Gejala Difteria pada Kanak-kanak dan Orang Dewasa yang Perlu Diperhatikan

Difteria adalah penyakit yang menular di Indonesia sejak 2017. Dalam kes yang teruk, difteria boleh merebak ke organ lain seperti kulit, sistem saraf, dan juga jantung. Kesan difteria boleh lebih membawa maut sekiranya berlaku pada kanak-kanak. Oleh itu, pertimbangkan gejala dan tanda difteria yang perlu diketahui oleh ibu bapa.

Penyebaran difteria

Di Indonesia, difteria kembali menjadi endemik kerana kurangnya kesadaran masyarakat akan pentingnya imunisasi dan vaksinasi difteria.

Sebenarnya, kanak-kanak dan orang dewasa yang tidak pernah mendapat vaksin paling berisiko menyebarkan difteria.

Difteria disebabkan oleh jangkitan bakteria Corynebacterium diphtheriae. Difteria biasanya disebarkan melalui hubungan langsung dengan penderita.

Sama ada sentuhan kulit secara langsung dengan menahan objek yang tercemar dengan bakteria difteria, atau dari udara bernafas yang mengandungi zarah bakteria.

Gejala atau tanda difteria biasanya tidak muncul sejurus selepas terdedah kepada bakteria untuk pertama kalinya.

Secara amnya, gejala baru muncul dalam 2 hingga 5 hari setelah seseorang dijangkiti.

Bakteria akan melalui tempoh pengeraman terlebih dahulu yang berlangsung selama 1-10 hari secara purata.

Gejala difteria mengikut jenis

Gejala utama atau tanda difteria adalah membran kelabu tebal yang juga dikenali sebagai pseudomembran.

Selaput lendir ini terdiri daripada leukosit, bakteria, serpihan sel, dan fibrin.

Membran ini melekat pada tisu di pangkalnya sehingga dapat berdarah ketika anda cuba mengangkatnya.

Kemudian, selaput lendir dapat merebak secara meluas, bahkan meliputi seluruh tekak dan pokok bronkus.

Ini adalah salah satu perkara yang menjadikan difteria sebagai penyakit berjangkit kerana boleh menyekat saluran udara dan mengakibatkan kematian.

Secara perubatan, gejala difteria dapat dibahagikan kepada beberapa jenis berdasarkan bahagian badan yang mengalaminya.

Dalam edisi ketiga Penyakit Berjangkit Tropika Manson, difteria dibahagikan kepada:

Difteria faucial adalah jenis difteria yang paling biasa yang menyerang sistem pernafasan
difteria laring atau difteria laring yang mempengaruhi pita suara,
difteria hidung yang mempengaruhi saluran udara di hidung, dan
difteria kulita yang mempengaruhi kulit.

Keempat-empat jenis bakteria ini akan menunjukkan tanda yang berbeza. Penting bagi anda untuk mengenali setiap gejala agar anda sentiasa berjaga-jaga untuk mendapatkan rawatan.

1. Gejala difteria secara umum

Difteria faucial adalah jenis difteria yang paling biasa, termasuk pada kanak-kanak kerana boleh menyerang saluran pernafasan.

Dalam beberapa hari, sel-sel dalam sistem pernafasan mati dan membentuk selaput lendir kelabu yang tebal.

Lama kelamaan selaput lendir ini dapat melebar sehingga menutup lidah ke bahagian dalam hidung, tekak, dan saluran pernafasan.

Tidak jarang, membran ini menyebabkan pembengkakan leher dan kelenjar getah bening.

Kemunculan gejala difteria yang berkaitan dengan gangguan pernafasan biasanya berlaku secara perlahan.

Ciri khas fadifteria ucial

Sakit tekak dan suara serak
Kelenjar getah bening yang diperbesar; leher kelihatan bengkak
Hidung tersumbat atau berair
Demam dan menggigil
Badan terasa lemah, sakit, dan sakit (malaise)
Sukar ditelan
Batuk dengan suara yang kuat dan serak

Gejala komplikasi difteria pernafasan

Sekiranya organ yang terkena toksin bakteria adalah jantung dan sistem saraf, komplikasi boleh berlaku.

Contohnya, keradangan jantung (miokarditis), gangguan irama jantung, kelemahan otot dan saraf, dan gangguan penglihatan.

2. Gejala difteria laring

Jenis difteria kedua yang sering dialami adalah difteria laring, terutama pada kanak-kanak.

Bakteria menyerang pita suara sehingga gejala atau tanda utamanya adalah suara yang berubah menjadi serak dan terdengar bunyi yang kuat stridor semasa bernafas.

Masalah kesihatan yang muncul pada awalnya adalah:

Demam
Serak
batuk kering
Nafas pendek

Dalam kes difteria yang teruk yang menyerang kanak-kanak, gejalanya boleh membuat anda merasa sukar bernafas, berpeluh, dan mengalami sianosis atau perubahan warna pada kulit.

3. Gejala difteria hidung

Selain membran mukus, gejala atau tanda difteria lain adalah pelepasan dari hidung.

Pembuangannya sangat berair pada mulanya, tetapi lama-kelamaan dapat mengeluarkan nanah atau bahkan bercampur dengan darah.

Gejala difteria hidung paling biasa pada bayi dan boleh ringan, kecuali disertai dengan gejala lain yang mempengaruhi saluran pernafasan.

4. Gejala difteria kulit

Difteria kulit atau difteria kulit boleh menyebabkan kerengsaan kulit. Difteria jenis ini lebih kerap berlaku di kawasan tropika.

