Jantung adalah organ penting yang menyokong kehidupan manusia. Lokasi jantung berada di tengah-tengah bahagian dalam tulang rusuk dengan hujung bawah jantung condong ke kiri. Kedudukan jantung yang condong ke kiri adalah penyesuaian dengan organ penting lain seperti paru-paru dan hati. Walau bagaimanapun, terdapat kecacatan jantung yang jarang menyebabkan jantung beralih ke kanan. Gangguan jantung ini disebut dextrocardia.
Untuk memahami keadaan ini dengan lebih mendalam, mari kita lihat tinjauan berikut.
Apa itu dextrocardia?
Dextrocardia adalah penyakit jantung kongenital yang menyebabkan separuh jantung berada di sebelah kanan dan jantung mempunyai bentuk terbalik yang tidak normal, sehingga hujung bawah jantung (puncak) menunjuk ke kanan.
Keadaan ini juga sering diikuti oleh perubahan lokasi organ lain di sekitar dada dan perut. Contohnya, kedudukan jantung yang seharusnya berada di sebelah kanan, tetapi beralih ke kiri kerana kedudukan jantung yang salah.
Adalah mungkin bagi seseorang yang mengalami dextrocardia untuk menjalani kehidupan yang normal dan sihat. Walau bagaimanapun, gangguan jantung ini juga membawa risiko kesihatannya sendiri, kerana beberapa organ berada di tempat yang salah.
Apakah tanda dan gejala destrocardia?
Sekiranya jantung berada dalam keadaan normal, kedudukan jantung kanan ini tidak menimbulkan gejala. Walau bagaimanapun, apabila destrocardia berlaku bersama dengan masalah kesihatan yang lain, gejala biasanya akan terjadi, seperti yang dilaporkan oleh Medline Plus:
- Susah bernafas.
- Kulit biru.
- Tidak bertambah normal atau kurang berat badan.
- Keletihan.
- Jaundis (kulit dan mata kuning).
- Kulit pucat.
- Jangkitan sinus atau jangkitan paru-paru berulang.
Apa yang menyebabkan dextrocardia?
Dextrocardia adalah gangguan jantung yang wujud sejak lahir, tanpa mengetahui faktor risiko. Walau bagaimanapun, keadaan ini diduga disebabkan oleh gen resesif autosom dalam pembentukan dan penempatan organ manusia.
Pewarisan genetik resesif yang menyebabkan keadaan ini tidak akan muncul kecuali seorang anak mewarisi gen resesif yang sama dari kedua ibu bapa.
Di samping itu, beberapa keabnormalan jantung anatomi juga boleh berlaku jika seseorang mengalami dextrocardia, termasuk:
- Kelainan aliran saluran darah aorta ke ventrikel kanan (ruang) yang seharusnya menuju ke ventrikel kiri.
- Kelainan dinding jantung yang hilang atau tidak lengkap.
- Jantung hanya mempunyai 1 ventrikel, yang harus mempunyai dua bahagian kiri dan kanan.
- Transposisi saluran darah, ketika aorta (saluran darah yang membawa darah ke seluruh badan) bertukar posisi dengan arteri pulmonari (saluran darah yang membawa darah ke paru-paru).
- Kecacatan dinding ventrikel jantung, dengan gejala timbul lubang.
Sebagai tambahan kepada penyebab di atas, sindrom teruk yang boleh berlaku bersama dengan dextrocardia adalah heterotaxy. Dalam keadaan ini, ada organ yang tidak ada, misalnya limpa.
Limpa adalah bahagian penting dalam sistem imun. Bayi yang dilahirkan tanpa organ ini berisiko tinggi dijangkiti bakteria yang boleh menyebabkan kematian.
Komplikasi organ yang berkaitan dengan destrocardia
Keadaan laman web invertus Pada pesakit dengan dextrocardia, ia boleh menyebabkan kerosakan organ. Ini menyebabkan sindrom heterotaxy yang merupakan kumpulan pelbagai gangguan kerana beberapa organ penting tidak berfungsi dengan normal. Gejala yang mungkin timbul disebabkan oleh beberapa gangguan, termasuk:
- Kelenjar limpa yang tidak sempurna mengakibatkan penurunan imuniti dan lebih mudah terkena jangkitan, terutama pada masa bayi
- Gangguan pencernaan kerana sistem rembesan hempedu yang tidak normal dan struktur dan kedudukan usus yang tidak sesuai dengan saluran pencernaan
- Fungsi saluran darah terjejas.
- Jangkitan paru-paru kerana silia atau rambut dalam paru-paru tidak dapat menapis udara dan kuman yang memasuki saluran pernafasan
- Gangguan fungsi paru-paru yang menyebabkan kesukaran bernafas dan menyalurkan oksigen ke seluruh badan sehingga boleh menyebabkan gangguan pertumbuhan
- Fungsi hati yang terganggu pada amnya menunjukkan gejala penyakit kuning, suatu keadaan yang mengubah warna kulit dan mata menjadi kuning.
Selain destrocardia, ada keadaan di mana posisi jantung beralih ke kanan, tetapi pencetus adalah penyakit yang terjadi pada paru-paru, membran paru-paru (pleura) atau diafragma. Di samping itu, keadaan ini secara amnya mempunyai aktiviti elektrokardiografi (ECG) yang normal.
Bagaimana untuk mendiagnosis destrocardia?
Gejala dextrocardia serupa dengan beberapa masalah kesihatan yang lain. Oleh itu, agar doktor tidak memberikan diagnosis yang salah, doktor akan memerintahkan pesakit untuk menjalani ujian perubatan.
Untuk menentukan keadaan jantung kanan menggunakan carta EKG yang tidak normal dan lokasi organ yang tidak sesuai berdasarkan pemeriksaan sinar-X, CT-scan atau MRI. Ini sangat jarang berlaku, hanya kurang dari 1% populasi dunia yang mengalami dextrocardia.
Jadi, bagaimana merawat dextrocardia?
Dextrocardia tanpa kecacatan jantung tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, penting untuk memeriksa dengan doktor untuk mengesahkan keadaannya atau melakukan pemeriksaan rutin.
Jenis rawatan bergantung pada jantung pesakit atau masalah kesihatan yang lain. Sekiranya terdapat kecacatan jantung dan dextrocardia, bayi kemungkinan besar akan memerlukan pembedahan.
Bayi yang keadaannya teruk mungkin perlu minum ubat sebelum menjalani pembedahan. Penggunaan ubat ini membantu bayi membesar dan menambah berat badan, menjadikan prosedur pembedahan lebih mudah
Ubat yang biasanya diresepkan oleh doktor untuk pesakit dengan gangguan jantung ini termasuk:
- Pil air (diuretik).
- Ubat yang membantu otot jantung mengepam dengan lebih kuat (agen inotropik).
- Inhibitor ACE (ubat yang menurunkan tekanan darah dan meringankan beban kerja di jantung).
Walaupun kanak-kanak dengan ketiadaan limpa atau limpa tidak berfungsi dengan baik, memerlukan antibiotik dalam jangka masa panjang. Sebilangan pesakit mungkin memerlukan rawatan gigi untuk mencegah jangkitan.