Pada pesakit, keadaan GERD boleh berlaku dua atau lebih kali seminggu. Di samping itu, terdapat ketidakselesaan di perut dan gejala GERD lain yang mengganggu aktiviti. Namun, adakah anda tahu apa yang menyebabkan GERD?
Punca GERD
Penyakit refluks gastroesophageal atau lebih biasa disingkat GERD adalah keadaan yang dicirikan oleh kenaikan asid perut ke dalam esofagus (esofagus).
Dalam keadaan normal, sfinkter (injap) di esofagus bawah, berfungsi sebagai jalan untuk makanan dari mulut ke sistem pencernaan.
Spinkter esofagus (esofagus) dilengkapi dengan otot yang akan terbuka secara automatik semasa anda menelan makanan, dan ditutup semula selepas itu.
Walau bagaimanapun, dalam kes GERD, otot sfingter esofagus lemah sehingga tidak dapat ditutup sepenuhnya. Oleh itu, asid perut boleh masuk ke kerongkongan dan menjadi penyebab utama penyakit GERD.
Apabila asid perut naik ke kerongkongan, gejala seperti sakit dan sensasi terbakar di dada adalah perkara biasa, yang dikenali sebagai pedih ulu hati. Peningkatan asid perut yang cukup kerap boleh merengsakan lapisan esofagus.
Akibatnya, lapisan esofagus menjadi meradang atau cedera. Walaupun kebanyakan orang dengan GERD mengalami keradangan pada lapisan kerongkongan, itu tidak selalu berlaku.
Lancarkan Yayasan Antarabangsa untuk GastrointestinalGERD boleh berlaku tanpa merosakkan esofagus. Walaupun anda mengalami kerengsaan atau kecederaan, biasanya keparahan GERD dan keradangan bergantung pada beberapa perkara.
Bermula dari kekerapan atau seberapa sering terdapat peningkatan asid perut, jangka masa asid perut berada di esofagus, hingga jumlah asid.
Ringkasnya, penyebab GERD adalah ketika otot sfinkter di bahagian bawah esofagus melemah dan terbuka ketika harus ditutup.
Faktor pencetus GERD
Sebenarnya penyebab GERD bukan hanya masalah pada otot sfingter esofagus. Institut Diabetes Nasional dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal, menyebut beberapa perkara yang boleh menyumbang kepada GERD di bawah.
1. Ambil ubat
Jenis ubat tertentu, seperti aspirin, Motrin atau Advil (Ibuprofen), dan Aleve (Naproxen), boleh membawa kesan sampingannya sendiri. Contohnya, menyebabkan gangguan pada saluran gastrointestinal atau pencernaan, termasuk masalah dengan ulser gastrik dan kerengsaan esofagus.
Ada kemungkinan, jenis ubat NSAID lain juga dapat melemahkan otot sfingter esofagus. Pelbagai ubat lain yang dipercayai melemahkan otot di injap esofagus yang menyebabkan GERD termasuk:
- ubat untuk asma,
- Penyekat saluran kalsium untuk merawat tekanan darah tinggi
- Antihistamin untuk merawat gejala alahan
- Penenang, juga
- Ubat antidepresan.
Sekiranya anda sudah menghidap GERD, jenis ubat ini berisiko meningkatkan keparahan gejala anda. Sementara bagi anda yang tidak mempunyai GERD, pengambilan ubat ini dalam jangka masa panjang berisiko mengalami gejala.
Oleh itu, penting untuk berunding dengan doktor anda sebelum mengambil ubat tersebut. Atau, berjumpa juga ketika anda merasakan simptom ketika anda kerap minum ubat tertentu.
2. Merokok
Orang yang menghidap GERD biasanya disarankan untuk tidak merokok, kerana dipercayai salah satu penyebab penyakit ini. Sebabnya, ketika anda merokok, keupayaan otot pada sfingter esofagus bawah akan melemah.
Akibatnya, sfinkter esofagus, yang harus ditutup, benar-benar terbuka, sehingga lebih mudah bagi asid gastrik untuk mengalir dengan baik. Ini kemudian menyebabkan rasa sakit di dada alias pedih ulu hati.
Selain itu, merokok juga dapat mengurangkan jumlah pengeluaran air liur, melambatkan masa pengosongan perut, dan meningkatkan pengeluaran asid perut. Semua perkara ini akan mencetuskan peningkatan asid perut sebagai penyebab GERD.
