Kesihatan pernafasan

Meneroka Trakeostomi, dari Persiapan hingga Risiko Komplikasi |

Adakah anda pernah mendengar prosedurnya trakeostomi atau trakeostomi? Trakeostomi adalah bukaan yang berguna untuk membantu seseorang bernafas. Lubang itu diperlukan apabila seseorang mempunyai keadaan kesihatan yang sukar untuk bernafas sendiri. Bilakah prosedur ini diperlukan dan apakah prosesnya?

Apa itu trakeostomi?

Trakeostomi atau trakeostomi adalah bukaan yang dibuat oleh pakar bedah melalui bahagian depan leher dan memasuki saluran angin (trakea).

Tiub trakeostomi diletakkan ke dalam lubang agar tetap terbuka untuk bernafas. Istilah prosedur pembedahan untuk membuat lubang ini disebut trakeotomi.

Trakeostomi menyediakan saluran udara untuk membantu bernafas ketika saluran udara anda tersumbat atau terhalang.

Apabila trakeostomi tidak diperlukan lagi, bukaan akan dibiarkan sembuh atau ditutup dengan prosedur pembedahan. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah orang, prosedur ini boleh dilakukan secara kekal.

Mengapa trakeostomi diperlukan?

Trakeostomi sering diperlukan apabila seseorang dengan keadaan perubatan memerlukan ventilator jangka panjang untuk membantunya bernafas.

Dalam kes yang jarang berlaku, trakeotomi kecemasan dilakukan apabila saluran udara tiba-tiba tersumbat, seperti selepas kecederaan trauma pada wajah atau leher.

Dipetik dari Mayo Clinic, keadaan berikut mungkin memerlukan trakeostomi.

  • Keadaan perubatan yang memerlukan penggunaan ventilator selama satu atau dua minggu.
  • Gangguan perubatan yang menyekat atau menyempitkan saluran udara, seperti kelumpuhan pita suara atau barah tekak.
  • Masalah saraf atau keadaan lain yang menyukarkan pembuangan sampah dari kerongkong dan memerlukan penyedutan terus dari saluran udara (trakea) untuk membersihkan saluran udara.
  • Persiapan untuk pembedahan besar di kepala atau leher untuk membantu pernafasan semasa pemulihan.
  • Trauma yang teruk pada kepala atau leher yang menyebabkan sesak nafas.

Kebanyakan trakeotomi (prosedur memasukkan trakeostomi) dilakukan di hospital.

Namun, dalam keadaan kecemasan, seperti lokasi kemalangan, pekerja kesihatan mungkin membuat lubang di kerongkong di luar hospital.

Bagaimana persediaan sebelum menjalani trakeostomi?

Persiapan sebelum trakeostomi bergantung pada jenis prosedur yang akan anda laksanakan.

Sekiranya anda akan mendapat anestesia umum, anda mungkin perlu mengelakkan makan dan minum beberapa jam sebelum prosedur.

Anda juga mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat tertentu.

Selepas prosedur trakeostomi, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital selama beberapa hari sehingga keadaan anda pulih sepenuhnya.

Oleh itu, anda mungkin perlu menyiapkan perkara untuk penginapan di hospital.

Apa yang berlaku semasa trakeostomi?

Trakeotomi sering dilakukan di ruang operasi di bawah anestesia umum sehingga anda tidak akan mengetahui prosesnya.

Jenis prosedur yang akan anda jalani bergantung pada keadaan dan keperluan kesihatan anda. Secara amnya, terdapat dua jenis trakeostomi yang boleh dipilih.

Pembedahan trakeotomi (trakeostomi)

Prosedur ini boleh dilakukan di bilik operasi atau di bilik hospital. Berikut adalah langkah yang akan diambil oleh doktor.

  1. Doktor akan membuat sayatan mendatar pada kulit di bahagian bawah leher anda.
  2. Otot sekitarnya kemudian ditarik ke belakang dengan teliti.
  3. Doktor akan memotong sebahagian kecil kelenjar tiroid sehingga tekak kelihatan.
  4. Seterusnya, doktor akan membuat lubang trakeostomi di kawasan tertentu di kerongkong anda berhampiran pangkal leher anda.

