Selain hipertensi (tekanan darah tinggi), ada juga keadaan perubatan yang disebut hipotensi (tekanan darah rendah). Satu jenis, iaitu hipotensi ortostatik. Istilah perubatan memang agak asing di telinga anda, tetapi sebenarnya ia sangat biasa. Sebenarnya, anda mungkin pernah mengalaminya. Ingin tahu? Ayuh, ketahui lebih lanjut mengenai keadaan ini dalam ulasan berikut.
Apa itu hipotensi ortostatik?
Hipotensi ortostatik adalah sejenis tekanan darah rendah atau hipotensi yang berlaku ketika anda bangun dari duduk atau berbaring. Secara linguistik, kata "orthostasis" bermaksud berdiri, jadi keadaan ini didefinisikan sebagai tekanan darah rendah (hipotensi) yang terjadi ketika seseorang berdiri.
Keadaan ini juga mempunyai nama lain, iaitu hipotensi postural, ini kerana keadaan ini berkaitan dengan perubahan postur badan.
Semasa berdiri, graviti menggerakkan darah dari bahagian atas badan ke anggota bawah. Akibatnya, ada penurunan sementara jumlah darah di tubuh bagian atas agar jantung mengepam, sehingga tekanan darah dapat turun.
Namun, anda tidak perlu risau kerana biasanya, tubuh dengan cepat melawan kekuatan graviti dan mengekalkan tekanan darah yang normal dan aliran darah yang stabil. Pada kebanyakan orang, hipotensi postural sementara ini tidak disedari kerana badan menyesuaikan diri dengan cepat.
Namun, ada juga yang berjalan dengan perlahan kerana badan mengalami kesukaran untuk mencapai tekanan darah yang stabil. Akibatnya, penurunan tekanan darah ini berlangsung selama beberapa minit setelah badan berubah posisi dari berbaring atau duduk ke posisi berdiri.
Menurut laman web perubatan Medline Plus, seseorang didiagnosis menderita hipotensi ortostatik jika tekanan darah sistoliknya turun 20 mmHg atau diastolik sebanyak 10 mmHg dalam masa 3 minit berdiri.
Apakah simptom hipotensi ortostatik?
Penurunan tekanan darah mungkin tidak menyebabkan gejala, jadi penghidapnya tidak menyedarinya. Namun, ada juga yang merasakan simptomnya. Gejala hipotensi ortostatik yang paling biasa adalah pening ketika berdiri secara tiba-tiba. Selain itu, beberapa orang juga mengalami gejala lain, seperti:
- Perasaan pingsan atau sensasi berputar di sekeliling anda.
- Sakit kepala dan penglihatan kabur.
- Tekanan di bahagian belakang bahu atau leher.
- Sakit perut.
- Badan terasa lemah dan letih.
Semua simptom ini dapat bertahan kurang dari beberapa minit. Sekali-sekala, anda mungkin mengalami pening dan pening, dan ini mungkin disebabkan oleh sebab lain, seperti gula darah rendah atau dehidrasi ringan.
Sekiranya gejala, seperti pening sesekali ketika bangun dari duduk untuk jangka masa yang panjang, jangan risau. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk berjumpa doktor sekiranya gejala sering berlaku. Lebih-lebih lagi untuk membuat anda jatuh kerana pening agak teruk atau sering pingsan.
Apakah penyebab hipotensi ortostatik?
Walaupun biasa, penurunan tekanan darah yang kerap boleh menjadi tanda masalah kesihatan. Berikut adalah pelbagai penyebab hipotensi ortostatik:
1. Kekeringan
Demam, muntah, kurang minum, cirit-birit yang teruk, dan senaman yang berat dengan berpeluh berlebihan semuanya boleh menyebabkan dehidrasi yang dapat mengurangkan jumlah darah. Dehidrasi ringan boleh menyebabkan gejala hipotensi postural seperti pening dan keletihan.
2. Masalah jantung
Beberapa keadaan jantung yang boleh menyebabkan tekanan darah rendah termasuk degupan jantung perlahan yang teruk (bradikardia), masalah dengan injap jantung, serangan jantung, dan kegagalan jantung. Keadaan ini menghalang tubuh anda untuk bertindak balas dengan cukup cepat untuk mengepam lebih banyak darah ketika berdiri.
