Talasemia adalah penyakit darah keturunan yang menjadikan tubuh tidak dapat menghasilkan hemoglobin (Hb). Kesannya, mereka akan mengalami anemia. Soalan yang sering diajukan adalah, apakah penyakit ini dapat disembuhkan? Sekiranya demikian, apakah pilihan rawatan atau ubat untuk penghidap talasemia?
Adakah talasemia dapat disembuhkan?
Penyebab talasemia adalah mutasi genetik dalam badan. Ini bermaksud seseorang yang dilahirkan dalam keluarga yang membawa gen bermutasi ini berisiko besar terkena talasemia.
Oleh itu, kerana ini adalah penyakit keturunan, apakah talasemia dapat disembuhkan?
Jawapannya, tentu anda boleh. Namun, pilihannya sangat terhad dan mempunyai risiko tinggi.
Sehingga kini, satu-satunya rawatan yang dapat merawat talasemia sepenuhnya adalah pemindahan sumsum tulang.
Malangnya, tidak mudah untuk mencari penderma sumsum tulang yang sesuai. Di samping itu, pemindahan sumsum tulang (BMT /Pemindahan Sumsum Tulang) masih dianggap sangat berisiko.
Menurut laman web Penyakit Jantung, Paru-paru, dan Penyakit Darah Nasional, para pakar masih mencari rawatan lain yang mungkin dapat merawat dan menyembuhkan talasemia.
Sebagai contoh, ada kemungkinan di masa depan akan ada teknologi yang mampu memasukkan gen hemoglobin normal ke dalam sel induk di sumsum tulang.
Dengan cara ini, tubuh penghidap talasemia diharapkan dapat menghasilkan sel darah merah dan hemoglobin yang sihat.
Penyelidik juga mengkaji cara untuk merangsang kemampuan seseorang membuat hemoglobin janin selepas kelahiran.
Hemoglobin jenis ini terdapat pada janin dan bayi baru lahir. Selepas kelahiran, badan bertukar menjadi hemoglobin dewasa.
Membuat lebih banyak hemoglobin janin dapat menebus kekurangan hemoglobin dewasa yang sihat.
Apakah rawatan yang tersedia untuk talasemia?
Rawatan bergantung pada jenis talasemia dan keparahan setiap pesakit.
Orang dengan talasemia minor, baik alpha dan beta, biasanya hanya menunjukkan gejala talasemia ringan, atau bahkan tidak ada gejala sama sekali.
Orang dengan keadaan ini mungkin memerlukan rawatan yang sangat sedikit atau tidak ada rawatan sama sekali.
Untuk kes talasemia teruk atau ringan, doktor mencadangkan tiga jenis rawatan standard, iaitu pemindahan darah, terapi khelasi besi ( terapi khelasi besi , dan makanan tambahan asid folik.
Rawatan lain yang telah dikembangkan atau sedang dalam proses diuji jarang digunakan.
Pilihan rawatan untuk talasemia
Berikut adalah beberapa pilihan rawatan yang boleh dilakukan oleh penghidap talasemia.
1. Pemindahan darah
Transfusi sel darah merah adalah rawatan utama bagi orang yang mempunyai talasemia sederhana atau teruk.
Rawatan ini dapat meningkatkan jumlah sel darah merah yang sihat dengan hemoglobin normal.
Semasa pemindahan darah, jarum digunakan untuk memasukkan intravena (IV) ke salah satu saluran darah, hingga darah yang sihat memasuki tubuh.
Prosedur ini biasanya memakan masa 1-4 jam. Sel darah merah hanya bertahan sekitar 120 hari.
Oleh itu, anda mungkin perlu melakukan transfusi berulang untuk mengekalkan bekalan sel darah merah yang sihat.
Bagi penghidap penyakit hemoglobin H atau intermedia beta talasemia, anda mungkin memerlukan pemindahan darah dalam keadaan tertentu.
Contohnya, apabila anda mengalami jangkitan atau penyakit lain, atau ketika anda mengalami anemia teruk yang menyebabkan keletihan.
Bagi pengidap beta talasemia utama (anemia Cooley), anda mungkin memerlukan pemindahan darah secara berkala (setiap 2-4 minggu).
Transfusi ini akan membantu anda mengekalkan tahap normal hemoglobin dan sel darah merah.
Pemindahan darah dapat membantu anda merasa lebih baik, menikmati aktiviti harian, dan menjalani kehidupan yang normal.
Walaupun sangat berguna untuk keselamatan nyawa, rawatan ini cukup mahal dan membawa risiko penularan jangkitan dan virus (seperti hepatitis).
Walaupun begitu, risiko jangkitan dan penularan virus sangat rendah di Amerika Syarikat kerana telah melalui pemeriksaan darah yang ketat.
2. Terapi khelasi besi
Hemoglobin dalam sel darah merah adalah protein kaya zat besi.
Melalui transfusi biasa, zat besi dalam darah akan terkumpul di organ-organ tertentu, seperti hati, jantung, dan organ-organ lain.
Keadaan ini disebut besi berlebihan atau beban besi .
Untuk mengelakkan kerosakan ini, doktor menggunakan terapi khelasi besi untuk membuang zat besi yang berlebihan dari badan.
Dua ubat utama yang digunakan dalam terapi khelasi besi untuk talasemia adalah:
Deforoksamin
Deferoxamine adalah ubat talasemia dalam bentuk cair yang diberikan perlahan-lahan di bawah kulit, biasanya melalui pam mudah alih kecil yang digunakan semalaman.
Rawatan talasemia ini memerlukan masa dan sedikit menyakitkan. Kesan sampingan ubat ini pada pesakit talasemia adalah masalah penglihatan dan pendengaran.
Deferasirox
Deferasirox adalah pil yang diminum sekali sehari. Kesan sampingan ubat talasemia ini adalah sakit kepala, mual (ketidakselesaan perut), muntah, cirit-birit, sakit sendi, dan keletihan.
3. Makanan tambahan asid folik
Asid folik adalah sejenis vitamin B yang berperanan dalam pembentukan sel darah merah yang sihat.
Doktor mengesyorkan suplemen asid folik sebagai tambahan kepada ubat pemindahan darah dan / atau terapi khelasi besi.
4. Pemindahan darah dan sumsum tulang
Rawatan untuk talasemia yang satu ini sebenarnya telah dikembangkan dan melalui fasa ujian.
Namun, untuk Indonesia sendiri, pemindahan sumsum tulang aka BMT (pemindahan sumsum tulang) kurang biasa.
Transplantasi sel stem darah dan sumsum dilakukan untuk menggantikan sel stem yang rosak dengan yang sihat dari penderma.
Sel stem (sel stem) adalah sel di sumsum tulang yang berperanan dalam penghasilan sel darah merah dan jenis sel darah yang lain.
Pemindahan sel stem adalah satu-satunya rawatan yang dapat menyembuhkan talasemia.
Walau bagaimanapun, hanya sebilangan pesakit dengan talasemia teruk yang dapat mencari penderma yang sesuai.
Rawatan semasa membolehkan pesakit dengan talasemia sederhana dan teruk hidup lebih lama. Namun, mereka harus menghadapi komplikasi talasemia yang mungkin berlaku dari semasa ke semasa.
Bahagian penting dalam merawat talasemia adalah menangani komplikasinya.
Rawatan komplikasi mungkin diperlukan untuk merawat masalah jantung atau penyakit hati, jangkitan, osteoporosis, dan masalah kesihatan yang lain.