Trakeotomi invasif minimum atau perkutan (trakeostomi)

Prosedur ini biasanya dilakukan di bilik hospital. Doktor akan melakukan langkah-langkah di bawah.

  1. Doktor membuat sayatan kecil berhampiran pangkal depan leher anda.
  2. Lensa khas kemudian dimasukkan melalui mulut supaya doktor dapat melihat bahagian dalam kerongkong.
  3. Semasa melihat tekak, doktor akan mengarahkan jarum ke bahagian kerongkong tertentu untuk membuat lubang trakeostomi, kemudian melebarkannya mengikut ukuran tiub.

Dalam kedua prosedur di atas, doktor akan memasukkan tiub trakeostomi ke dalam lubang. Tali dan pita kemudian akan dipasang untuk mengelakkan tiub tergelincir keluar dari lubang.

Apa yang berlaku selepas trakeotomi?

Setelah menjalani trakeostomi, anda mungkin perlu tinggal di hospital selama beberapa hari untuk pulih.

Semasa melalui tempoh pemulihan, anda mungkin sukar menelan. Oleh itu, anda akan mendapat pemakanan melalui alat perubatan, seperti:

  • dimasukkan ke dalam vena secara intravena,
  • tiub makan dimasukkan melalui mulut atau hidung,
  • tiub yang dimasukkan terus ke perut anda.

Selagi anda masih memerlukan trakeostomi, anda perlu mempersiapkan diri untuk hidup dengan alat seperti itu.

Dipetik dari Cleveland Clinic, berikut adalah perkara-perkara yang perlu anda ketahui dan persiapkan.

  • Setelah melalui trakeostomi, anda akan menghadapi kesukaran untuk bercakap. Inilah sebabnya mengapa anda perlu membincangkan dengan doktor anda kaedah komunikasi apa yang boleh anda gunakan dan bukannya bercakap.
  • Jangan keluarkan kanula atau tiub yang terpasang, kecuali jika dibenarkan oleh doktor anda.
  • Gunakan penutup trakeostomi untuk melindungi saluran udara anda dari objek asing di luar, seperti habuk atau udara sejuk.

Dalam kebanyakan kes, trakeostomi bersifat sementara. Walau bagaimanapun, jika anda mesti berhubung dengan ventilator, prosedur ini adalah penyelesaian kekal terbaik.

Doktor anda akan membantu anda menentukan bilakah masa yang tepat untuk membuang trakeostomi.

Lubang boleh ditutup dan sembuh sendiri atau boleh ditutup dengan prosedur pembedahan.

Adakah kemungkinan risiko dan komplikasi dari trakeostomi?

Trakeostomi secara amnya adalah prosedur yang selamat. Walau bagaimanapun, seperti prosedur perubatan, trakeotomi juga boleh membawa risiko komplikasi.

Komplikasi yang mungkin berlaku juga bergantung pada usia dan keadaan kesihatan anda, serta alasan anda menerima prosedur trakeotomi.

Komplikasi awal

Beberapa komplikasi yang boleh berlaku semasa atau tidak lama selepas prosedur trakeotomi adalah:

  • berdarah,
  • paru-paru runtuh atau pneumotoraks,
  • kecederaan pada saraf berhampiran tekak, hingga
  • jangkitan.

Komplikasi jangka panjang

Beberapa komplikasi yang mungkin berlaku beberapa hari, minggu, atau bulan setelah prosedur trakeostomi adalah:

  • calar trakeostomi gagal pulih,
  • tiub trakeostomi tersumbat,
  • kerongkong runtuh,
  • saluran angin yang menyempit.

Jangan teragak-agak untuk menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami gejala berikut:

  • degupan jantung tidak teratur,
  • mengalami kesakitan atau ketidakselesaan yang semakin teruk,
  • sukar bernafas dan tidak bertambah baik walaupun menjalani rawatan,

Gejala di atas mungkin memerlukan rawatan perubatan lebih lanjut. Doktor akan memberikan nasihat dan penyelesaian terbaik, sesuai dengan keadaan anda.