3. Masalah endokrin
Masalah endokrin, seperti penyakit Addison, dan gula darah rendah dapat menyebabkan penurunan tekanan darah. Begitu juga, diabetes boleh merosakkan saraf yang membantu menghantar isyarat yang mengawal tekanan darah.
4. Gangguan sistem saraf
Hipotensi ortostatik neurologi boleh disebabkan oleh neuropati akibat diabetes mellitus, serta lesi pusat seperti pada penyakit Parkinson.
Bagaimana merawat hipotensi ortostatik?
Matlamat merawat hipotensi ortostatik adalah untuk meningkatkan tekanan darah rendah ketika berdiri tanpa meningkatkan tekanan darah ketika berbaring. Di samping itu, terdapat juga beberapa rawatan untuk mengurangkan gejala intoleransi ortostatik, serta meningkatkan keupayaan untuk melakukan aktiviti harian.
Berikut adalah beberapa perubahan gaya hidup yang boleh anda lakukan dan terapkan dengan mudah dalam kehidupan seharian anda untuk membantu merawat hipotensi ortostatik:
1. Gunakan pemampatan pada perut
Dalam satu eksperimen, didapati bahawa memampatkan perut dapat meningkatkan tekanan darah ketika berdiri. Tali harus cukup ketat dan memberi tekanan lembut, digunakan ketika bangun dari tidur ketika anda bangun pada waktu pagi dan dikeluarkan ketika berbaring.
Kompres pada perut boleh digunakan mengikut keperluan setiap orang. Sekiranya mampatan perut sahaja tidak mencukupi, anda boleh menambah tekanan pada kaki dalam bentuk stoking.
2. Pengambilan cecair badan yang mencukupi
Semasa anda melancong ke tempat-tempat pelancongan, membeli-belah di pasar, atau aktiviti lain yang memerlukan anda berdiri lama, jangan lupa minum air. Sentiasa bawa sebotol air minuman ganti ke mana sahaja anda pergi supaya tekanan darah di badan tidak turun rendah.
Di samping itu, elakkan juga aktiviti yang boleh membuat anda mengalami dehidrasi dan berisiko mengalami penurunan tekanan darah lagi, misalnya merendam di dalam air panas. Cukup dengan air suam jika diperlukan.
3. Bangun dari tidur dengan perlahan
Berbaring dengan kepala sedikit tinggi 15-20 darjah. Kemudian, jika anda ingin bangun dari tidur, lakukan secara beransur-ansur, iaitu duduk di sisi katil selama 5 minit sebelum bangun.
4. Latihan otot kaki bawah
Ini dapat meningkatkan aliran darah kembali ke jantung dan membantu mengekalkan tekanan darah semasa melakukan aktiviti seharian. Teknik yang boleh dilakukan adalah latihan otot betis, mengangkat jari kaki, dan menaikkan kaki. Latihan sederhana seperti berenang dan berbasikal juga disarankan untuk meningkatkan jumlah plasma.
5. Pengambilan natrium yang mencukupi
Kandungan natrium dalam garam juga membantu gejala hipotensi ortostatik. Pengambilan garam yang disyorkan kurang daripada 500 mg sehari. Walau bagaimanapun, ini harus dilakukan dengan berhati-hati dan harus dibincangkan dengan doktor anda terlebih dahulu. Terlalu banyak garam sebenarnya boleh menyebabkan tekanan darah meningkat terlalu tinggi, terutama jika anda menghidap penyakit jantung.
6. Ambil ubat yang ditetapkan oleh doktor
Sekiranya kaedah yang disebutkan di atas juga tidak berkesan dalam menangani penurunan tekanan darah ketika berdiri, doktor akan memberikan beberapa ubat. Biasanya, tindakan ini menjadi jalan terakhir kerana peningkatan jumlah darah dan tekanan darah dengan ubat-ubatan biasanya jarang dilakukan.
Beberapa ubat yang biasa diresepkan untuk orang dengan hipotensi ortostatik adalah:
- Droxidopa (Northera®).
- Ejen perangsang eritropoiesis (ESA).
- Fludrocortisone (Florinef®).
- Midodrine hidroklorida (ProAmatine®).
- Pyridostigmine.
Penggunaan ubat mesti berada di bawah pengawasan doktor. Oleh itu, jangan sesekali cuba minum ubat tekanan darah rendah tanpa kebenaran doktor kerana dikhuatiri boleh menyebabkan kesan sampingan.
