Kanser pangkal rahim atau barah pangkal rahim adalah barah keempat paling biasa di kalangan wanita di seluruh dunia, berdasarkan data WHO. Sebenarnya, peluang rawatan untuk menyembuhkan akan lebih besar jika anda melakukan pengesanan awal kanser serviks, seperti pemeriksaan IVA atau pap smear, sejak awal. Nah, cara apa yang boleh digunakan untuk rawatan barah serviks?
Pelbagai pilihan rawatan barah serviks
Cara merawat barah serviks ditentukan oleh beberapa faktor. Sebahagian daripadanya, rawatan barah serviks dilakukan berdasarkan tahap barah atau masalah kesihatan lain yang mungkin menjadi penyebab barah serviks.
Terdapat beberapa cara yang boleh anda lakukan untuk merawat barah serviks, seperti pembedahan, radioterapi, kemoterapi, terapi yang disasarkan, dan imunoterapi.
Biasanya, doktor akan membantu menentukan rawatan dan cara terbaik untuk merawat barah serviks mengikut tahap dan tahap keparahan keadaan.
1. Operasi
Menurut Mayo Clinic, satu cara untuk merawat barah serviks peringkat awal boleh dilakukan dengan pembedahan. Kaedah ini biasanya merupakan salah satu cara untuk merawat barah serviks yang akan disarankan oleh doktor mengikut keadaan dan keperluan.
Cara merawat barah serviks yang satu ini boleh dibahagikan kepada beberapa jenis pembedahan. Walau bagaimanapun, salah satu cara untuk mengatasi barah serviks adalah berdasarkan ukuran tisu barah, tahap barah serviks, dan juga pertimbangan untuk hamil pada masa akan datang.
Berikut adalah beberapa jenis pembedahan sebagai kaedah untuk merawat barah serviks:
Pembedahan menghilangkan barah sahaja
Sebagai kaedah untuk merawat barah serviks peringkat awal, masih mungkin untuk membuang sel barah dengan biopsi kerucut sepenuhnya. Prosedur ini dapat dilakukan dengan memotong tisu serviks yang berbentuk seperti kerucut, tetapi membiarkan sisanya sihat dan utuh.
Dengan cara itu, anda masih mungkin mengalami kehamilan setelah menjalani pembedahan untuk rawatan barah serviks. Tetapi ingat, prosedur ini paling berkesan apabila barah masih kecil.
Trachelectomy radikal
Proses pembedahan ini membantu anda membuang serviks atau serviks dan tisu di sekitarnya, termasuk bahagian atas faraj.
Namun, anda tidak perlu risau kerana rahim tidak dikeluarkan. Jadi, jika anda melakukan salah satu rawatan untuk barah serviks, masih ada peluang jika anda ingin hamil.
Histerektomi sederhana (jumlah)
Histerektomi total dilakukan dengan membuang serviks (serviks) dan badan rahim itu sendiri. Walau bagaimanapun, ovari dan tiub fallopio dibiarkan dalam keadaan betul.
Histerektomi radikal
Histerektomi radikal adalah rawatan untuk barah serviks dengan membuang serviks dan rahim, bersama dengan tisu di sebelah rahim.
Rangkaian ini diberi nama parameter dan ligamen rahim, yang tidak dikeluarkan dengan histerektomi sederhana. Sementara ovari dan tiub fallopio tetap di tempatnya.
Pengasingan pelvis
Prosedur eksentasi pelvis adalah cara merawat barah serviks dengan operasi yang cukup besar, kerana terdapat banyak tisu yang dikeluarkan.
Contohnya rahim, serviks (serviks), ovari, dan tiub fallopio. Sebenarnya, pundi kencing, vagina, rektum, atau usus besar juga boleh dikeluarkan bergantung pada kawasan di mana barah telah merebak.
Inilah sebabnya mengapa eksentasi pelvis adalah operasi yang biasanya dilakukan untuk merawat barah serviks berulang.
2. Terapi sinaran
Pada tahap tertentu kanser serviks, doktor dapat menjalankan terapi radiasi atau radioterapi sebagai cara untuk merawat barah serviks.
