Garam yang mempunyai rasa masin dikenali sebagai penambah rasa dalam makanan. Tetapi sebenarnya, garam adalah salah satu bahagian nutrien yang tersimpan dalam darah. Walaupun diperlukan secara sederhana dengan kadar yang tidak terlalu banyak, seseorang yang mempunyai kadar garam dalam darah terlalu rendah akan mengalami pelbagai gangguan fungsi tubuh dan, dalam keadaan serius, dapat menyebabkan kematian.
Mengapa kita memerlukan garam?
Garam natrium (Na) adalah elektrolit dan juga mineral yang kebanyakannya (85%) terdapat dalam darah dan cecair limfa. Pengambilan garam badan umumnya diperoleh dari makanan yang dimasak menggunakan garam meja dan produk lain yang mengandungi serbuk penaik.
Natrium dalam darah berguna untuk membantu tahap air tubuh dan keseimbangan elektrolit. Walau bagaimanapun, keseimbangan natrium juga dipengaruhi oleh prestasi kelenjar adrenal, yang mengatur masa penyimpanan garam dan perkumuhan garam melalui peluh.
Penurunan natrium dalam darah dipengaruhi oleh beberapa faktor, salah satunya adalah gangguan fungsi kelenjar adrenal, serta beberapa gangguan seperti kegagalan jantung dan kekurangan zat makanan, yang menyebabkan natrium dalam darah terlalu rendah atau dikenali sebagai hiponatremia.
Berapa banyak garam dalam darah yang dianggap terlalu rendah?
Doktor akan memeriksa sama ada anda menghidap hiponatremia, kerana kadar garam (natrium) dalam darah terlalu rendah, dengan melakukan ujian darah. Ini bertujuan untuk menentukan kepekatan natrium serum, yang biasanya berkisar antara 135 - 145 mmol / L. Seseorang dikatakan mengalami hiponatremia jika dia mempunyai kadar garam dalam darah yang lebih rendah daripada had ini.
Keparahan hiponatremia juga diklasifikasikan mengikut kepekatan natrium dalam darah:
- Cahaya: 130 - 134 mmol / L
- Sederhana: 125 - 129 mmol / L
- Serius: <125 mmol / L
Punca garam terlalu rendah
Hyponatremia adalah gangguan dan juga gejala penyakit lain. Hiponatremia yang disebabkan oleh penurunan natrium boleh dicetuskan oleh beberapa perkara, termasuk:
- Pembuangan cecair dan natrium semasa muntah dan cirit-birit
- Ambil antidepresan dan ubat penahan sakit yang menyebabkan lebih banyak natrium dikeluarkan melalui air kencing dan peluh
- Ambil ubat diuretik
- Mengonsumsi terlalu banyak air menyebabkan kepekatan natrium terlalu sedikit
- Kekeringan
- Pengambilan ekstasi
Walaupun beberapa keadaan perubatan atau penyakit yang menyebabkan hiponatremia termasuk:
- Gangguan tiroid atau hipotiroidisme
- Gangguan kelenjar adrenal, terutama pada penyakit Addison
- Penyakit jantung, terutamanya kegagalan jantung kongestif yang menyebabkan penumpukan cecair
- Gangguan buah pinggang yang menghalang fungsi perkumuhan air
- Polidipsia primer yang menyebabkan dahaga dan minum berlebihan
- Diabetes jenis satu
- Perkembangan tumor dan barah
- Sirosis hati
Gejala dan kesan hiponatremia
Individu yang mengalami hiponatremia mungkin tidak mengalami gejala atau gangguan yang ketara, jika penurunan kadar natrium dalam darah berlaku secara perlahan dan tidak mendekati had serius. Perkembangan hiponatremia boleh berlaku secara perlahan atau bertahan dalam beberapa hari, dan menyebabkan beberapa gejala ringan seperti:
- Rasa lemah
- Keletihan otot, terutamanya ketika melakukan kerja dengan kekuatan otot
- Sakit kepala
- Kekejangan otot dan kesakitan yang tiba-tiba
- Mengalami kekeliruan dan sukar berfikir
- Hilang selera makan
- Pening dan muntah
- Emosi
Hiponatremia akut adalah keadaan yang serius, kerana penurunan natrium darah berlaku terlalu cepat atau berlangsung sekitar 48 jam. Apabila ini berlaku, otak akan sukar mengatur kadar cecair dan garam, dan pada masa yang sama otak kehilangan natrium. Tahap rendah natrium dalam darah yang mengalir ke otak menyebabkan beberapa komplikasi serius, termasuk:
- Kehilangan kesedaran, halusinasi, atau koma
- Kerosakan otak kerana pembesaran otak dan tekanan intrakranial
- Kematian
Bagaimana cara mencegah hiponatremia?
Kehadiran penyakit utama yang menyebabkan hiponatremia perlu ditangani terlebih dahulu sambil mengekalkan keseimbangan kadar garam dan air pada individu. Ini dapat dilakukan dengan melakukan satu atau lebih langkah berikut:
- Mengawal penggunaan air - diperlukan jika hasil ujian kepekatan natrium menunjukkan hiponatremia ringan dengan mencegah pengambilan air terlalu banyak dalam waktu yang singkat.
- Menyelaraskan dos ubat diuretik - diperlukan untuk mengatur pengeluaran cecair dan menyeimbangkan kepekatan natrium.
- Pentadbiran cecair intravena - bertujuan untuk menggantikan garam dan cecair yang hilang seperti pada individu yang mengalami dehidrasi akibat muntah dan cirit-birit.
- Ubat pelatih natrium - adalah sejenis ubat yang mendorong perkumuhan cecair berlebihan melalui air kencing tetapi masih menyimpan garam natrium di dalam badan.
- Dialisis - juga dikenali sebagai rawatan dialisis yang dilakukan jika buah pinggang tidak dapat berfungsi dengan normal, oleh itu seseorang mesti mengeluarkan lebihan cecair melalui kaedah ini.
Selain itu, menjaga cairan yang mencukupi juga perlu dilakukan untuk mencegah hiponatremia. Ini dapat dilakukan dengan minum air secukupnya sebelum dan sesudah bersenam agar anda tidak terlalu haus dan minum terlalu banyak air. Penggunaan minuman elektrolit juga boleh menjadi pilihan untuk mengembalikan kepekatan garam dan tahap cecair badan yang optimum.