Sekiranya anda menghidap difteria jenis ini, gejalanya biasanya sakit, bintik merah atau ruam, dan bengkak pada kulit.

Tanda-tanda ini boleh muncul pada kulit di kaki dan tangan.

Ruam pada kulit akan membentuk selaput lendir atau membran yang dikelilingi oleh tompok-tompok merah.

Selaput lendir ini dapat sembuh dalam dua hingga tiga minggu sekaligus akan meninggalkan parut.

5. Gejala difteria malignan (difteria malignan)

Sekiranya jangkitan yang disebabkan oleh bakteria difteria bertambah buruk, ia boleh menyebabkan: difteria malignan.

Gejala difteria yang muncul lebih teruk, bervariasi, dan akut daripada jenis difteria yang lain.

Lebih daripada 50% kes difteria ganas membawa maut dan mempunyai kadar kematian yang tinggi.

Walau bagaimanapun, keadaan ini masih dapat disembuhkan dengan rawatan difteria.

Lebih banyak selaput lendir muncul dan menyebar dengan cepat ke pelbagai bahagian badan yang lain, seperti ke bahagian atap kerongkong, nasofaring, dan lubang hidung.

Secara umum, ini adalah gejala yang dialami oleh orang dewasa atau kanak-kanak apabila keadaan bertambah buruk:

Demam panas
nadi cepat,
Leher bengkak
Pendarahan dari mulut, hidung dan kulit

6. Gejala difteria lain

Jangkitan bakteria penyebab difteria juga boleh berlaku di bahagian lain badan, seperti telinga dan vagina. Ini dapat menunjukkan gejala seperti pembuangan telinga.

Gejala disebabkan komplikasi difteria

Difteria adalah jangkitan berjangkit yang komplikasinya sangat berbahaya jika tidak dirawat dengan segera.

Risiko komplikasi boleh timbul apabila toksin bakteria difteria telah mencapai organ penting seperti otak, sistem saraf, dan jantung.

Gejala difteria yang semakin teruk menunjukkan kesan penyakit ini semakin membahayakan keselamatan nyawa kanak-kanak.

Keadaan ini ditunjukkan oleh penyebaran membran mukus yang meluas di dalam badan.

Walaupun penghidap difteria pulih dari jangkitan, risiko kematian tetap tinggi kerana kesan penyebaran racun di dalam badan.

Berikut adalah beberapa gejala atau tanda difteria pada kanak-kanak dan orang dewasa akibat komplikasi, seperti:

1. Miokarditis

Toksin yang dikeluarkan oleh bakteria difteria juga dapat dibawa melalui aliran darah dan merosakkan sel-sel di dalam badan, meracuni jantung.

Keadaan ini menyebabkan miokarditis, iaitu keradangan pada dinding otot jantung.

Masalah jantung yang disebabkan oleh miokarditis boleh menjadi ringan hingga parah, dan bahkan boleh menyebabkan kegagalan jantung dan kematian mendadak.

Gejala miokarditis secara umum

Miokarditis yang boleh dicirikan oleh pelbagai keadaan klinikal seperti:

Kelemahan suara jantung
Jantung berdegup laju
Kadang-kadang terdapat tanda-tanda kegagalan jantung kongestif
Pengecutan ventrikel yang lemah

2. Neuropati

Sistem saraf juga boleh dipengaruhi oleh jangkitan dan toksin bakteria yang berlaku di faring.

Keadaan ketoksikan neurologi atau sistem saraf juga dikenali sebagai neuropati atau neuritis.

Komplikasi ini agak jarang berlaku dan biasanya berlaku selepas jangkitan pernafasan yang teruk yang disebabkan oleh difteria.

Walau bagaimanapun, komplikasi pada sistem saraf muncul lewat, biasanya setelah 3 hingga 8 minggu gejala difteria umum berlanjutan, bahkan sehingga gejalanya mereda.

Apabila racun dari C. difteria untuk merosakkan bahagian saraf yang mengatur otot pernafasan, maka otot tersebut dapat mengalami lumpuh.

Akibatnya, proses pernafasan atau pernafasan tidak mungkin dilakukan tanpa alat yang menyokong kelangsungan pernafasan.

Gejala neuropati umum

Komplikasi neuropati ditunjukkan oleh sejumlah keadaan klinikal yang merangkumi:

Kelumpuhan otot-otot faring, laring, dan pernafasan
Penglihatan kabur
Kejadian regurgitasi atau cairan yang naik ke hidung
Kegagalan pernafasan kerana otot pernafasan yang lemah
Kelemahan pada sebilangan otot badan
Kepekaan deria menurun

Beberapa komplikasi lain yang disebabkan oleh difteria adalah nekrosis tubular akut, pembekuan intravaskular yang tersebar, endokarditis, dan pneumonia sekunder.

Jangkitan kulit yang berkaitan dengan komplikasi difteria termasuk eksim, psoriasis, atau impetigo. Dalam kes yang teruk, difteria boleh menyebabkan kematian.

Tidak semua orang merasakan simptom difteria

Pada sesetengah kanak-kanak atau orang dewasa, gejala difteria kadang-kadang tidak jelas.

Terdapat juga kes difteria yang hanya menyebabkan gejala ringan seperti demam pada kanak-kanak dan sakit tekak seperti gejala selesema biasa.

Walaupun begitu, harus difahami bahawa kanak-kanak yang menderita difteria masih boleh menjangkiti orang lain sehingga 5-6 minggu setelah terdedah kepada jangkitan awal.

Walaupun, kanak-kanak itu tidak merasa sakit dan sama sekali tidak menunjukkan tanda-tanda difteria.