Terapi radiasi adalah cara merawat barah serviks dengan melibatkan sinar-X bertenaga tinggi atau zarah radioaktif untuk membunuh sel barah di dalam badan.
Cara merawat barah serviks dengan radioterapi boleh dilakukan sendiri, tidak bersamaan dengan penggunaan ubat-ubatan atau rawatan barah serviks lain.
Namun, dalam beberapa keadaan, kaedah ini untuk merawat barah serviks juga dapat digabungkan dengan prosedur kemoterapi, terutama jika keparahan barah serviks telah memasuki tahap lanjut.
Di samping itu, rawatan ini juga dapat dilakukan setelah pembedahan sekiranya didapati terdapat peningkatan risiko barah.
Kaedah ini juga dapat digunakan untuk mengubati barah serviks yang telah merebak ke organ atau tisu badan yang lain.
Terdapat 3 cara memberi terapi radiasi untuk barah serviks, iaitu:
- Luaran: Dilakukan dengan mengarahkan pancaran radiasi di kawasan badan sasaran.
- Dalaman: Ini dilakukan dengan meletakkan alat yang diisi dengan bahan radioaktif ke dalam vagina. Proses ini biasanya hanya memakan masa beberapa minit.
- Luaran atau dalaman: Menggabungkan kaedah luaran dan dalaman.
3. Kemoterapi
Kemoterapi adalah cara merawat barah serviks dengan menggunakan ubat kimia untuk membunuh sel barah. Matlamat rawatan barah serviks adalah untuk memusnahkan sel-sel barah sambil mengurangkan kemungkinan merosakkan bahagian sel yang sihat.
Kemoterapi dianggap mengecilkan sel barah dan mengurangkan pertumbuhan tumor. Pentadbiran ubat ini boleh dimasukkan ke dalam badan melalui alias vena melalui infus, atau dalam bentuk pil yang diambil secara langsung (oral).
Mengubati barah serviks dengan memasukkan ubat-ubatan ini diharapkan dapat menjangkau seluruh area tubuh, sehingga dapat membantu membunuh perkembangan sel barah.
Kemoterapi untuk kanser serviks dilakukan dalam satu kitaran, yang merangkumi tempoh rawatan dan diikuti dengan tempoh pemulihan untuk kanser serviks selepas itu.
Rawatan barah serviks dengan kemoterapi boleh dilakukan sebagai satu rawatan atau bersama dengan terapi radiasi. Cara merawat barah serviks dengan kaedah gabungan biasanya dilakukan sebagai kaedah untuk merawat barah serviks lanjut.
Secara amnya, dos ubat kemoterapi agak rendah apabila digabungkan dengan terapi radiasi sebagai cara untuk merawat barah serviks.
Dosis kemoterapi yang lebih tinggi biasanya disyorkan untuk mengawal gejala barah serviks lanjut.
4. Terapi yang disasarkan
Sel barah dapat berkembang kerana adanya saluran darah baru (angiogenesis). Saluran darah ini kemudian membantu memberi pengambilan nutrien kepada sel-sel tumor untuk terus tumbuh.
Rawatan untuk merawat barah serviks dengan terapi yang disasarkan bertujuan untuk menyekat perkembangan saluran darah baru (penghambat angiogenesis). Terapi sel sasaran yang paling biasa digunakan ialah bevacizumab (avastin).
Rawatan barah serviks dengan terapi yang disasarkan secara amnya dilakukan bersamaan dengan prosedur kemoterapi. Biasanya, doktor akan mengesyorkan kaedah ini dalam kes barah serviks lanjut.
5. Imunoterapi
Imunoterapi adalah kaedah rawatan yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan untuk menguatkan sistem imun melawan barah.
Semakin kuat sistem imun, semakin mudah memusnahkan sel barah dengan lebih berkesan.
Ini kerana sistem kekebalan tubuh, yang seharusnya berfungsi untuk melawan penyakit, tidak menyerang sel barah, yang sebenarnya merupakan penyakit.
