Perkembangan sistem ketahanan manusia (imun) telah bermula sejak kelahiran atau fasa neonatal di mana tubuh bayi masih sangat mudah dijangkiti. Sistem imun bayi sudah dapat bertindak balas terhadap jangkitan, tetapi di sisi lain, tindak balas imun juga berisiko menyebabkan sepsis pada bayi baru lahir.
Sepsis adalah keadaan serius yang berlaku apabila sistem kekebalan tubuh bertindak balas terhadap jangkitan pada tubuh secara agresif dan menyebabkan kerosakan yang dapat mengancam nyawa bayi yang baru lahir. Sepsis bermula apabila bahan kimia dari sistem imun dilepaskan ke dalam sistem peredaran darah dan akhirnya menyebabkan reaksi keradangan yang serius di dalam badan. Pada bayi baru lahir, sepsis biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria.
Bilakah sepsis pada bayi baru lahir boleh berlaku?
Sepsis pada bayi baru lahir boleh berlaku semasa melahirkan dan kurang atau lebih dari tiga hari selepas kelahiran. Mereka dibahagikan kepada sepsis neonatal awal dan awal.
1. Sepsis neonatal awal
Jenis sepsis ini berlaku apabila bakteria menyerang bayi semasa proses kelahiran normal (faraj). Gejala sepsis biasanya muncul dalam enam jam pertama selepas bayi dilahirkan. Pelbagai bakteria gram negatif dan gram positif dikaitkan dengan jangkitan dan sepsis pada bayi baru lahir.
Yang paling biasa adalah streptokokus kumpulan B dan Escherichia coli (E. coli). Penjajahan bakteria pada faraj ibu dapat meningkatkan risiko sepsis pada bayi baru lahir.
2. Sepsis neonatal lewat awal
Secara umum, sepsis disebabkan oleh jangkitan bakteria di persekitaran tempat bayi baru lahir, seperti persekitaran hospital. Sebilangan besar jangkitan disebabkan oleh pelbagai jenis kuman Staphylococcus dan E coli yang disebarkan dari penggunaan alat dan jangkitan intravaskular Pseudomonas aeruginosa penggunaan alat pernafasan pada bayi.
Ciri-ciri kelahiran seperti berat lahir boleh mempengaruhi berlakunya jangkitan septik. Risiko sepsis lebih tinggi pada bayi yang dilahirkan sebelum waktunya dan mengalami berat lahir rendah.
Gejala dan kesan sepsis pada bayi baru lahir
Tanda-tanda perkembangan sepsis pada bayi baru lahir cenderung kurang spesifik. Walau bagaimanapun, ia merangkumi beberapa gejala yang dapat diperhatikan pada bayi seperti:
- Bayi kelihatan lesu atau tidak mempunyai tenaga
- Tidak mahu menyusu
- Badan cenderung sejuk kerana suhu badan yang rendah
- Mengalami gejala apnea atau sesak nafas
- Menghidap demam tanpa sebab yang jelas
- Kulit kelihatan pucat dan tidak kelihatan sihat
- Bengkak di sekitar perut
- Muntah
- Mengalami cirit-birit
- Kejang
- Nampak gelisah
- Gejala penyakit kuning pada mata dan kulit
Sepsis pada bayi baru lahir adalah salah satu penyebab utama kematian bayi. Jangkitan selaput otak juga boleh berlaku sebagai komplikasi sepsis. Di samping itu, sepsis juga boleh menjadi penyebab gangguan pertumbuhan kerana bayi tidak mendapat pemakanan yang optimum semasa cirit-birit atau tidak mahu menyusui semasa kelahiran.
Faktor risiko sepsis pada bayi baru lahir
Pada permulaan awal, sepsis dikaitkan dengan proses kelahiran. Sepsis permulaan awal sangat berisiko apabila pecahnya selaput saluran ketuban berlaku sebelum waktu kelahiran, kelahiran pramatang, dan adanya kolonisasi bakteria saluran kelahiran vagina pada wanita hamil semasa bersalin.
Manakala pada awal permulaan, kemasukan bayi yang baru lahir dapat meningkatkan risiko sepsis. Seperti jangka masa dirawat selepas kelahiran, menggunakan kateter intravaskular terlalu lama, mengalami masalah yang berkaitan dengan jangkitan semasa lahir, dekat dengan orang lain yang sakit, dan menggunakan alat infus dan cairan yang tidak steril.
Pengurusan sepsis neonatal
Rawatan awal yang tepat diperlukan untuk mengatasi keadaan sepsis dan mencegah masalah kesihatan lain pada bayi. Diagnosis sepsis dibuat berdasarkan gejala dan ujian darah untuk melihat adanya atau ketiadaan bakteria dalam darah. Ini sangat penting dalam membuat keputusan mengenai rawatan lanjut yang diperlukan oleh bayi.
Rawatan sepsis pada bayi dengan antibiotik intravena dapat dilakukan setelah jenis bakteria dikenali dan kemungkinan rawatan dapat disesuaikan. Selain itu, penggunaan ventilator, cecair intravena, dan pembantu sistem peredaran darah juga mungkin diperlukan. Rawatan awal yang dilakukan dengan betul dapat membuat bayi pulih sepenuhnya tanpa kesan kongenital pada masa akan datang.
Pening setelah menjadi ibu bapa?
Mari sertai komuniti keibubapaan dan cari cerita dari ibu bapa yang lain. Anda tidak bersendirian!
