigen ke jantung sambil mengurangkan beban kerjanya sehingga gejala sakit dada akan bertambah baik.
Selain ditelan, jenis vasodilator tertentu tersedia dalam bentuk sublingual (diletakkan di bawah lidah), semburan, dan krim topikal. Salah satu contoh ubat vasodilator untuk penyakit jantung adalah nitrogliserin. Jenis ubat lain yang mungkin anda dapati di farmasi adalah:
- Isosorbida dinitrat
- Isosorbida mononitrat
- Hidralazin
- Minoxidil
Dadah yang perlu diperhatikan oleh pesakit jantung
Dari pelbagai jenis ubat di atas, terdapat juga ubat-ubatan yang harus dielakkan oleh pesakit penyakit jantung. Ubat-ubatan ini mungkin berinteraksi dengan ubat-ubatan yang anda ambil atau menyebabkan kesan sampingan yang buruk.
Untuk lebih jelasnya, berikut adalah senarai ubat yang dilarang untuk pesakit dengan penyakit jantung atau anda harus terlebih dahulu berjumpa dengan penggunaannya dengan doktor yang merawat keadaan anda.
- NSAID (Ubat anti-radang nonsteroid): ubat untuk menghilangkan rasa sakit dan demam, misalnya ibuprofen dan naproxen. Pesakit jantung yang mengambil ubat doktor pada masa yang sama dengan ubat NSAID, berisiko tinggi terkena serangan jantung.
- Antibiotik: Ubat untuk merawat jangkitan bakteria dan parasit. Jenis antibiotik seperti azithromycin, amoxicillin. dan ciprofloxacin tidak boleh digunakan pada pesakit dengan penyakit jantung kerana boleh mencetuskan aritmia.
- Dekongestan: Ubat untuk meredakan selesema dan batuk, yang harus dihindari oleh pesakit dengan penyakit jantung. Ubat ini dapat meningkatkan tekanan darah dan membuat anda berisiko menyebabkan strok atau serangan jantung.
- Aspirin: Ubat ini memang boleh diresepkan untuk merawat penyakit jantung, tetapi tidak selalu diperlukan. Contohnya, apabila anda diberi antikoagulan, aspirin tidak boleh diambil kerana boleh menyebabkan pendarahan.
Prosedur perubatan untuk merawat penyakit jantung
Penyakit jantung dapat diatasi dengan mengambil ubat-ubatan yang disebutkan di atas. Namun, dalam beberapa kes, cara menyembuhkan penyakit jantung memerlukan prosedur perubatan lebih lanjut. Tindakan ini perlu dilakukan sebagai prosedur penyelamatan kerana penyakit jantung sering menyebabkan kematian.
Untuk lebih jelasnya, lihat satu persatu prosedur perubatan yang diambil sebagai kaedah untuk merawat penyakit jantung, termasuk:
1. Angioplasti
Angioplasti, juga dikenali sebagai Percutaneous Coronary Interventions (PCI), adalah rawatan untuk penyakit jantung yang melibatkan memasukkan kateter berujung belon untuk mengembangkan saluran darah.
Setelah memasuki badan, belon mengembang sehingga saluran sempit akan melebar. Dengan cara itu, aliran darah yang kaya dengan oksigen dapat sampai ke jantung dengan lancar.
Setelah menjalani prosedur, anda biasanya disarankan untuk mengikuti terapi ubat penyakit jantung, seperti terapi antiplatelet ganda.
2. Angioplasti laser
Tidak jauh berbeza dengan angioplasti biasa, prosedur ini untuk merawat penyakit jantung menggunakan kateter dengan hujung laser. Angioplasti laser adalah satu lagi bentuk angioplasti asas.
Semasa memasuki badan, laser diaktifkan dan menghancurkan plak yang terkumpul. Teknik ini dilakukan untuk membuka arteri terbuka dan meningkatkan aliran darah ke jantung.
3. Pembedahan penggantian injap jantung
Injap aorta dan mitral adalah injap jantung yang sering berubah. Prosedur ini dilakukan apabila injap aorta disempitkan (stenosis aorta).
Prosedur ini dilakukan supaya injap dapat kembali berfungsi dengan baik, iaitu dalam mengatur aliran darah di jantung. Dua keadaan yang sering memerlukan pembedahan penggantian injap jantung termasuk:
Regurgitasi aorta (kekurangan aorta)
Regurgitasi menunjukkan bahawa injap tidak menutup sepenuhnya, menyebabkan darah mengalir kembali ke jantung. Sebenarnya, darah harus mengalir di luar jantung. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini menyebabkan kegagalan jantung.
Regurgitasi mitral
Dalam keadaan ini, injap mitral membolehkan darah beroksigen mengalir kembali ke paru-paru, ketika darah harus mengalir ke jantung. Orang dengan keadaan ini sering mengalami sesak nafas, degupan jantung yang tidak teratur, dan sakit dada.
Proses perubatan untuk rawatan penyakit jantung merangkumi pelbagai pilihan pembedahan, termasuk:
- Mengganti injap lama dengan injap mekanikal (alat buatan kilang khas).
- Menggantikan tisu injap tertentu dari penderma.
