Psoriasis adalah penyakit kulit radang kronik yang berulang ketika kulit terdedah kepada pelbagai sebab. Ciri penyakit kulit ini dicirikan oleh kulit yang menebal, kering, retak, dan keperakan.
Penderita akan sering merasa gatal, sakit, atau panas seperti terbakar pada kulit. Jadi, apa sebenarnya perkara yang boleh menyebabkan psoriasis?
Penyebab psoriasis
Penyebab utama psoriasis tidak diketahui. Namun, menurut National Psoriasis Foundation, bukti saintifik yang ada hingga kini menghubungkan kemunculan gejala psoriasis dengan faktor genetik dan gangguan sistem imun.
1. Genetik
Masih dari data National Psoriasis Foundation, saintis percaya bahawa sekurang-kurangnya 10% orang di dunia dilahirkan untuk mewarisi satu atau lebih gen yang boleh menyebabkan psoriasis. Walau bagaimanapun, hanya 2-3% penduduk yang akhirnya menghidap penyakit ini.
Gen memainkan peranan penting dalam semua fungsi fisiologi badan. Sekiranya gen di dalam badan anda tidak normal atau bermutasi secara tidak normal, keseluruhan sistem dan sel yang berkaitan dengan gen tersebut dapat terjejas.
Jadi, gen apa yang membuat seseorang berpotensi mengembangkan psoriasis? Sehingga kini para penyelidik masih berusaha mencari pasti gen yang menyebabkan kemunculan psoriasis.
Kajian oleh Washington University School of Medicine mendapati bahawa mutasi pada gen CARD14 dapat memicu kemunculan psoriasis vulgaris (psoriasis plak). Kajian lain oleh NPF Discovery di UK mendapati mutasi gen yang dianggap sebagai penyebab psoriasis pustular.
Psoriasis Pustular (Psust Pustular)
2. Autoimun
Psoriasis adalah sejenis penyakit autoimun. Penyakit autoimun itu sendiri adalah gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh yang sebenarnya menentang dan merosakkan sel-sel badan yang sihat. Sepatutnya, sistem kekebalan tubuh hanya bertindak balas terhadap serangan oleh mikroorganisma berbahaya seperti bakteria, virus, kulat, dan parasit.
Gangguan ini menyebabkan sel-sel limfosit T dalam sel darah putih (leukosit) bertindak balas secara berlebihan sehingga menghasilkan sejumlah besar bahan kimia sitokin. Penghasilan bahan kimia ini mencetuskan keradangan pada kulit dan organ lain.
Keradangan kronik menyebabkan pelebaran saluran darah, pengumpulan sel darah putih dan pertumbuhan semula keratinosit yang cepat, sel-sel di lapisan paling luar kulit.
Pada kulit normal dan sihat, pertumbuhan sel karatinosit baru berlaku dalam beberapa bulan. Walau bagaimanapun, dalam kes psoriasis, proses regenerasi sel kulit ini hanya berlangsung selama 3 - 5 hari.
Akibatnya, permukaan kulit menebal, tompok-tompok merah muncul, dan timbunan kulit keperakan terbentuk yang merupakan ciri khas psoriasis.
Faktor risiko untuk psoriasis
Para penyelidik percaya bahawa jika seseorang dapat menderita psoriasis, orang itu mempunyai kombinasi mutasi pada gen yang menyebabkan psoriasis dan pendedahan kepada faktor luaran tertentu yang dikenali sebagai pencetus.
Pencetus penampilan penyakit kulit ini pada setiap orang boleh berbeza. Seseorang mungkin sangat sensitif terhadap pendedahan kepada faktor-faktor tertentu sehingga psoriasisnya cenderung berulang, tetapi orang lain tidak semestinya dipengaruhi oleh faktor-faktor ini.
Gejala psoriasis pada seseorang mungkin lebih mudah dipicu oleh pendedahan kepada perkara lain. Berikut adalah beberapa faktor risiko pencetus psoriasis yang biasa.
1. Tekanan
Pada pesakit yang mengalami psoriasis, tekanan yang dialami akan memburukkan keadaan mereka. Sebabnya, di dalam badan terdapat banyak ujung saraf yang bersambung dengan kulit, jadi kulit akan bertindak balas apabila sistem saraf pusat di otak mengesan bahaya akibat tekanan.
Tekanan ini akan mencetuskan gatal, sakit, dan bengkak pada kulit. Selain itu, tekanan juga mencetuskan berpeluh berlebihan yang boleh mempengaruhi gejala yang anda rasakan.
Ini telah ditunjukkan oleh kajian pada tahun 2013 yang membuktikan bahawa 68% pesakit psoriasis dewasa cenderung mengalami gejala yang lebih teruk setelah dilanda tekanan.
Keadaan psoriasis itu sendiri sering menjadi pencetus tekanan bagi penghidap. Gejala pada kulit yang muncul boleh membuat seseorang merasa tidak selamat dan malu.
Ini ditambah dengan kesakitan yang kadang-kadang tidak dapat ditanggung dan rawatannya memerlukan banyak wang. Semua tekanan ini juga meningkatkan tekanan yang kemudian menjadi penyebab timbulnya psoriasis.
2. Jangkitan
Jangkitan kulat atau bakteria boleh menjadikan psoriasis lebih teruk. Selain itu, jangkitan tertentu seperti radang tekak atau radang amandel, sariawan, dan jangkitan saluran pernafasan atas boleh menjadi faktor risiko psoriasis.
Gejala psoriasis juga boleh menjadi komplikasi penyakit HIV.
