Setiap ibu bapa, termasuk wanita hamil, pasti mahu bayi itu sihat tanpa kekurangan. Malangnya, bayi yang baru lahir tidak terlepas dari risiko penyakit. Contohnya, aritmia yang merupakan kelainan pada degupan jantung atau nadi. Apakah degupan jantung yang normal dan apa yang tidak dapat dialami oleh bayi yang baru lahir? Mari lihat maklumat berikut.
Bagaimana menilai degupan jantung bayi yang baru lahir?
Mengukur kadar denyutan jantung atau nadi adalah salah satu parameter terpenting untuk menilai sama ada bayi sihat atau tidak.
Lebih-lebih lagi, terdapat perubahan dalam peredaran pernafasan dan degupan jantung dari rahim ke dunia luar.
Terdapat beberapa kaedah yang biasanya digunakan doktor untuk menilai kadar denyutan jantung bayi yang baru lahir, seperti:
- Menggunakan elektrokardiogram (ECG).
- Gunakan nadi oksimeter. Bukan sahaja degupan jantung, tetapi pada masa yang sama ketepuan oksigen.
- Mendengarkan jantung dengan stetoskop, tetapi ketepatannya bergantung pada selang waktu.
Berapakah kadar denyutan jantung normal bagi bayi yang baru lahir?
Denyut jantung normal bagi bayi yang baru lahir adalah antara 120-160 denyutan seminit (BPM).
Angka ini disertai dengan kadar pernafasan dalam lingkungan 40-60 nafas seminit semasa kelahiran.
Walaupun pada usia kehamilan 30 minggu, degupan jantung normal bayi dalam kandungan mestilah pada 120-160 BPM.
Sementara itu, untuk degupan jantung bayi yang baru lahir tidak normal, iaitu kurang dari 100 BPM dan lebih daripada 180 BPM.
Aritmia atau degupan jantung yang tidak normal sebenarnya jarang berlaku pada bayi di dalam kandungan atau bayi yang baru lahir.
Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, peratusan kadar denyutan jantung yang tidak normal hanya berlaku pada sekitar 1-2 peratus kehamilan sehingga ibu melahirkan.
Denyutan jantung atau nadi yang tidak normal pada bayi yang baru lahir juga biasanya bersifat sementara dan tidak berbahaya.
Walaupun begitu, dalam kes-kes tertentu, degupan jantung yang tidak normal ini boleh membawa maut, malah menyebabkan kematian bayi.
Apakah aritmia pada bayi baru lahir?
Aritmia pada bayi baru lahir adalah keadaan yang berlaku apabila terdapat kelainan pada degupan jantung atau nadi.
Keabnormalan ini pada bayi baru lahir boleh merangkumi peningkatan kadar jantung (takikardia) atau penurunan kadar jantung (bradikardia).
Keadaan abnormal pada degupan jantung bayi yang baru lahir biasanya mula berkembang sejak bayi masih dalam kandungan ibu.
Selepas kelahiran, keadaan ini boleh menyebabkan nadi bayi baru lahir menjadi tidak teratur.
Denyutan jantung bayi yang tidak normal (aritmia) dapat dialami pada sekitar 1-2 peratus kehamilan.
Apa yang menyebabkan masalah dengan degupan jantung bayi yang baru lahir?
Sebelum kelahiran, alias ketika masih dalam kandungan, jantung janin boleh lemah atau berdegup tidak teratur.
Memetik dari American Pregnancy Association, pengambilan kafein dalam jumlah besar mungkin menjadi penyebab degupan jantung bayi yang tidak teratur di rahim.
Itulah sebabnya wanita hamil disarankan untuk membatasi pengambilan kafein harian mereka, seperti kopi, sekurang-kurangnya 200 mililiter (ml) sehari.
Bagi bayi baru lahir, menurut Cleveland Clinic, degupan jantung atau nadi yang tidak normal boleh disebabkan oleh pelbagai perkara.
Contohnya, keadaan fizikal seperti kecacatan jantung, tindak balas terhadap faktor luaran, seperti demam, jangkitan, atau ubat-ubatan tertentu.
Apa masalah dengan degupan jantung bayi yang baru lahir?
Denyutan jantung yang tidak teratur (aritmia) pada bayi baru lahir adalah dua jenis.
Kedua-dua jenis ini dibezakan oleh tahap degupan jantung yang dialami oleh bayi yang baru lahir. Jenis aritmia berikut atau degupan jantung tidak teratur, seperti:
1. Bradikardia
Bradikardia atau bradikardia adalah keadaan ketika jantung bayi yang baru lahir berdegup dengan lemah, bahkan di bawah kadar jantungnya yang normal.
Sekiranya degupan jantung bayi berada dalam lingkungan 120-160 BPM, bradikardia sebenarnya jauh di bawah angka tersebut.
Denyut jantung bayi dengan bradikardia boleh kurang dari 100 BPM atau di bawah 80 BPM.
Kira-kira 50 peratus bayi yang baru lahir dengan bradikardia degupan jantung boleh dicetuskan oleh ibu yang mengalami gangguan pada tisu penghubung badan, seperti lupus dan sebagainya.
Bayi dengan blok jantung lengkap juga boleh mengalami kecacatan jantung kongenital, termasuk gangguan atrium dan ventrikel jantung.
Keadaan ini kemudian mempengaruhi kadar atau degupan jantung bayi yang baru lahir.
