Penyakit jantung adalah penyebab banyak kematian di masyarakat Indonesia. Ini kerana penyakit ini dapat mengganggu peredaran darah dan oksigen yang diperlukan oleh semua sel, tisu, dan organ tubuh. Jenis penyakit jantung yang paling biasa adalah aterosklerosis, dan salah satu yang jarang berlaku ialah arteritis Takayasu. Mari kita ketahui simptom rawatan penyakit jantung yang jarang berlaku ini dalam tinjauan berikut!
Apakah arteritis Takayasu?
Takayasu arteritis adalah penyakit jantung yang jarang berlaku yang menyebabkan keradangan pada dinding saluran darah. Dikenali demikian, kerana penyakit ini pertama kali ditemui oleh dr. Mikito Takayasu pada tahun 1908.
Berdasarkan pemerhatian, penyakit langka ini umumnya menyerang wanita Asia di bawah usia 40 tahun, dengan jumlah kes sekitar dua hingga tiga kes setiap satu juta populasi manusia setiap tahun.
Penyakit ini juga mempunyai nama lain, iaitu: arteritis wanita muda , penyakit nadi, sindrom lengkung aorta , dan pembentukkan terbalik .
Penyakit arteritis Takayasu pertama kali ditemui kerana munculnya saluran darah melingkar di retina mata. Simptom seterusnya adalah ketiadaan nadi di pergelangan tangan pesakit, jadi anda tahu penyakit ini sebagai penyakit nadi .
Setelah para saintis menyiasat lebih lanjut, kelainan saluran darah di retina pada penghidap terjadi kerana tindak balas penyempitan arteri di leher.
Penyebab arteritis Takayasu
Punca penyakit jantung yang jarang berlaku ini tidak diketahui secara pasti. Namun, kebanyakan pakar kesihatan berpendapat bahawa ini ada kaitannya dengan keadaan autoimun, iaitu ketika sistem kekebalan tubuh seseorang menyerang tubuhnya sendiri.
Jadi, sistem imun dalam bentuk sel darah putih cenderung menyerang aorta dan cabangnya. Akibatnya, keradangan akan berlaku dan menyebabkan kerosakan pada aorta, yang merupakan arteri besar yang membawa darah dari jantung ke seluruh badan, dan saluran darah lain yang terhubung ke aorta.
Kemungkinan lain ialah penyebab arteritis Takayasu adalah virus atau jangkitan, bermula dari jangkitan spirochetes, Mycobacterium tuberculosis, kepada mikroorganisma streptokokus.
Penyakit jantung juga berlaku dalam keluarga, jadi ada kemungkinan faktor genetik juga mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Kekurangan kes penyakit ini menjadikan kajian mengenai penyebab sebenar penyakit ini menjadi lebih sukar.
Tanda dan gejala arteritis Takayasu
Tanda-tanda dan gejala penyakit jantung jarang ini secara amnya terbahagi kepada dua peringkat, iaitu tahap pertama dalam bentuk: fasa sistemik dan peringkat kedua adalah fasa oklusif . Walau bagaimanapun, pada beberapa pesakit, kedua tahap ini dapat berlaku pada masa yang sama.
Peringkat pertama: fasa sistemik
Dalam fasa penyakit arteritis Takayasu ini, gejala-gejala yang muncul pada umumnya meliputi:
- keletihan,
- pengurangan berat,
- sakit dan sakit badan, dan
- demam ringan.
Pada peringkat ini, gejala yang dilihat masih sangat umum dan tidak spesifik. Sebilangan besar pesakit juga mengalami peningkatan kadar pemendapan sel darah merah ( kadar pemendapan eritrosit, ESR) pada peringkat ini.
Peringkat kedua: fasa oklusif
Pada peringkat kedua penyakit arteritis Takayasu, pesakit umumnya akan menunjukkan simptom, dalam bentuk:
- Sakit di bahagian badan, terutamanya tangan dan kaki (klaudikasi).
- Pening sehingga pengsan.
- Sakit kepala.
- Masalah ingatan dan pemikiran.
- Nafas pendek.
- Perbezaan tekanan darah di kedua lengan.
- Nadi menurun
- Anemia (jumlah sel darah merah rendah).
- Terdapat bunyi di arteri ketika memeriksa dengan stetoskop.
Pada tahap kedua, radang saluran darah menyebabkan penyempitan arteri (stenosis), sehingga aliran oksigen dan nutrien ke organ dan tisu badan berkurang.