3. Hernia Hiatal
Hernia hiatal adalah keadaan yang berlaku apabila perut atas menonjol bersentuhan dengan diafragma. Diafragma adalah otot yang memisahkan perut dari dada, di mana esofagus benar-benar memasuki kawasan dada.
Salah satu tugas diafragma adalah mencegah asid perut naik kembali ke esofagus. Apabila hernia hiatal berlaku, diafragma tidak menutup sepenuhnya sebagai pemisah antara dada dan perut.
Keadaan ini tentunya mempengaruhi kemampuan otot sfingter esofagus untuk membuka dan menutup. Akibatnya, asid perut menjadi lebih mudah naik ke kerongkongan kerana sfinkter terbuka, sehingga menyebabkan GERD.
4. Genetik
Berdasarkan beberapa kajian, genetik mempunyai kebarangkalian yang tinggi untuk menyebabkan GERD.
Nampaknya, variasi DNA yang disebut GNB3 C825T adalah gen yang berisiko membawa GERD dan masalah kesihatan lain yang berkaitan dengan esofagus.
Walau bagaimanapun, para penyelidik mengatakan bahawa penyelidikan lebih lanjut diperlukan pada gen ini. Sebagai tambahan, gen ini dikatakan bukan satu-satunya penyebab GERD. GERD sangat mungkin berlaku apabila digabungkan dengan faktor risiko lain.
5. Kehamilan
Kehamilan adalah salah satu faktor yang boleh meningkatkan risiko GERD. Sebabnya adalah kerana peningkatan hormon estrogen dan progesteron boleh mempengaruhi otot sfingter esofagus.
Di samping itu, peningkatan ukuran perut akan memberikan tekanan yang kuat untuk mempengaruhi kenaikan asid perut sehingga dapat menjadi penyebab GERD.
6. Pengambilan makanan setiap hari
Sekiranya gejala GERD kerap muncul, cuba perhatikan. Kerana mungkin, jenis makanan dan minuman tertentu menjadi penyebab timbulnya gejala GERD.
Sebenarnya, sekatan makanan dan minuman bagi penghidap GERD tidak jauh berbeza dengan orang yang mempunyai masalah asid perut. Pantang larang makanan ini mesti dielakkan kerana boleh mencetuskan munculnya gejala.
Berikut adalah senarai pelbagai makanan dan minuman yang menyebabkan seseorang menghadapi risiko GERD, termasuk:
- Makanan berminyak, seperti kentang goreng atau makanan segera
- Makanan manis, seperti coklat, gula-gula, atau kue gula
- Makanan masin, misalnya makanan yang dibungkus
- Makanan pedas, cili dan lada
- Minuman berasid, seperti jus limau
- Minuman berkafein, seperti kopi, teh, minuman ringan, dan coklat panas atau sejuk
- Minuman beralkohol
7. Faktor lain
Selain daripada sebab dan faktor risiko GERD yang disebutkan di atas, terdapat beberapa perkara lain yang boleh menyebabkan GERD. Penting untuk memperhatikan perkara berikut jika anda tidak mahu gejala GERD berulang dengan mudah.
Obesiti
Kesan kegemukan sama dengan kehamilan, di mana lemak berlebihan memberi tekanan yang lebih besar pada perut. Akibatnya, lebih banyak asid perut akan dihasilkan dan meningkatkan peluang untuk masuk ke kerongkongan.
Tabiat makan yang buruk
GERD berkait rapat dengan diet. Selain pilihan makanan yang tidak sesuai, penyebab GERD selalu berulang adalah tabiat makan yang buruk, contohnya makan sebahagian besar sekaligus, makan tergesa-gesa, atau tidur segera setelah makan.
Masalah perubatan tertentu
Punca peningkatan risiko GERD boleh menjadi masalah pada tisu penghubung. Keadaan ini dapat mengeraskan kulit dan tisu kulit. Lama kelamaan, penyakit ini dapat merosakkan struktur kulit, saluran darah, organ dalaman, dan sistem pencernaan.
Sekiranya anda fikir anda mempunyai satu atau lebih faktor risiko ini, rawatan awal dan perubahan gaya hidup dapat membantu mencegah GERD.
Selain penyakit ini, ada juga penyakit lain yang dapat meningkatkan risiko GERD, seperti penyakit seliak, diabetes, dan COPD (penyakit paru obstruktif kronik).