3. Trauma ke kulit
Trauma pada kulit seperti luka, lebam, luka bakar, lebam, tatu, dan keadaan kulit yang lain boleh menyebabkan gejala psoriasis berulang di tempat luka. Keadaan ini dikenali sebagai fenomena Koebner.
Sama ada disebabkan oleh objek tajam, selaran matahari, gigitan serangga, atau vaksinasi, kecederaan ini boleh mencetuskan gejala psoriasis.
4. Cuaca
Cuaca boleh menjadi faktor yang mempengaruhi psoriasis. Apabila cuaca cerah dan hangat, cahaya matahari yang mengandungi sinar UV dapat membantu meredakan gejala psoriasis. Sinar matahari bertindak sebagai imunosupresif yang menekan kerja sistem imun sehingga akan memperlambat pertumbuhan kulit.
Namun, gejala psoriasis dirasakan semakin teruk apabila cuaca sejuk. Apabila cuaca sejuk, penurunan suhu akan menjadikan kelembapan juga menurun. Akibatnya, kulit menjadi kering yang boleh menyebabkan gejala seperti gatal.
Agar tidak berlaku, gunakan krim pelembap kulit. Sekiranya perlu, anda juga boleh menghidupkannya pelembap atau letakkan tanaman hidup di dalam bilik untuk memastikan udara sentiasa lembap, terutama di bilik tidur.
Pelbagai Rawatan untuk Menjaga Kesihatan Kulit
5. Alkohol
Satu kajian mendapati bahawa orang dengan psoriasis cenderung minum lebih banyak alkohol sebagai pelarian dari tekanan. Namun, bukannya mengalihkan tekanan, alkohol sebenarnya akan mencetuskan gejala yang lebih teruk.
Sejumlah kajian lain juga mendapati bahawa orang dengan psoriasis yang sering mengonsumsi alkohol (alkohol) menunjukkan gejala yang berulang lebih kerap dan merebak.
6. Merokok
Penyelidikan melaporkan bahawa merokok tembakau menyebabkan psoriasis mudah meletus dan memburukkan gejalanya.
Semakin banyak rokok yang anda merokok, semakin teruk dan berlakunya gejala psoriasis pada bahagian badan yang lain (yang biasanya hanya muncul di tangan dan kaki). Dengan berhenti merokok, anda dapat mengurangkan keparahan psoriasis.
7. Dadah
Ubat-ubatan tertentu boleh menjadi faktor pencetus psoriasis serta menyebabkan gejala menjadi semakin teruk. Ubat ini adalah seperti berikut.
- Lithium: biasa digunakan untuk merawat masalah yang berkaitan dengan keadaan mental seperti kemurungan atau bipolar. Beberapa jenis psoriasis yang lebih rentan terhadap kesan ubat ini adalah psoriasis vulgaris, psoriasis pustular, dan arthritis psoriatik.
- Antimalarial: ubat-ubatan untuk malaria seperti chloroquine, dan hydroxychloroquine, dan quinacrine biasanya menghasilkan gejala setelah 2-3 minggu penggunaan.
- Perencat ACE: beberapa ubat penghambat ACE kelas ubat sering digunakan untuk membantu merawat keradangan, tetapi pada beberapa pesakit sebenarnya dapat memperburuk gejala, terutama pada orang yang mempunyai sejarah genetik langsung dari psoriasis.
- NSAID: kelas ubat yang berguna untuk mengurangkan kesakitan, salah satunya adalah indometasin (Indocin) yang sering digunakan untuk merawat arthritis.
- Penyekat beta: berfungsi sebagai penurunan tekanan darah, obat ini juga dapat memperburuk keadaan psoriasis, terutama psoriasis vulgaris dan psoriasis pustulosis. Biasanya, kesannya hanya berlaku setelah berbulan-bulan mengambil ubat.
Sekiranya anda diberi ubat ini, beritahu doktor mengenai psoriasis anda. Rujuk lebih lanjut dengan pakar dermatologi untuk kemungkinan mengubah preskripsi ubat atau menurunkan dos untuk mengelakkan risiko psoriasis berulang lebih kerap semasa rawatan.
8. Berat badan berlebihan
Berat badan berlebihan meningkatkan risiko psoriasis sambil membuat gejala bertambah buruk. Kajian di DAMA Dermatologi menemui kaitan antara diet rendah kalori dan pengurangan penyebaran psoriasis.
Orang yang gemuk cenderung mendapat plak pada lipatan kulit mereka yang dapat memerangkap bakteria, peluh, dan minyak, menyebabkan kerengsaan dan gatal-gatal yang dapat memperburuk gejala psoriasis.
9. Perubahan hormon
Psoriasis boleh muncul pada lelaki dan wanita pada usia berapa pun. Walau bagaimanapun, risiko psoriasis paling cenderung berlaku pada masa baligh, pada usia 20-an - 30-an, dan antara usia 50 - 60 tahun (usia wanita menopaus).
Ini kerana perubahan hormon semasa akil baligh dan menopaus juga boleh mencetuskan gejala. Perubahan hormon yang menyebabkan psoriasis tidak selalu dapat dielakkan, tetapi psoriasis biasanya menjadi lebih baik semasa kehamilan dan dapat muncul semula setelah melahirkan.
Psoriasis tidak dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, penyebab dan risiko kekambuhan psoriasis dapat dikawal dengan mengelakkan beberapa faktor persekitaran. Faktor risiko di atas boleh mencetuskan dan memperburuk keradangan kulit, jadi hindarkannya sebanyak mungkin.
