Darah memainkan peranan penting dalam mengedarkan nutrien ke seluruh badan. Walau bagaimanapun, dalam keadaan yang dikenali sebagai DIC ( penyebaran intravaskular yang disebarkan ), anda mempunyai masalah pembekuan darah. Akibatnya, aliran darah ke organ tubuh tertentu terganggu.
Apa itu penyebaran intravaskular yang disebarkan (DIC)?
Pembekuan intravaskular yang disebarkan (DIC) adalah keadaan yang dicirikan oleh pembekuan darah yang tidak normal dan menyebabkan darah membeku. Akibatnya, saluran darah kecil (kapilari) di bahagian tertentu badan tersumbat.
Bukan hanya boleh menyebabkan komplikasi serius, keadaan ini bahkan boleh menyebabkan kematian.
Menurut National Heart, Lung, and Blood Institute, DIC adalah keadaan yang agak jarang berlaku. Namun, kerana risiko membawa maut dan boleh membahayakan tubuh, keadaan ini masih perlu diperhatikan.
Di samping itu, DIC adalah penyakit yang boleh berlaku pada pesakit pada usia berapa pun. Namun, dengan menangani faktor risiko, penyebaran intravaskular yang disebarkan boleh dirawat dan komplikasinya dapat dicegah.
Apakah simptomnya penyebaran intravaskular yang disebarkan (DIC)?
Penyebaran intravaskular yang tersebar atau DIC adalah penyakit yang berlaku disebabkan oleh kelainan fungsi platelet dan protein yang bertanggungjawab untuk proses pembekuan darah.
Melancarkan A.S. Perpustakaan Nasional Perubatan, dalam kes tertentu DIC mengakibatkan pembekuan darah yang berlebihan. Sementara dalam kes lain darah sukar membeku, menyebabkan pendarahan berat.
Pendarahan boleh berlaku di dalam badan atau di luar badan. Pendarahan luaran boleh berlaku di bawah kulit, pada tisu mukosa seperti hidung dan mulut, atau di kawasan luaran badan yang lain.
Seseorang mungkin mengalami pendarahan di lebih dari satu lokasi. Baik di dalam dan di luar badan. Adapun simptomnya penyebaran intravaskular yang disebarkan antara lain di bawah.
- Lebam badan dengan mudah.
- Terdapat bintik-bintik merah di permukaan kulit (petechiae).
- Darah mengalir dari luka pembedahan atau tanda tusukan jarum.
- Darah berasal dari hidung, gusi, atau mulut, termasuk ketika menggosok gigi.
- Najis berdarah yang ditandai dengan najis merah gelap atau hitam seperti asfalt.
- Kencing berdarah.
- Sakit dada, sesak nafas atau sukar bernafas.
- Pening, kekeliruan, kesukaran bercakap, atau sawan.
- Sakit kepala.
- Tekanan darah menurun.
- Anak lembu bawah terasa sakit, merah, panas, dan bengkak.
- Mengalami pendarahan berat semasa haid.
Pada orang yang menghidap barah, DIC biasanya berlaku secara perlahan. Di samping itu, keadaan pembekuan pada saluran darah lebih biasa daripada pendarahan berlebihan.
Gejala yang disebabkan oleh DIC boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Ada kemungkinan anda mengalami simptom selain dari yang disebutkan di atas. Sekiranya anda bimbang tentang satu atau lebih gejala ini, berjumpa doktor.
Sejumlah komplikasi yang disebabkan oleh DIC
Menurut Institut Jantung, Paru-paru, dan Darah Nasional, pembekuan intravaskular yang tidak dirawat (DIC) boleh menyebabkan komplikasi berikut.
1. Badan mengalami kekurangan darah
Orang dengan DIC yang mempunyai kekurangan platelet dan protein pembekuan darah dapat mengalami pendarahan yang teruk ketika cedera kerana darah sukar membeku.