Blok jantung lengkap berlaku apabila terdapat gangguan pada pengaliran isyarat elektrik jantung. Akibatnya, impuls elektrik ini tidak dapat mengalir secara normal ke setiap bahagian jantung.
Blok jantung yang lengkap boleh menyebabkan degupan jantung bayi yang baru lahir lebih lemah dan lebih perlahan daripada biasa.
Penyumbatan pada jantung bayi semasa dalam kandungan boleh mempengaruhi kadar denyutan jantung, mengakibatkan sekatan jantung lengkap.
2. Takikardia
Takikardia atau takikardia adalah keadaan apabila degupan jantung bayi yang baru lahir terlalu cepat.
Kebalikan dari bradikardia, degupan jantung bayi baru lahir dengan takikardia melebihi 160 atau 180 BPM.
3 jenis takikardia yang paling biasa pada bayi baru lahir adalah:
- Achycardia supraventrikular (SVT)
- Flutter atrium (AF)
- Takikardia ventrikel (VT)
Tachycardia supraventricular (SVT) pada bayi baru lahir biasanya dicirikan oleh degupan jantung lebih daripada 220 BPM.
Bayi yang mengalami takikardia jenis ini bernafas lebih cepat daripada biasa.
Namun, anda tidak perlu risau terlebih dahulu. Memberi diagnosis dan rawatan yang tepat dapat menjadikan gejala SVT secara beransur-ansur hilang dalam beberapa bulan.
SVT juga dapat dikesan sejak bayi masih dalam kandungan.
Adakah perlu untuk menghidupkan semula bayi yang baru lahir?
Kira-kira 1 peratus hingga 3 peratus bayi yang baru lahir cenderung memerlukan pemulihan.
Resusitasi pada bayi adalah tindakan untuk menjaga peredaran darah dan permintaan oksigen. Lebih-lebih lagi apabila bayi mengalami kegagalan pernafasan atau degupan jantung berhenti.
Walau bagaimanapun, kakitangan perubatan perlu melakukan ini pada selang waktu yang sesuai sebelum kecederaan otak berlaku.
Jawatankuasa Liasi Antarabangsa mengenai Resusitasi menyatakan bahawa tanda vital utama untuk menilai perlunya resusitasi adalah degupan jantung.
Pengukuran kadar denyutan jantung pertama harus dilakukan 30 saat selepas kelahiran. Pengudaraan pernafasan juga diperlukan apabila degupan jantung di bawah 100 bpm.
Mengapa degupan jantung berubah pada bayi baru lahir?
Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi irama atau degupan jantung bayi yang baru lahir sehingga berlaku perubahan.
Contohnya, keadaan perubatan pada bayi seperti demam, dehidrasi, hingga berlakunya anemia.
Kemudian ada keadaan lain yang mempengaruhi pengepaman otot jantung atau jalan lain.
Mendiagnosis degupan jantung yang tidak normal pada bayi baru lahir
Kelainan denyutan jantung atau nadi pada bayi dapat didiagnosis pada kehamilan 10-12 minggu, tepat semasa pemeriksaan pranatal.
Namun, secara amnya ibu tidak menunjukkan simptom yang berkaitan dengan keadaan bayi di dalam kandungan.
Baru selepas kelahiran, degupan jantung atau nadi bayi yang tidak teratur dapat diperiksa menggunakan skor Apgar atau skor Apgar.
Pemeriksaan ini biasanya dilakukan pada beberapa minit pertama selepas bayi dilahirkan untuk membantu mengenal pasti sebarang gangguan pada bayi.
Gangguan yang dimaksudkan sama ada mengalami kesukaran bernafas atau mengalami masalah kesihatan yang lain dan memerlukan rawatan lebih lanjut.
Kira-kira 1-5 minit selepas kelahiran, corak pernafasan dan degupan jantung bayi akan diperiksa lebih lanjut oleh doktor dan pasukan perubatan.
Skor Apgar boleh berkisar antara 0-10. Sekiranya skor keseluruhan adalah 10, ini bermakna bayi dalam keadaan sangat baik.
Sebaliknya, skor 3 Apgar menunjukkan perlunya rawatan segera untuk memperbaiki masalah degupan jantung bayi yang baru lahir.
Proses yang sukar dan memakan masa ketika bayi dilahirkan dapat mengurangkan bekalan oksigen.
Ini kemudian boleh mempengaruhi jumlah skor pada skor Apgar, menyebabkan degupan jantung bayi tidak teratur (aritmia).
Bagaimana merawat degupan jantung yang tidak teratur pada bayi?
Apabila degupan jantung yang tidak teratur dikesan di rahim, doktor mungkin dapat memberi ubat.
Memberi ubat kepada wanita hamil semestinya selamat dan dapat membantu melambatkan jika degupan jantung bayi terlalu cepat.
Sementara itu, degupan jantung yang tidak teratur pada bayi baru lahir jarang berlaku.
Walaupun degupan jantung yang tidak normal pada bayi baru lahir, dalam kebanyakan kes, ia biasanya hilang dengan sendirinya.
Walaupun keadaan degupan jantung yang tidak normal pada bayi tidak berbahaya, anda tetap tidak boleh mengabaikannya.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, degupan jantung tidak teratur pada bayi baru lahir dikhuatiri akan mengakibatkan kematian.
Sekiranya kes degupan jantung tidak teratur pada bayi baru lahir agak teruk, anda mungkin diminta berjumpa dengan pakar kardiologi dengan segera.