Ini kerana sel barah menghasilkan protein tertentu, sehingga menjadikannya tidak dapat dikesan oleh sistem imun.
Di sinilah imunoterapi berfungsi sebagai kaedah merawat barah serviks untuk mengganggu prosesnya.
Imunoterapi umumnya boleh digunakan untuk merawat barah serviks yang telah merebak atau berulang. Imunoterapi yang boleh digunakan, iaitu Pembrolizumab, biasanya diberikan secara intravena (IV) setiap tiga minggu.
Risiko kesan sampingan rawatan untuk kanser serviks
Untuk mengelakkan barah pangkal rahim menjadi lebih teruk, anda disarankan untuk segera menjalani rawatan untuk keadaan ini. Namun, anda perlu tahu bahawa pelbagai prosedur perubatan untuk merawat barah serviks sedikit berbeza dengan rawatan barah serviks semula jadi. Sebabnya, prosedur ini mempunyai kesan sampingan yang perlu anda perhatikan. Antara lain adalah:
Kesan sampingan pembedahan kanser serviks
Pelbagai prosedur pembedahan untuk merawat barah serviks yang disebutkan sebelumnya berpotensi menimbulkan risiko selepas itu.
Pertama, mengubati barah serviks melalui trachelektomi radikal mempunyai kesan sampingan seperti meningkatkan kemungkinan keguguran semasa kehamilan.
Walaupun sebelumnya disebutkan bahawa wanita yang menjalani rawatan barah serviks dengan pembedahan radikal trachelektomi dapat hamil, risiko terburuk yang mungkin dihadapi adalah kemungkinan keguguran.
Oleh itu, anda harus berjumpa dengan doktor terlebih dahulu sekiranya anda merancang untuk hamil setelah menjalani proses rawatan ini.
Sementara itu, kaedah histerektomi sederhana (total) boleh membahayakan wanita, malah tidak dapat hamil. Sebabnya, bagaimana merawat barah serviks yang satu ini melibatkan membuang bahagian rahim.
Kemungkinan komplikasi rawatan barah serviks lain yang boleh berlaku, seperti pendarahan berlebihan, jangkitan luka, dan masalah pada saluran kencing atau usus.
Perkara yang sama berlaku untuk histerektomi radikal, yang melibatkan membuang rahim dan serviks, mengurangkan kemungkinan anda hamil.
Di samping itu, jika sebahagian saraf di pundi kencing dikeluarkan, biasanya ada wanita yang mengalami masalah dengan pundi kencingnya selepas pembedahan.
Akibatnya, anda mungkin memerlukan kateter untuk sementara waktu untuk membantu anda membuang air kecil. Walaupun begitu, melakukan prosedur pembedahan dengan histerektomi tidak akan mengurangkan keupayaan anda untuk melakukan hubungan seks.
Dalam kes ini, anda masih dapat mencapai orgasme berkat fungsi klitoris dan vagina yang tidak berubah. Walaupun eksentasi pelvis adalah pembedahan besar yang biasanya hanya dilakukan ketika barah serviks berulang, setelah serangkaian rawatan sebelumnya yang diyakini berjaya.
Kesan sampingan dan risiko yang dialami boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Namun, secara umum apa yang akan dirasakan, antara lain, loya, muntah dan mudah letih selepas pembedahan.
Proses pemulihan dari prosedur pembuangan pelvis pada amnya agak lama. Terdapat mereka yang memerlukan sekitar 6 bulan, tetapi ada juga wanita yang hanya dapat pulih sepenuhnya dalam 1-2 tahun setelah eksterasi pelvis.
Kesan sampingan terapi radiasi untuk kanser serviks
Terdapat beberapa kesan sampingan kaedah ini untuk merawat barah serviks. Kesan jangka pendek, cara merawat barah serviks boleh menyebabkan keletihan, muntah atau cirit-birit, dan sembelit.
Untuk kesan jangka panjang, ubat ini boleh menyebabkan tisu parut terbentuk di dalam faraj, serta kekeringan pada vagina.
Tisu parut yang muncul, dapat membuat vagina lebih sempit (disebut stenosis vagina), kurang mampu meregangkan, atau ukurannya lebih pendek.