Apabila berlaku semasa melahirkan anak, keguguran, kemalangan, atau menjalani pembedahan, keadaan ini boleh menyebabkan anda kehilangan sejumlah besar darah dan membahayakan anda.
2. Pendarahan di otak
Selain pendarahan yang keluar dari badan, anda juga dapat mengalami pendarahan dalaman yang tidak dapat dilihat secara langsung, seperti pendarahan di otak. Keadaan ini dicirikan oleh gejala seperti:
- sakit kepala yang teruk,
- lumpuh secara tiba-tiba,
- penglihatan kabur, dan
- hilang ingatan.
3. Pendarahan pada organ dalaman
Bukan hanya di otak, pendarahan juga boleh berlaku pada organ-organ lain dalam badan seperti organ pencernaan dan kencing. Gejalanya termasuk:
- muntah darah,
- air kencing berdarah, dan
- najis berdarah.
4. Serangan jantung
Seperti yang dijelaskan sebelumnya, DIC adalah penyakit yang dicirikan oleh pembekuan darah yang menyekat aliran darah di kapilari.
Sekiranya penyumbatan berlaku pada saluran darah di jantung, anda boleh mengalami serangan jantung secara tiba-tiba.
5. Pukulan
Selain jantung, penyumbatan juga boleh berlaku pada saluran kapilari lain seperti di otak. Apabila ini berlaku, ia boleh menyebabkan strok yang dicirikan oleh kelumpuhan lengan, kaki, muka, dan kesukaran bercakap.
Apa yang menyebabkan penyebaran intravaskular yang disebarkan (DIC)?
DIC disebabkan oleh masalah dengan platelet dan protein pembekuan yang bertanggungjawab untuk proses pembekuan darah. Apabila protein pembekuan ini menjadi terlalu aktif kerana kecederaan atau jangkitan, DIC dapat terjadi.
Dikutip dari laman web Institut Jantung, Paru-paru, dan Darah, koagulasi intravaskular yang tersebar (DIC) dapat berkembang dalam dua tahap.
Pada peringkat awal, platelet dan protein pembekuan darah terlalu aktif, menyebabkan pembekuan darah berlebihan di sejumlah saluran darah. Gumpalan darah ini dapat menyekat atau bahkan menyekat aliran darah, mengakibatkan kerusakan organ.
Pada tahap berikutnya, darah menjadi kekurangan platelet dan protein pembekuan kerana telah digunakan secara berlebihan. Akibatnya, keadaan sebaliknya juga berlaku, darah menjadi sukar untuk membeku, mengakibatkan pendarahan.
Punca DIC secara umum adalah:
- jangkitan pada badan
- mengalami kecederaan serius (seperti kecederaan otak),
- terdapat keradangan di dalam badan
- kesan operasi, dan
- menghidap barah.
Sebagai tambahan kepada faktor-faktor di atas, terdapat juga beberapa sebab penyebaran intravaskular yang disebarkan lain tetapi kurang biasa, iaitu:
- suhu badan terlalu rendah (hipotermia),
- gigitan ular berbisa,
- penyakit pankreas,
- kesan terbakar, dan
- komplikasi semasa mengandung.
Melancarkan Sepsis Alliance, anda juga dapat mengalami DIC jika anda mengalami sepsis (kejutan septik). Sepsis berlaku apabila tubuh mengalami jangkitan bakteria, virus, atau kulat yang menyebar melalui aliran darah.
Apakah faktor risiko penyebaran intravaskular yang disebarkan (DIC)?
Berikut adalah faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami: penyebaran intravaskular yang disebarkan (DIC).
- Tidak pernah menjalani pembedahan.
- Telah melahirkan atau keguguran.
- Telah menjalani perjalanan darah.
- Tidak pernah mendapat anestesia.
- Mempunyai sejarah jangkitan sepsis atau darah kerana kulat atau bakteria.
- Mempunyai sejarah barah, terutamanya barah darah (leukemia).
- Telah mengalami kemalangan serius yang mengakibatkan kecederaan kepala, luka bakar atau kecederaan lain.
