Orang yang mengalami kemurungan sering digambarkan sebagai orang yang selalu murung. Tetapi kenyataannya tidak selalu berlaku. Sebilangan orang yang mengalami kemurungan juga mungkin mengalami khayalan atau psikosis, yang menyukarkan mereka untuk membezakan antara yang nyata dan yang tidak. Psikosis adalah ciri unik yang biasanya cenderung muncul dalam skizofrenia. Nah, jenis kemurungan yang menyebabkan gejala psikotik dikenali sebagai kemurungan psikotik.
Psikosis depresi termasuk kemurungan utama (kemurungan utama)
Psikosis depresi adalah salah satu manifestasi kemurungan utama (gangguan kemurungan utama /MDD) aka kemurungan utama atau kemurungan klinikal.
Menurut buku Manual Diagnostik dan Statistik untuk Gangguan Mental (DSM) -IV, MDD sering ditakrifkan sebagai kemunculan simptom kemurungan yang berterusan selama sekurang-kurangnya 2 minggu.
Gejala kemurungan berbeza-beza dari orang ke orang. Walau bagaimanapun, tanda-tanda klasik kemurungan utama boleh merangkumi:
- Perasaan sedih, tidak berdaya, atau putus asa.
- pengasingan diri dan kebencian diri.
- Sentiasa merasa lemah dan tidak berdaya; tidak mempunyai motivasi.
- Kesukaran menumpukan perhatian.
- Kehilangan minat dan keinginan untuk melakukan perkara-perkara yang dulu menyeronokkan.
- Perubahan selera makan dan berat badan secara drastik (boleh naik atau turun).
- Susah tidur.
Ramai orang yang mengalami kemurungan utama juga mempunyai pemikiran bunuh diri atau kecenderungan bunuh diri.
Sebilangan orang dengan kemurungan utama mungkin berhalusinasi atau khayalan
Individu yang menderita subtipe psikotik depresi masih mengalami gejala kemurungan khas seperti di atas, tetapi juga disertai dengan kemunculan gejala psikotik seperti halusinasi atau khayalan (khayalan). Kira-kira 1 dari 5 orang dengan kemurungan utama akan mengalami gejala psikosis.
Khayalan adalah sejenis gangguan jiwa yang membuat seseorang tidak dapat membezakan antara realiti dan khayalan, jadi dia percaya dan bertindak sesuai dengan apa yang difikirkannya (padahal sebenarnya itu tidak benar-benar terjadi). Contohnya, mempercayai bahawa orang di sekelilingnya akan melakukan kejahatan kepadanya atau percaya bahawa dia tidak layak dan oleh itu selalu diperlakukan tidak adil.
Sementara itu, halusinasi adalah perubahan sensasi yang kita rasakan ketika deria kita mengalami perkara-perkara yang tidak nyata. Contohnya, mendengar bunyi misteri atau melihat sesuatu yang sebenarnya tidak ada, atau merasakan seseorang menyentuh badannya.
Psikosis memburukkan lagi gejala kemurungan
Kehadiran gejala psikosis boleh membuat kemurungan yang dialami oleh orang tersebut menjadi semakin teruk.
Psikosis depresi adalah gangguan mental yang serius kerana setiap orang yang mengalaminya akan berisiko untuk mencederakan diri sendiri. Gejala psikosis boleh menyebabkan orang yang mengalami kemurungan untuk percaya bahawa keadaan mereka lebih buruk daripada yang sebenarnya atau untuk mempercayai bahawa mereka mempunyai keadaan kesihatan yang lain, seperti barah.
Kepercayaan ini dapat mendorongnya untuk mencari ubat yang salah dan tidak perlu, yang seterusnya membuat kemurungannya bertambah buruk. Sama ada dari kesan sampingan ubat barah tertentu yang mencetuskan perubahan mood atau reaksi tekanan yang teruk yang dialaminya ketika dia menganggap dia positif barah.
Gejala psikosis juga boleh menyebabkan mereka menyakiti diri sendiri atau orang lain ketika mereka merasa panik atau terancam walaupun tidak nyata.
Apa yang menyebabkan kemurungan psikotik?
Psikosis depresi hampir selalu didahului oleh kemurungan umum. Penyebab sebenar kemurungan itu sendiri tidak diketahui secara meluas. Walau bagaimanapun, kejadian kemurungan sangat dipengaruhi oleh faktor genetik dan persekitaran, seperti sejarah trauma atau tekanan yang teruk.
Depresi juga boleh disebabkan oleh faktor biologi, seperti ketidakseimbangan hormon serotonin, norepinefrin, dan dopamin di otak, yang bertanggung jawab untuk mengatur mood.
Faktor lain yang memungkinkan berlakunya kemurungan psikotik adalah sejarah keluarga gangguan mental tertentu yang berkaitan dengan psikosis, seperti skizofrenia. Psikosis depresi juga boleh muncul sebagai gangguan tunggal atau dicetuskan dan bersamaan dengan gangguan kesihatan mental yang lain.
Bagaimana doktor mendiagnosis kemurungan psikotik?
Psikosis depresi agak sukar untuk dikenali dan dibezakan dari kemurungan pada umumnya. Keadaan psikosis sukar dikenal pasti kerana gejala halusinasi tidak selalu disedari dan dilaporkan oleh penghidapnya.
Tetapi bagi doktor untuk mendiagnosis gangguan ini, seseorang mesti mempunyai sekurang-kurangnya lima gejala kemurungan yang berlanjutan selama dua minggu atau lebih. Doktor juga perlu memerhatikan pesakitnya dengan lebih mendalam agar dapat mengesan gejala psikosis seperti khayalan dan halusinasi.
Suka bagaimana mengatasinya?
Pengurusan kemurungan psikotik memerlukan pengawasan dan rawatan yang ketat, baik dari doktor perubatan dan psikiatri profesional.
Rawatan yang disyorkan mungkin melibatkan kombinasi ubat antidepresan dan antipsikotik, atau terapi elektrokonvulsif. Matlamat rawatan ini adalah untuk mengimbangkan semula kerja neurotransmitter otak. Sekiranya ini tidak berjaya, terapi elektrokonvulsif mungkin dilakukan semasa pesakit berada di bawah anestesia umum.
Selain itu, rawatan kemurungan psikotik juga harus melibatkan mencegah cubaan membunuh diri atau mencederakan diri sendiri.
Apa yang harus anda lakukan sekiranya anda mengalami kemurungan psikotik?
Sekiranya anda mendapati bahawa seseorang yang mengalami kemurungan psikotik membahayakan diri mereka atau orang lain, segera hubungi nombor kecemasan polis untuk mendapatkan bantuan 110 atau ambulans (118 atau 119).
Sementara menunggu bantuan tiba, hindari benda tajam yang berpotensi mencederakan. Cuba tenangkan orang itu dengan mendengar dan bercakap dengannya.
Elakkan kata-kata negatif atau gunakan suara bernada tinggi seperti menjerit yang boleh membuat mereka panik atau marah.