Ini boleh menyebabkan penembusan semasa seks faraj menyakitkan. Anda juga dapat mengalami menopaus awal dengan segera semasa menjalani terapi radiasi sebagai rawatan barah serviks.
Kesan sampingan lain adalah bahawa ia dapat melemahkan tulang dan menyebabkan bengkak di kaki. Pembengkakan ini boleh menyebabkan masalah lain yang dikenali sebagai limfedema.
Kesan sampingan kemoterapi kanser serviks
Rawatan barah serviks ini mempunyai kesan sampingan yang dapat dilihat dari perubahan anda. Kesan sampingan yang paling biasa adalah keletihan, loya, muntah, dan keguguran rambut.
Ini berlaku kerana cara merawat barah serviks dengan kaedah kemoterapi juga dapat merosakkan beberapa sel badan yang normal. Kesan sampingan kemoterapi untuk barah serviks yang dirasakan biasanya berbeza-beza bergantung pada jenis ubat, dos, dan jangka masa kemoterapi yang anda lalui.
Sekiranya rawatan ini diberikan bersamaan dengan terapi radiasi, kesan sampingannya boleh menjadi lebih teruk. Contohnya, loya, keletihan, tekanan darah rendah (anemia), dan cirit-birit. Sebenarnya, anda juga mungkin mengalami perubahan pada corak haid anda. Sama ada tidak mendapat tempoh anda untuk beberapa waktu, atau mengalami menopaus awal.
Semasa kemoterapi, darah anda akan diuji secara berkala dan diberi antibiotik untuk merawat dan mencegah jangkitan. Pemindahan darah mungkin diberikan jika anda mengalami anemia. Namun, beberapa ubat kemoterapi yang biasa digunakan untuk merawat barah serviks boleh mempengaruhi buah pinggang.
Biasanya ini tidak akan menyebabkan sebarang gejala, tetapi kesannya boleh menjadi teruk dan buah pinggang boleh rosak secara kekal, kecuali jika rawatan dihentikan. Doktor akan mempertimbangkan risiko mana yang lebih "diambil" ketika memutuskan rawatan.
Kesan sampingan terapi yang disasarkan untuk rawatan barah serviks
Kesan sampingan atau risiko yang mungkin disebabkan oleh merawat barah serviks melalui terapi yang disasarkan boleh berbeza-beza.
Kesan sampingan yang kurang biasa tetapi serius dari rawatan barah serviks ini termasuk:
- Terdapat masalah dengan pendarahan
- Pembekuan darah
- Masalah dengan proses penyembuhan luka
Terdapat kesan sampingan lain yang jarang berlaku, tetapi agak teruk. Terapi yang disasarkan dapat menyebabkan pembentukan saluran yang tidak normal, antara vagina dan bahagian usus besar atau dubur.
Kesan sampingan imunoterapi untuk kanser serviks
Tidak jauh berbeza dengan kesan sampingan rawatan kanser lain, prosedur imunoterapi juga berisiko menyebabkan pelbagai kesan sampingan, iaitu:
- Demam.
- Mual.
- Sakit kepala.
- Keletihan.
- Ruam.
- Hilang selera makan.
- Sembelit.
- Sakit sendi atau otot.
- Cirit-birit.
Kadang-kadang, salah satu rawatan untuk kanser serviks boleh membuat sistem kekebalan tubuh menyerang bahagian lain badan. Akibatnya, keadaan ini sebenarnya boleh menyebabkan masalah serius, seperti menghalang fungsi pelbagai organ dalam badan.
Contohnya termasuk usus, hati, paru-paru, buah pinggang, dan organ lain. Oleh itu, adalah mustahak untuk menyampaikan sebarang aduan yang anda rasakan semasa menjalani satu atau lebih cara untuk merawat barah serviks.
Sekiranya kesan sampingan yang anda alami cukup serius, rawatan barah serviks mungkin dihentikan. Doktor akan dapat menjalankan rawatan lain untuk memulihkan keadaan kesihatan badan anda dalam tempoh rawatan barah serviks.