- Mempunyai sejarah penyakit hati.
Bagaimana DIC didiagnosis?
DIC adalah penyakit yang dapat dikesan melalui beberapa pemeriksaan perubatan untuk mengetahui keadaan platelet, faktor pembekuan darah, dan komponen darah lain.
Walaupun begitu, tidak ada prosedur pasti yang secara khusus mengesan keadaan ini. Sekiranya anda mengesyaki DIC, doktor anda biasanya akan melakukan ujian seperti:
- produk degradasi fibrin,
- pemeriksaan am,
- masa tromboplastin separa,
- Ujian D-dimer ,
- fibrinogen serum, dan
- masa prothrombin
Untuk apa rawatannya penyebaran intravaskular yang disebarkan (DIC)?
Rawatan untuk DIC bergantung kepada penyebabnya. Fokus utama rawatan dan rawatan perubatan yang dilakukan adalah mengatasi penyakit yang menyebabkan anda mengalami DIC.
Mengenai masalah pembekuan darah, doktor akan memberikan ubat antikoagulan yang disebut heparin untuk mengurangkan dan mencegah pembekuan darah.
Walau bagaimanapun, heparin tidak boleh diberikan jika anda mengalami kekurangan platelet yang teruk atau pendarahan yang berlebihan.
Pesakit yang mengalami keadaan DIC akut akan memerlukan rawatan di hospital dan bahkan perlu menjalani rawatan intensif di ICU. Ini bertujuan untuk memperbaiki masalah yang menyebabkan DIC dan mengekalkan fungsi organ.
Di samping itu, rawatan sokongan boleh diberikan seperti:
- pemindahan plasma untuk menggantikan faktor pembekuan jika pendarahan berat, dan
- ubat penipisan darah (heparin) untuk mencegah pembekuan darah jika sebahagian besar darah mempunyai gumpalan.
Bagaimana untuk mengelakkan DIC berulang?
penghidap penyebaran intravaskular yang disebarkan (DIC) perlu melakukan usaha khas agar keadaan tidak berulang atau menyebabkan komplikasi. Oleh itu, disyorkan untuk melakukan perkara di bawah.
1. Periksa dengan doktor secara berkala
DIC boleh berlaku berulang kali. Oleh itu, anda perlu mengawal keadaan badan secara berkala. Tanya doktor anda seberapa kerap anda harus menjalani rawatan susulan dan ujian darah. Intinya adalah untuk memantau keadaan pembekuan darah anda.
2. Mengambil pengencer darah
Anda juga mungkin memerlukan ubat penipisan darah untuk mencegah pembekuan darah dari terbentuk dan mengelakkan komplikasi.
Walau bagaimanapun, jika anda ingin mengambil ubat ini, pastikan anda bertanya terlebih dahulu kepada doktor anda. Kerana jika dosnya tidak betul menyebabkan darah terlalu cair.
3. Tanya doktor sebelum mengambil ubat
Selain berhati-hati dalam mengambil ubat penipisan darah, anda juga perlu berhati-hati ketika anda ingin mengambil ubat-ubatan bebas yang lain, seperti ubat penahan sakit, vitamin, makanan tambahan, atau ubat-ubatan herba.
Ini kerana produk ini dapat mempengaruhi proses pembekuan darah. Contohnya, aspirin dan ibuprofen dapat menipiskan darah anda. Ini dapat meningkatkan risiko pendarahan.
4. Beritahu keadaan DIC anda sebelum operasi
Sekiranya anda memerlukan pembedahan, doktor anda biasanya akan bertanya sama ada anda mempunyai sejarah gangguan platelet atau masalah pembekuan darah.
Beritahu mereka secara terbuka jika anda pernah mengalaminya sehingga doktor anda dapat menyesuaikan dos ubat yang anda ambil sebelum, semasa dan selepas pembedahan.
Bukan hanya pembedahan besar, dalam pembedahan pergigian anda juga perlu menyampaikan mengenai penyakit DIC anda.