- Pindahkan injap yang sihat ke bahagian yang rosak.
- Implantasi injap aorta.
Dari pelbagai pilihan pembedahan, anda mungkin diharuskan mengambil ubat penyakit jantung, seperti antikoagulan jangka panjang.
4. Atherektomi
Cara menyembuhkan penyakit jantung adalah serupa dengan angioplasti. Namun, dalam prosedur ini instrumen yang digunakan adalah kateter yang dilengkapi dengan alat untuk memotong plak di arteri.
Matlamat rawatan penyakit jantung adalah untuk meningkatkan aliran darah melalui arteri yang tersumbat dengan menghilangkan penumpukan plak. Ia juga digunakan pada arteri di leher atau arteri karotid untuk menurunkan risiko strok.
5. Operasi pintasan
Pembedahan bypass, juga dikenali sebagai Coronary Artery Bypass Graft (CABG) dilakukan melalui pembedahan jantung terbuka. Tujuannya adalah untuk mengatasi penyumbatan pada arteri jantung dengan membuat saluran baru untuk darah mengalir ke otot jantung.
Pembedahan pintasan adalah prosedur yang paling biasa dan berkesan untuk menguruskan penyumbatan darah ke otot jantung. Di samping itu, ia juga dapat meningkatkan bekalan darah dan oksigen ke jantung, sehingga dapat membantu meredakan sakit dada dan meningkatkan kemampuan fizikal pesakit.
6. Cardiomyoplasty
Rawatan penyakit jantung bertujuan untuk meningkatkan pergerakan jantung dalam mengepam darah. Ini dilakukan dengan menambahkan otot dari bahagian belakang atau perut di sekitar jantung.
Dengan tambahan otot yang dibantu oleh rangsangan dari alat khas yang menyerupai alat pacu jantung, fungsi jantung dapat kembali normal.
7. Pemindahan jantung
Hati yang rosak perlu diganti. Prosedur membuang dan mengganti jantung dipanggil pemindahan jantung.
Prosedur ini terbukti dapat memulihkan kesihatan jika pesakit sebelumnya melakukan pemeriksaan yang teliti dan menunjukkan keserasian yang tinggi dengan jantung penderma. Ini bermaksud, jantung baru sesuai dan dapat menyesuaikan diri dengan badan yang baru.
8. Pembedahan jantung invasif yang minimum
Ini adalah kaedah alternatif untuk merawat penyakit jantung dengan pembedahan pintasan biasa. Sayatan kecil akan dibuat di dada, ini disebut pelabuhan. Selepas itu, instrumen akan dimasukkan melalui port untuk pintasan.
Apabila jantung berhenti, mesin oxygenerator akan dimasukkan untuk menggantikan peranan jantung dalam mengepam darah. Rawatan penyakit ini dikenali sebagai Port-Access Coronary Artery Bypass (PACAB). Sekiranya anda tidak memerlukan penghasil oksigen, ia dipanggil Graf Bypass Arteri Koronari Minimally (MIDCAB).
Tujuan pembedahan jantung invasif minimum adalah untuk merawat penyumbatan aliran darah ke jantung, melegakan sakit dada, dan mengurangkan risiko strok. Selepas prosedur, anda perlu dimasukkan ke hospital selama beberapa hari dan mengambil ubat penyakit jantung.
9. Pembuangan kateter
Kateter dengan elektrod di hujung dipandu melalui saluran darah ke otot jantung dengan bantuan sinar-X bergerak (fluoroskopi). Ini dipaparkan di skrin video untuk memudahkan doktor meletakkannya.
Kateter kemudian diletakkan di dalam jantung, tepat di mana sel memancarkan isyarat elektrik yang merangsang irama jantung yang tidak normal.
Kemudian, gelombang mikro disebarkan ke arah jalan, dengan hati-hati memusnahkan sel-sel otot jantung. Ini dilakukan supaya pelbagai jenis aritmia dapat hilang, salah satunya adalah tachyarrhythmias supraventricular.
10. Penempatan stent jantung
Stent jantung adalah tiub dawai yang digunakan untuk menahan arteri terbuka semasa angioplasti. Dalam beberapa kes, ia dibiarkan di dalam badan untuk mengelakkan arteri menyempit. Penyempitan arteri dapat terjadi lagi di kawasan yang telah diberi stent, dan ini disebut restenosis.
Dengan rawatan penyakit jantung ini, arteri akan terbuka dan aliran darah ke otot menjadi lebih lancar. Ubat penyakit jantung, seperti ubat antiplatelet biasanya diresepkan oleh doktor untuk mencegah komplikasi.
11. Revascularization Transmyocardial (TMR)
Prosedur revaskularisasi transmyocardial ini dilakukan dengan membuat sayatan di kawasan payudara kiri. Kemudian, laser digunakan untuk membuat jalan dari luar jantung ke ruang mengepam jantung. Dalam beberapa kes, TMR dilakukan bersamaan dengan pembedahan pintasan.
Pembedahan biasanya dilakukan untuk melegakan sakit dada yang teruk dan angioplasti atau pembedahan pintasan tunggal tidak digalakkan.
