Keracunan adalah masalah kesihatan yang serius yang mesti diatasi dengan segera. Di antara pelbagai kaedah untuk membuang toksin dari badan, salah satu kaedah lama yang masih digunakan hingga kini adalah lavage gastrik (gastrik lavage).lavage gastrik).
Apa itu bilas gastrik?
Lavage gastrik adalah prosedur pengosongan gastrik untuk membuang bahan toksik dari sistem pencernaan. Prosedur ini biasa dilakukan sebagai cara menangani keracunan atau overdosis ubat di daerah dengan kemudahan kesihatan yang terbatas.
Pada masa lalu, pekerja kesihatan juga melakukan lavage gastrik untuk mengosongkan saluran pencernaan pesakit sebelum pembedahan. Ini supaya pakar bedah dapat membuka saluran pencernaan tanpa mengganggu kandungan gastrik yang tidak dicerna.
Lavage gastrik adalah terapi yang sangat popular pada abad ke-19. Namun, seiring dengan perkembangan penelitian dalam dunia perubatan, kaedah ini, juga dikenali sebagai pengairan gastrik, didapati kurang efektif.
Prosedur lavage gastrik boleh membantu membuang toksin bersama dengan kandungan gastrik pesakit. Walau bagaimanapun, pegawai perubatan tidak dapat memastikan berapa banyak racun yang keluar dari tubuh pesakit.
Terapi lavage gastrik juga membawa risiko komplikasi yang besar, terutama pada pesakit yang mengalami kompromi saluran udara. Ini kerana terapi lavage gastrik menggunakan tiub nasogastrik yang dimasukkan dari hidung ke organ perut.
Oleh itu, terapi lavage gastrik sekarang kurang biasa. Walaupun dilakukan, terapi lavage gastrik hanya boleh dilakukan di pusat kesihatan dengan petugas perubatan yang berpengalaman melakukan prosedur ini.
Prosedurnya juga mesti dilakukan dalam jangka waktu tertentu semasa racun masih dalam perut. Sekiranya sudah lewat waktu ini, bahan toksik mungkin telah memasuki sistem pesakit sehingga diperlukan teknik lain untuk menghilangkan racun dari tubuh.
Apa syarat yang diperlukan lavage gastrik?
Terapi lavage gastrik Ia jarang digunakan dalam perubatan moden. Sekarang, lavage gastrik hanya dilakukan apabila pesakit telah menelan sejumlah besar racun atau sebagai pertolongan pertama untuk keracunan yang mengancam nyawa.
Prosedur ini juga hanya dilakukan dalam kes keracunan yang berlaku dalam masa kurang dari 60 minit. Ini adalah purata masa yang diperlukan badan untuk mengosongkan isi perut. Lebih dari 60 minit, racun itu mungkin telah diserap dan dibawa ke dalam darah.
Terapi lavage gastrik juga tidak boleh digunakan dalam kes keracunan dengan bahan menghakis atau hidrokarbon. Bahan karat biasanya terdapat dalam larutan pembersih pakaian, bateri, pembersih perabot, dan lain-lain.
Sementara itu, zat hidrokarbon sering dijumpai dalam petrol, lampu minyak, minyak tanah, dan minyak lebih nipis cat.
Bahan yang menghakis dan hidrokarbon dapat menghakis tisu badan. Percubaan untuk mengeluarkan bahan-bahan ini secara paksa dari badan melalui kerongkongan sebenarnya berisiko menyebabkan kerosakan pada tisu perut, esofagus, dan hidung.
Selain kes keracunan dengan bahan toksik dalam 60 minit, terapi lavage gastrik juga dilakukan jika pesakit mengalami keadaan berikut.
- Keracunan itu membawa maut yang membuat pesakit tidak sedarkan diri.
