Tse Tse Lalat, Serangga Di Sebalik Penyakit Tidur |

Semasa anda bersantai, melihat lalat terbang di sekitar anda boleh mengganggu. Walaupun pada pandangan pertama tidak berbahaya, ternyata ada jenis lalat yang dapat menggigit dan membawa penyakit berjangkit. Salah satunya adalah Tse Tse fly, yang menyebabkan tidur nyenyak atau sakit tidur.

Apa itu Tse Tse fly?

Tse tse fly adalah sejenis lalat yang dapat menyebarkan parasit penyakit tidur sakit tidur. Lalat ini dijumpai di benua Afrika, terutama di Afrika sub-Sahara.

Lalat Tse Tse mempunyai badan dengan warna kuning-coklat yang khas, dan berukuran sekitar 6-14 mm. Ciri khas yang membezakan lalat Tse Tse dari lalat biasa ialah ia mempunyai moncong seperti jarum di kepalanya.

Dengan moncong berbentuk jarum ini, lalat Tse Tse dapat menggigit makhluk hidup lain, termasuk manusia. Dari gigitan lalat inilah parasit yang menyebabkan pelbagai penyakit dapat menular, seperti sakit tidur.

Lalat ini seperti tempat dengan banyak tumbuh-tumbuhan dan pokok. Biasanya, lalat Tse Tse didapati bersarang di hutan hujan yang dikeringkan oleh sungai.

Bagaimana lalat Tse Tse boleh menyebabkan tidur nyenyak?

Gigitan serangga yang berbahaya memang boleh membawa pelbagai jenis penyakit. Sebilangannya adalah malaria dan chikungunya, yang disebabkan oleh gigitan nyamuk.

Namun, bukan sahaja gigitan nyamuk dapat membawa penyakit berjangkit, tetapi juga gigitan dari jenis lalat tertentu. Lalat Tse Tse adalah dalang di sebalik penularan penyakit tidur, atau apa yang mempunyai nama lain sakit tidur dan trypanosomiasis manusia Afrika.

Sebenarnya, apa itu tidur? Penyakit ini disebabkan oleh sejenis jangkitan parasit Trypanosoma, dan boleh mempengaruhi kelenjar getah bening, sistem saraf, dan juga otak manusia.

Penyakit ini paling sering dijumpai di benua Afrika, di mana lalat Tse Tse berasal. Menurut WHO, lebih daripada 60 juta orang yang tinggal di Afrika Timur, Barat dan Tengah berisiko terkena penyakit tidur.

Nasib baik, jumlah kes baru penyakit ini telah menurun sebanyak 95% sejak tahun 2000-2018. Oleh itu, WHO berusaha untuk membasmi penyakit ini sepenuhnya, sehingga kejadian kes dijangka mencapai 0 menjelang 2030.

Sakit tidur terdiri daripada 2 fasa, iaitu:

Fasa hemolimatik
Selepas lalat menggigit tubuh manusia, parasit Trypanosoma akan masuk dan membiak dalam darah dan kelenjar getah bening. Tempoh inkubasi yang diperlukan agar parasit menyebabkan gejala biasanya berbeza-beza, mulai dari beberapa hari, bulan, hingga tahun.

Fasa meningoencephalitic
Lama-kelamaan, parasit boleh merebak ke otak dan menyerang sistem saraf pusat manusia. Keadaan ini agak berbahaya dan memerlukan rawatan perubatan secepat mungkin.

Jenis penyakit tidur

Penyakit tidur itu sendiri boleh dibahagikan kepada 2 jenis, bergantung pada jenis parasit Trypanosoma yang menyebabkannya, iaitu:

Trypanosoma brucei gambiense
Jenis parasit Trypanosoma brucei gambiense terdapat di 24 negara di Afrika Barat dan Tengah. Parasit T. brucei gambiense adalah penyebab 98% kes sakit tidur dan boleh menyebabkan gejala jangkitan kronik. Seseorang yang dijangkiti jenis parasit ini melalui gigitan Tse Tse lalat mungkin tidak mengalami gejala selama berbulan-bulan, bahkan bertahun-tahun. Sekiranya gejala muncul, ini bermaksud bahawa tidur yang nyenyak berada dalam fasa yang teruk dan mempengaruhi sistem saraf pusat penderita.
Trypanosoma brucei rhodesiense
Parasit jenis ini terdapat di 13 negara di Afrika Timur dan Selatan. Trypanosoma brucei rhodesiense dijumpai dalam 2% kes sakit tidur, dan menyebabkan gejala yang akut.Jika seseorang dijangkiti parasit ini, tanda dan gejala akan muncul dalam beberapa minggu atau bulan. Perkembangan penyakit juga jauh lebih cepat daripada T. brucei gambiense.

Selain daripada manusia, parasit Trypanosoma juga boleh menjangkiti haiwan liar dan ternakan melalui gigitan lalat Tse Tse, terutamanya T. brucei rhodesiense. Dalam ternakan, jangkitan penyakit ini disebut Nagana.

Gejala penyakit tidur akibat lalat Tse Tse

Walaupun kejadiannya telah menurun dengan ketara, adalah idea yang baik untuk terus mengetahui tentang penyakit tidur dan mengetahui apa simptomnya.