Terdapat juga pilihan ubat semula jadi untuk penyakit jantung
Sebagai tambahan kepada ubat yang ditetapkan oleh doktor, terdapat juga ubat semula jadi. Walau bagaimanapun, rawatan jantung ini tidak seharusnya menjadi rawatan utama anda. Selain itu, penggunaannya juga harus diawasi oleh doktor, jadi berunding dengan doktor sebelum menggunakannya.
Berikut adalah pelbagai pilihan ubat semula jadi (tradisional) untuk pesakit penyakit jantung dalam bentuk makanan tambahan dan vitamin, termasuk:
Makanan Tambahan Omega 3
Harvard Heart Publishing menyatakan bahawa American Heart Association (AHA) mengesyorkan penggunaan suplemen omega 3 pada pesakit penyakit jantung koronari untuk mencegah serangan jantung.
Ubat semula jadi ini menunjukkan potensi untuk menurunkan risiko kematian pada pesakit penyakit jantung. Selepas siasatan, suplemen ini dikenali sebagai minyak ikan memberikan perlindungan kepada jantung dengan beberapa cara, seperti:
- Menstabilkan aliran darah di dalam dan di sekitar jantung.
- Mengurangkan kadar trigliserida darah di dalam badan.
- Menurunkan tekanan darah dan mengurangkan keradangan.
- Mencegah pembekuan darah.
Phytosterol
Makanan tambahan ini mengandungi sebatian sterol dan ester stanol, yang merupakan sebatian semula jadi dalam membran sel tumbuhan yang strukturnya serupa dengan kolesterol dalam badan. Kedua-dua sterol dan stanol, keduanya dapat dijumpai dengan mudah dalam buah-buahan, sayur-sayuran, kacang-kacangan, dan biji-bijian.
Apabila dikonsumsi, sebatian ini bersaing dengan kolesterol dalam proses penyerapan dalam sistem pencernaan. Kesannya, penyerapan kolesterol akan terhambat dan menurunkan kadar kolesterol dalam darah sehingga dapat memberi manfaat kepada pesakit penyakit jantung.
Berdasarkan laporan Klinik Cleveland, tidak ada kesan negatif kesihatan dari penggunaan suplemen ini kerana tisu badan tidak menyimpan fitosterol sehingga penyerapan vitamin larut lemak.
Makanan tambahan vitamin K dan B
Vitamin B adalah salah satu vitamin yang mempunyai kebaikan untuk jantung. Bermula dari vitamin B1 (tiamin) dan vitamin B2 (riboflavin) yang menyokong kesihatan otot saraf dan jantung.
Kajian mengenai American Journal of Preventive Medicine menunjukkan bahawa kekurangan vitamin B berisiko terkena strok, aterosklerosis, dan serangan jantung. Penggunaan suplemen ini dapat mengurangkan risiko kematian akibat penyakit jantung.
Ubat semula jadi dalam bentuk suplemen vitamin K juga memberikan manfaat untuk kesihatan jantung, iaitu mengurangkan kalsifikasi vaskular.
Kalsifikasi vaskular itu sendiri adalah jalur metabolik yang menyebabkan sebatian kalsium dalam saluran darah. Pengambilan kalsium pada saluran darah ini kemudian akan membentuk plak dan menyebabkan aterosklerosis.
Makanan tambahan yang mengandungi bawang putih
Ubat semula jadi untuk penyakit jantung yang boleh dijadikan pilihan adalah suplemen bawang putih. Ya, anda pasti biasa dengan manfaat bawang putih untuk jantung, bukan?
Bawang putih mengandungi vitamin C, vitamin B6, mangan, selenium, dan antioksidan, seperti allicin yang baik untuk jantung. Semua nutrien ini dapat mencegah penyakit jantung kerana tekanan darah tetap stabil.
Kajian yang diterbitkan di Jurnal Pemakanan, menunjukkan bahawa pengambilan suplemen bawang putih mengurangkan tekanan darah sebanyak 7-16 mmHg (sistolik) dan 5-9 mmHg (diastolik). Selain itu, kadar kolesterol total juga dikurangkan sebanyak 7.4-29.9 mg / dL.Dengan faedah ini, kesihatan jantung dapat dijaga.
Walaupun begitu, sehingga kini kajian masih memerhatikan keberkesanan dan kemungkinan kesan sampingan penggunaan ubat semula jadi untuk rawatan penyakit jantung.
Rawatan yang sempurna dengan mengubah gaya hidup anda
Ubat dan prosedur perubatan untuk merawat penyakit jantung sangat pelbagai. Anda tidak boleh menentukan sendiri rawatan yang sesuai untuk anda. Pemeriksaan lebih lanjut mengenai keadaan dan pertimbangan doktor diperlukan, kerana setiap rawatan mempunyai kesan sampingan. Termasuk, jika anda berminat menggunakan ubat jantung semula jadi.
Di samping itu, gaya hidup berubah, termasuk menyokong rawatan penyakit jantung. Oleh itu, anda harus mengelakkan makanan berlemak dan tinggi garam, rajin bersenam, berhenti merokok, dan mengurangkan kebiasaan minum alkohol.