- Keracunan membawa maut akibat overdosis ubat antikolinergik dalam masa 4 jam. Ubat antikolinergik menghalang fungsi otot sukarela dan biasanya digunakan untuk mengubati pundi kencing yang terlalu aktif dan penyakit paru-paru obstruktif.
- Keracunan salisilat dalam jumlah besar dalam masa 12 jam.
- Keracunan mineral besi atau litium.
- Keracunan paraquat, pembunuh rumpai.
Di samping itu, prosedur ini dapat dilakukan pada pesakit dengan pendarahan gastrousus.
Apakah prosedur untuk lavage gastrik?
Sebelum memulakan prosedur, kakitangan perubatan mesti menjelaskan keseluruhan prosedur lavage gastrik kepada pesakit untuk memudahkan kerjasama dengan pesakit. Terapi ini harus dilakukan dalam keadaan pesakit yang santai untuk mendapatkan hasil yang diharapkan.
Sekiranya pesakit sangat gelisah, pegawai perubatan dapat memberikan ubat penenang yang mencukupi untuk mengurangkan kegelisahan pesakit. Walau bagaimanapun, pegawai perubatan juga perlu memantau keadaan pesakit dan melakukan intubasi dengan cepat sekiranya kesedaran pesakit menurun akibat penenang.
Anggota perubatan kemudian meletakkan badan pesakit dalam posisi menghadap ke kiri. Kepala pesakit condong dan dijaga 20 darjah lebih rendah dari kedudukan badan. Kedudukan ini akan memudahkan kemasukan tiub nasogastrik ke dalam perut.
Anggota perubatan kemudian akan memasukkan pelincir ke tiub nasogastrik dan memasukkan tiub ke dalam mulut pesakit. Tiub ini dimasukkan sehingga sampai ke perut dalam kedudukan yang telah ditentukan.
Perlahan-lahan, pegawai perubatan akan memasukkan larutan garam (air dan garam) ke dalam mulut menggunakan picagari besar yang disambungkan ke tiub.
Penyelesaian garam yang diperlukan untuk orang dewasa ialah 200-250 mL, sementara untuk kanak-kanak adalah 10-15 mL / kg berat badan (maksimum 250 mL).
Dokter kemudian menarik jarum suntik perlahan-lahan untuk mengeluarkan larutan garam dari perut. Cecair yang keluar kemudian dibuang ke dalam baldi berhampiran tempat tidur pesakit. Jumlah cecair bilas yang keluar mestilah sama dengan yang masuk.
Langkah ini dilakukan sehingga cecair bilas yang keluar kelihatan jernih. Selepas itu, kakitangan perubatan akan meneruskan dengan memasukkan arang aktif ke dalam perut pesakit. Arang yang diaktifkan akan menyerap sisa toksin di dalam perut.
Risiko komplikasi yang dihadapi oleh pesakit
Prosedur lavage gastrik mempunyai sejumlah komplikasi, tetapi komplikasi serius agak jarang berlaku. Risiko komplikasi yang paling biasa adalah pneumonia aspirasi kerana kemasukan bahan toksik ke dalam paru-paru.
Selain itu, terapi lavage gastrik juga boleh menyebabkan komplikasi seperti:
- hipoksia (tahap oksigen darah rendah),
- kekejangan otot-otot laring (otot pada pita suara),
- memperlahankan kadar jantung,
- tahap natrium darah rendah, dan
- kecederaan pada perut akibat penggunaan tiub nasogastrik.
Lavage gastrik atau lavage gastrik adalah terapi yang biasa digunakan untuk merawat keracunan. Terapi ini masih dijalankan hari ini, tetapi praktik ini tidak lagi popular seperti dulu kerana dirasakan kurang keberkesanannya.
Sekiranya anda atau seseorang di sekitar anda menelan bahan toksik, segera hubungi nombor kecemasan atau pergi ke hospital terdekat untuk mendapatkan bantuan. Kakitangan perubatan boleh memberikan pertolongan yang sesuai mengikut keadaan anda.