Pada fasa awal, pesakit dengan jangkitan parasit Trypanosoma mungkin mengalami simptom berikut:

Sakit kepala
Demam yang muncul setiap beberapa hari atau bulan
Kelenjar getah bening bengkak di bahagian belakang leher
Malaise (tidak sihat)
Badan terasa letih
ruam
Sakit sendi
Pengurangan berat

Sekiranya penyakit tidur memasuki fasa kedua, gejala yang dirasakan akan bertambah buruk kerana parasit telah menjangkiti otak dan sistem saraf pusat. Inilah simptomnya:

Waktu tidur berubah
Insomnia
Selalunya mengantuk tanpa sebab
Gangguan mental (halusinasi, kegelisahan, kesukaran fokus, emosi tidak stabil)
Gangguan motor (kesukaran bercakap seperti biasa, gegaran, kesukaran berjalan, kelemahan otot)
Penglihatan kabur
Kejang
Koma

Tanpa rawatan yang tepat, jangkitan yang disebabkan oleh gigitan lalat Tse Tse boleh mengakibatkan kematian dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Sekiranya anda mula mengalami gejala yang tidak biasa, terutama setelah pulang dari Afrika, anda harus segera berjumpa doktor untuk mendapatkan hasil diagnosis dan rawatan yang sesuai.

Sebabnya, gejala di atas juga sering dijumpai dalam penyakit atau keadaan kesihatan yang lain, jadi anda mungkin tidak mengenalinya sebagai gejala penyakit tidur.

Bagaimana merawat penyakit ini?

Sebelum menentukan rawatan yang sesuai, doktor perlu terlebih dahulu mendiagnosis keadaan atau penyakit yang anda alami.

Dalam proses diagnosis, doktor akan bertanya terlebih dahulu mengenai gejala yang anda alami, serta sejarah perjalanan anda. Sekiranya anda baru pulang dari Afrika dan doktor mengesyaki jangkitan parasit Trypanosoma, anda perlu menjalani ujian tambahan.

Ujian tambahan boleh terdiri daripada kaedah berikut:

ujian darah
Tusukan lumbar atau paip tulang belakang
Pemeriksaan cecair dari kelenjar getah bening

Setelah mengesahkan bahawa anda mengalami penyakit tidur, doktor akan memberikan rawatan yang disesuaikan dengan gejala, usia, dan jenis dan keparahan penyakit anda.

Berikut adalah pilihan ubat-ubatan yang biasanya diresepkan untuk pesakit dengan penyakit tidur tahap pertama:

pentamidin
Ubat ini biasanya diberikan untuk jangkitan parasit Tse Tse fly T. brucei gambiense. Kesan sampingan yang disebabkan oleh pentamidin umumnya ringan dan jarang berlaku, jadi selamat untuk diminum oleh pesakit.

Suramin
Suramin adalah ubat pilihan untuk penyakit tidur yang disebabkan oleh parasit Trypanosoma brucei rhodesiense. Kesan sampingan ubat ini termasuk gangguan saluran kencing dan reaksi alergi pada sesetengah orang.

Sementara itu, ubat yang diberikan kepada pesakit dengan penyakit tidur tahap kedua akan berbeza. Berikut adalah ubat yang diberikan:

Melarsoprole
Ubat ini boleh digunakan untuk kedua-dua jenis parasit Trypanosoma. Ubat ini adalah turunan dari arsenik dan membawa risiko menyebabkan kesan sampingan yang teruk. Sebanyak 3-10% pesakit yang menerima melarsoprol mempunyai sindrom ensefalopati atau gangguan otak.
Eflornithine
Ubat ini bertujuan untuk pesakit dengan jangkitan parasit T. brucei gambiense, dan tidak menyebabkan kesan sampingan yang teruk seperti melarsoprol. Eflornithine boleh diberikan sebagai satu-satunya rawatan, atau dalam kombinasi dengan nifurtimox.

Terapi gabungan Nifurtimox-eflornithine (NECT)
NECT adalah terapi perubatan yang terdiri daripada gabungan eflornithine dan nifurtimox. Ubat ini dapat membantu mengurangkan jangka masa pesakit berada di hospital. Walau bagaimanapun, penyelidikan lebih lanjut diperlukan mengenai kesan ubat ini pada pesakit yang dijangkiti T. brucei rhodesiense.

Cara mencegah gigitan lalat

Sayangnya, tidak ada vaksinasi atau ubat yang dapat mencegah jangkitan Trypanosoma. Satu-satunya perkara yang boleh anda lakukan ialah mengelakkan gigitan lalat Tse Tse.

Ikuti langkah-langkah di bawah ini sebagai bentuk pencegahan, terutamanya jika anda melancong ke benua Afrika:

Pakai pakaian dan seluar lengan panjang dengan warna neutral atau persekitaran, seperti coklat. Lalat Tse Tse lebih tertarik dengan warna terang atau terlalu gelap.
Pastikan pakaian yang anda pakai cukup tebal kerana gigitan lalat dapat menembus pakaian yang nipis.
Periksa kenderaan anda terlebih dahulu sebelum menunggangnya, terutamanya jika anda memandu kenderaan terbuka seperti kereta pengambilan atau jip.
Elakkan berjalan atau menghampiri semak pada waktu siang.
Sapukan losyen penghalau serangga yang mengandungi permethrin.