Penyempitan saluran darah di leher, lengan, dan pergelangan tangan juga menyebabkan nadi tidak dapat dikesan sehingga pesakit nampaknya tidak mempunyai nadi.
Komplikasi yang mungkin berlaku akibat arteritis Takayasu
Tanpa rawatan yang tepat, arteritis Takayasu dapat menyebabkan komplikasi, seperti yang dilaporkan oleh halaman Mayo Clinic.
- Penyempitan dan pengerasan saluran darah yang boleh menyebabkan penurunan aliran darah ke pelbagai tisu dan organ badan.
- Pecahnya saluran darah kerana aneurisma aorta.
- Tekanan darah tinggi kerana penyempitan saluran darah yang mengangkut darah ke buah pinggang (arteri ginjal).
- Pneumonia, fibrosis paru interstitial, dan kerosakan alveolar jika penyakit ini menyerang arteri pulmonari.
- Keradangan jantung yang kemudian mempengaruhi otot jantung, seperti masalah miokarditis dan injap jantung.
- Kegagalan jantung kerana tekanan darah tinggi, miokarditis, atau regurgitasi injap aorta.
- Serangan iskemia sementara (TIA) atau strok ringan.
- Strok kerana penurunan aliran darah atau penyumbatan aliran darah dari jantung ke otak.
- Serangan jantung.
Bagaimana merawat arteritis Takayasu?
Agar keadaannya tidak bertambah buruk dan tidak menyebabkan komplikasi, pesakit Takayasu arteritis perlu menjalani rawatan, termasuk:
Mengambil ubat
Mengambil ubat adalah rawatan pertama untuk penyakit jantung untuk menghilangkan gejala dan kekerapannya. Doktor biasanya akan menetapkan beberapa ubat berikut.
- Kortikosteroid. Mengambil ubat kortikosteroid bertujuan untuk mengawal keradangan, contoh ubat adalah prednisone (Prednisone Intensol, Rayos). Pesakit perlu terus menggunakan ubat itu, walaupun dia berasa lebih baik. Selepas beberapa bulan, doktor akan mengurangkan dos ke tahap terendah untuk mengawal keradangan.
- Ubat penekan sistem imun. Ubat ini menjadi pilihan apabila kortikosteroid tidak cukup berkesan sebagai rawatan. Contoh ubat yang digunakan adalah methotrexate (Trexall, Xatmep, lain-lain), azathioprine (Azasan, Imuran), dan leflunomide (Arava).
- Pengatur sistem imun. Penggunaan ubat-ubatan ini bertujuan untuk memperbaiki keabnormalan dalam sistem kekebalan tubuh dan kadang-kadang doktor mengesyorkan apabila ubat lain tidak berkesan. Contoh ubat ini adalah etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade) dan tocilizumab (Actemra).
Ubat untuk arteritis Takayasu boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti peningkatan kehilangan tulang atau jangkitan. Oleh itu, doktor anda mungkin menetapkan ubat lain untuk menurunkan risiko ini, seperti mengesyorkan suplemen kalsium dan vitamin D.
Operasi
Sekiranya terdapat penyempitan atau penyumbatan pada arteri, doktor akan mengesyorkan prosedur pembedahan untuk membuka atau memotong arteri ini agar aliran darah tidak lagi terganggu.
Selalunya ini membantu memperbaiki gejala tertentu, seperti tekanan darah tinggi dan sakit dada. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, penyempitan atau penyumbatan mungkin berulang, memerlukan prosedur kedua.
Sekiranya anda mengalami aneurisma yang besar, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengelakkan aneurisma pecah. Pilihan pembedahan untuk arteritis Takayasu adalah:
- Operasi pintasan. Dalam prosedur pintasan jantung, arteri atau vena dikeluarkan dari bahagian tubuh yang berlainan dan melekat pada arteri yang tersumbat, untuk memberi jalan pintas untuk mengalir darah.
- Pelebaran saluran darah (angioplasti perkutan). Prosedur ini pesakit menjalani ketika arteri tersumbat teruk. Semasa angioplasti perkutan, doktor akan memasukkan belon kecil melalui urat dan ke arteri yang terkena. Setelah di tempat, belon akan mengembang untuk melebarkan kawasan yang tersumbat, kemudian mengempis dan melepaskan.
- Pembedahan injap aorta. Pembaikan atau penggantian injap aorta mungkin diperlukan sekiranya injap bocor.
